Mlada bijelka sjedi na WC školjki dok njena mama stoji kraj vrata i pazi na nju.

Proljev: uzroci i što jesti

By Cristiano Antonino On Veljače 15, 2023

Proljev je stanje koje karakterizira tekuća ili polutekuća stolica, koja se emitira nekoliko puta tijekom razdoblja od dvadeset četiri sata i koja je često povezana s nizom gastrointestinalnih simptoma kao što su grčevi u trbuhu, nadutost, ponekad mučnina i povraćanje

Razlikuju se dvije vrste proljeva, akutni oblici koji traju samo nekoliko dana i kronični oblici.

U slučaju kroničnog proljeva, poremećaj traje više od mjesec dana i često je pokazatelj neke osnovne bolesti čije uzroke treba ispitati gastroenterolog.

Proljev: što ga uzrokuje

Akutni proljev u većini slučajeva uzrokovan je:

bakterije, kao što su Salmonella, Campylobacter, Shigella ili Escherichia coli;
virusi, kao što su citomegalovirus i rotavirus;
paraziti, uključujući Giardia lamblia, Cryptosporidium (parazitske infekcije također mogu uzrokovati kronične oblike proljeva);
trovanje hranom;
uzimanje određenih lijekova, osobito antibiotika;
unos kontaminirane vode ili hrane, obično tijekom putovanja u inozemstvo u zemlje s lošim sanitarnim uvjetima.

U slučaju kroničnog proljeva diferencijalna dijagnoza je složenija

Celijakija je sve češće stanje koje se mora isključiti u slučaju kroničnog proljeva.

Druga vrlo česta etiologija, osobito u slučaju dugotrajnih oblika i u odsutnosti simptoma i/ili znakova upozorenja je sindrom iritabilnog crijeva.

Daljnji uzroci kroničnog proljeva su kronične upalne bolesti crijeva (IBD), koje mogu biti povezane s prisutnošću krvi i/ili sluzi u fecesu, komplicirani oblici divertikuloze i neoplastični oblici.

Vrijedi spomenuti i jatrogene oblike (bilo zbog lijekova ili kao rezultat operacije) i oblike povezane s insuficijencijom gušterače: u potonjem slučaju govorimo o steatoreji.

Što jesti kada imate proljev

U akutnoj fazi proljeva savjetuje se veća kontrola prehrane s obzirom na to da neke namirnice mogu iritirati crijeva, dok druge nastoje ublažiti simptome.

Dakle, što jesti kada imate proljev?

Napravite mjesta za:

riža
krumpir
jabuke
banane
žitarice

Nemasno meso, riba i jaja također se mogu uzimati, pod uvjetom da su dobro kuhani i začinjeni s malo sirovog ulja.

Također je vrlo važno održavati hidrataciju: tijekom epizoda proljeva, zapravo, tijelo gubi mnogo tekućine koju je potrebno ponovno unijeti.

Iz tog razloga može biti korisno uzimati juhu, osobito pileću juhu, možda popraćenu tjesteninom i vrućim čajem ili sokom od jabuke.

S druge strane, smanjite iritantna pića, poput kave ili gaziranih i slatkih pića, alkohola, previše prerađene hrane, poput konzervirane hrane, sirovog povrća, luka, agruma, pržene hrane ili hrane začinjene maslacem ili začinima, masnog mesa i slatkiši.

Kako se riješiti proljeva: lijekovi

Dijagnoza proljeva postavlja se klinički; osobito u slučajevima kroničnog proljeva, gastroenterolog će procijeniti potrebu istraživanja uzroka određenim dijagnostičkim pretragama.

U akutnim oblicima, uz promjene u prehrani, može biti indicirana primjena lijekova protiv proljeva usmjerenih na inhibiciju crijevnog motiliteta.

Kada je proljev uzrokovan bakterijskom ili parazitskom infekcijom, liječenje može uključivati ciljano uzimanje antibiotika koji se obično kombiniraju s dodacima prehrani koji sadrže probiotike, a koji su korisni za uspostavljanje ispravnog funkcioniranja crijevne flore.