CPR je najpoznatija praksa uštede života. kardiopulmonalna reanimacija pomaže sažimanje srce i, naročito, lijevu ventrikulu kako bi se generirala a udar volumena i perfuziju odvodnog trakta do mozga i ostalih organa.

To je ono za što se koristi CPR. Kao i mnogi, CPR se vrši komprimiranjem središte prsa. Ali jeste li sigurni da je dovoljno? Misliš li da to dobro obavljaš?

Pa, zadovoljstvo nam je predstaviti sljedeće članak uredio Dr. Rugna Mario o tome kako izvršiti savršeni CPR.

Cilj kompresije prsnog koša u CPR je komprimiranje srca, a posebno LV (left ventricle), kako bi se stvorio volumen moždanog udara (SV) kroz lijevu ventrikularnu izljevnu traku (LVOT) za perfuziranje srca mozga i ostalih organa ,

Izvođenje CPR slijepo zbijemo središte prsnog koša na sternumu otprilike na razini intermammilarne linije (prema preporuci 2015 CPR Smjernica), ali riskiramo primijeniti područje maksimalne kompresije (AMC) ne samo na LV već i na avarni ventil (AV) i uzlazni aorta (AA) zatvaraju ih i stvaraju manje (ili ne) LV udarni volumen, ali samo neučinkoviti retrogradni protok.

Ovisno o tome koliko je AMC smješten na lijevoj komori ili na aortnom dijelu srca, kompresije u grudima više su ili manje učinkovite za ispuštanje mozga u srce i organe.

To nije samo teorija već je pokazano u životinjskim i ljudskim istraživanjima (vidi veze na dnu).

Posebno Sung Oh Hwang i coll, u članku "Kompresija lijevog ventrikularnog odvodnog trakta tijekom kardiopulmonalne reanimacije" primijetite da je "veličina kompresije lijeve klijetke značajnija kada se maksimalna kompresija dogodi kod LVOT-a nego kada se maksimalna kompresija dogodi na uzlaznoj aorti tijekom vanjske kompresije prsnog koša". Također su utvrdili "da vanjska kompresija prsa u položaju šake koji trenutno preporučuju AHA smjernice komprimira LVOT ili ascendentnu aortu." i zaključiti da „(….) mjesto kompresije koje trenutno preporučuju smjernice AHA možda neće biti učinkovito u generiranju protoka krvi tijekom CPR-a.“ (….) moguće je da će sažimanje kaudalnog dijela prsne kosti poboljšati kvalitetu CPR i smanjite umor spasioca. "

Istražitelji su također izjavili da se Optimalna točka kompresije (OCP) ne može definitivno riješiti jer ona ovisi o mnogim varijablama i varira od pacijenta do pacijenta, ovisno o "konfiguraciji srca u prsnom košu".

Svi su ti nalazi procijenjeni pomoću trans ezofagealne ehokardiografije (TEE) koja je umetnuta tijekom CPR-a u stvarnim scenarijima kako bi se vizualiziralo srce kako bi se izmjerio LV udarni volumen kako bi se pronašao najbolji OCP.