Mlada bijelka sjedi na WC školjki dok njena mama stoji kraj vrata i pazi na nju.

Što je to i koji su simptomi putničkog proljeva?

By Cristiano Antonino On Prosinca 27, 2022

Putnički proljev jedna je od najčešćih bolesti koja se može pojaviti kod onih koji se odluče putovati u egzotične destinacije i zemlje u razvoju poput, primjerice, Afrike, Bliskog istoka, Azije, Latinske Amerike

Zemlje i gradovi u kojima mogu postojati loši higijenski uvjeti ili čiji stanovnici imaju različite navike i stil života od onih pojedinačnih putnika.

Prema Istituto Superiore di Sanità (ISS), procjenjuje se da bi oko 80% putnika moglo biti izloženo epizodama proljeva tijekom odmora u inozemstvu ili po povratku. Pogledajmo kako ga prepoznati i liječiti.

Putnički proljev, kako nastaje infekcija

Putnički proljev ne može se prenijeti na isti način kao prehlada, tj. izravno putem čestica koje se emitiraju disanjem, već se uglavnom prenosi ingestijom hrane ili pića zaraženog odgovornim klicama.

Glavni simptomi putničkog proljeva su evakuacija tekuće ili polutekuće stolice i neobuzdani nagon za evakuacijom 3 do 5 ili više puta dnevno

Drugi simptomi koji prate evakuacije su:

mučnina;
trbušni grčevi i nadutost;
povraćanje;
groznica;
slabost;
dehidracija;
malapsorpcija hrane.

U posebnim slučajevima, mentalna konfuzija/prostorna/vremenska dezorijentacija također se može pojaviti kod onih koji danima pate od putničkog proljeva.

Trajanje putničkog proljeva je različito: od najmanje 2 dana do najviše 7-10 dana. U nekim se slučajevima, međutim, može produžiti.

Uzroci putničkog proljeva

Voda je jedan od glavnih uzročnika ovog crijevnog poremećaja koji može prerasti u bolest ako se ne liječi pravilno.

U nekim je područjima voda koja se koristi za pripremu hrane i pića nerijetko kontaminirana mikročesticama izmeta ili otpadne vode iz kanalizacije ili životinjskih farmi, koje sadrže Escherichiu coli, bakteriju koja se nalazi u ljudskom ili životinjskom izmetu i može uzrokovati putnički proljev ili druge uzročnici (virusi i protozoe).

Na koga utječe

Putnički proljev je bolest koja neselektivno zahvaća crijeva muškaraca i žena, ali češće od njega obolijevaju oni osjetljiviji: starije osobe, djeca, osobe s prethodnim bolestima (npr. dijabetičari, pacijenti koji boluju od upalne bolesti crijeva, imunokompromitirani bolesnika ili pacijenata koji se liječe antacidima itd.).

Među turističkim odredištima koja najviše izlažu crijeva putnika sa zapada proljevnim epizodama su egzotična odredišta i zemlje u razvoju.

Razlog tome su sljedeći uzroci:

nedostatak vode za piće;
različite navike: razlike u ponašanju u higijeni i rukovanju hranom;
loša prevencija od strane "uradi sam" ili neiskusnog putnika: malo ili nimalo pridržavanja savjeta o putovanju koje nude Službe za medicinu putovanja ovlaštenih javnih ili privatnih institucija, putničkih agencija i turoperatora specijaliziranih za putovanja u ne- zemlje EU.

Kako liječiti putnički proljev: lijekovi da ili ne?

Općenito govoreći, za liječenje proljeva nisu potrebni lijekovi, koji prolazi sam od sebe za nekoliko dana.

Ako ne prestane, liječenje ovisi o simptomima i trajanju proljeva.

Osnovno liječenje je hidracija malim gutljajima, jer se proljevom gubi puno tekućine; može biti korisno nadopuniti hidrataciju mineralnim solima i vodom određenog, kontroliranog podrijetla.

Kod odraslih je tijekom prva dva dana korisno kombinirati hidrataciju s uzimanjem simptomatskih lijekova (farmaceutski pripravci za liječenje simptoma, ur.) za:

smanjiti broj iscjedaka (antidijaroici na bazi loperamida)
nadoknaditi gubitak elektrolita, osobito kalija, koji se javlja kod obilnog proljeva.

U slučaju da sami simptomatski lijekovi ne dovedu do smanjenja iscjetka, kod odraslih je korisno kombinirati antibiotik, poput levofloksacina ili azitromicina, pod liječničkim nadzorom od trećeg dana.

10 korisnih savjeta kako to spriječiti

Smanjenje rizika od dobivanja putničkog proljeva zahtijeva posebnu pozornost na ono što jedete i pijete, kao i određena pravila ponašanja.

Evo glavnih saveznika zdravlja i korisnih savjeta za prevenciju putničkog proljeva:

često perite ruke, posebno prije dodirivanja hrane i pića; sušite ih pomoću raspršivača zraka u zahodima ili na zraku umjesto pomoću papirnatih ili platnenih ručnika koji mogu biti dostupni gostima i za mješovitu upotrebu. Nakon pranja ruku dezinficirajte ih hidro-alkoholnim otopinama prije dodirivanja usta, nosa, očiju i hrane.
Vodu i ostala pića pijte samo ako dolaze iz zatvorenih boca ili ako je voda prokuhana i sterilizirana.
Nemojte konzumirati led: prilikom naručivanja pića tražite da budu bez leda (radi prevencije nema potrebe uklanjati led jer je tada već došlo do unakrsne kontaminacije). Ledene lizalice i kašice, sorbeti i sladoledi mogu se konzumirati samo ako su industrijski proizvedeni i kupljeni u neotvorenom pakiranju (ne služe se raspakirano).
Nemojte jesti voće s korom i perite ga samo steriliziranom vodom (dovedenom do vrenja na 100°) ili iz zatvorenih boca s vodom nakon što ste očistili i dezinficirali ruke.
Nemojte jesti sirovo povrće i meso: umjesto salata i narezaka ili sira radije birajte povrće, meso i ribu dobro kuhane na pari, na žaru ili pržene.
Dajte prednost kuhanoj i vrlo vrućoj hrani nego hrani koja se poslužuje na sobnoj temperaturi: toplina pomaže spriječiti razmnožavanje parazita, virusa i štetnih bakterija koje mogu biti prisutne u hrani ili na hrani i posuđu izloženom zraku (često bez ikakve zaštitne barijere).
Izbjegavajte uličnu hranu ili odaberite prženu uličnu hranu. Osobito ako se prženje odvija kada je hrana kupljena, visoke temperature ulja ponudit će bolje jamstvo zdravstvene ispravnosti hrane nego ako je hrana prethodno kuhana i podgrijana ili poslužena mlaka/hladna.
Spakirajte pribor za prvu pomoć s lijekovima protiv proljeva i mučnine, kao i mineralnim dodacima.