Kolye kòl matris: fè nou wè ki pi bon yo genyen nan anbilans pou obsève pwotokòl yo.

• Ki sa ki imobilizasyon la ak ki zouti ki li te fè?
• Size: se konsa enpòtan?
• Ki jan kolye matris la aplike nan yon ijans?
• Lè se kol kòl matris la byen aplike?
• Ki sa ki domaj ka dériver soti nan move aplikasyon an nan yon kolye matris?
• Videyo a sou aplikasyon kolye nan matris selon AREU

Ou konnen kisa wap aplike nan kou ou chòk pasyan? Kolye matris se pa menm bagay la tou, se konsa kite nou ale wè diferans ki genyen ant yon sèl pyès (oswa mono-valv) Ak bi-valv kolye. Kòm ou byen konnen, nan dènye ane yo anpil deba leve sou sijè a nan imobilizasyon. Sou yon bò, gen moun ki konsidere l 'demode epi - nan fwa - menm danjere pou pasyan an. Nan lòt men an, gen yo menm ki kontinye ak kondanasyon yo pratike ekstrikasyon ak imobilizasyon pasyan an kòm yon mezi prekosyon. Nan ant gen pwotokòl yo kounye a - ki dwe toujou obsève. Aparèy medikal yo Swèd yo dwe devlope pwodwi ki gen plis ak plis ankò konfòtab, efikas ak ki fèt amelyore la pasyan kondisyon. Apre sa, yo dwe travay tou an konfòmite ak dè dizèn (menm dè santèn) nan pwotokòl diferan nan aksyon. Pwodwi sa yo gen pou objaktif pou redwi pwa nan tèt la sou vètebral la nan kòl matris ak nan pwoteje zòn sa a soti nan blesi segondè ak mouvman konvenyan. Pou jou sa a aksyòm nan èd medikal - nan Peyi ak EMT ak Volontè sou la anbilans - Se: "Yon kolye matris ta dwe aplike nan tout pasyan yo chòk jiskaske nenpòt ki aksidan kolòn vètebral nan kòl matris regle." An reyalite, se kol kòl matris la itilize paske - dapre kèk rechèch syantifik - li nesesè pou limite mouvman envolontè yo lè pasyan an gen chòk kolòn nan kòl matris. Ki kantite lajan nan 2-4% nan tout pasyan chòk, nan mitan moun potansyèlman 20% gen yon Epinyè kòd aksidan.

Ki sa ki imobilizasyon nan matris ak ki aparèy ki sa li te fè?

Li pi bon pou analize an detay aparèy medikal yo itilize pou fè imobilizasyon, kòmanse soti nan pi li te ye ak itilize, pa sèlman pou ijans, men tou pou lòt pwoblèm sante: kolye nan matris. Konnen tou kòm "atèl kou", aparèy sa a itilize pou diminye mouvman vètebral nan matris ki sitiye nan kou a. Kontinwe, aparèy sa a pou kont li pa ase pou yon imobilizasyon konplè nan rachis la. Olye de sa, nan pifò pwotokòl itilizasyon li yo konbine avèk lòt aparèy imobilizasyon, tankou epinyè a tablo, An Kendrick Aparèy Ekstrasyon oswa matla vakyòm lan.

Ki kalite kolye kòl matris ki disponib komèsyalman?

Se kolye nan matris yo itilize pou tretman an nan yon pati ki pi enpòtan ak delika nan kò a. Pou rezon sa a, gen diferan solisyon komèsyal ki disponib ki plis oswa mwens anfòm premye swen aktivite, entène lopital ki dire lontan oswa lòt rezon. Nan domèn ijans li se pratik komen yo itilize rijid kolye matris yo. Nou kapab kounye a distenge ant de kalite kolye:

• Yon sèl pyès - Li se yon kolye trè senp, ki fòme nan yon sèl koki fleksib te fè leve nan plastik Matlasye. Lè yo pa itilize li se plat, sa ki fè li trè fasil nan magazen li moute nan anbilans la menm nan gwo kantite. Li ta pi bon sonje ke sa yo kolye yo gen entansyon pou yon sèl itilize. Anjeneral, ak yon clip senp li se kapab pliye la mwatye devan, ki se yo dwe mete anba manton an. Olye de sa, la tounen mwatye se yo dwe glise anba tèt pasyan an pa yon teknik espesifik ki fèt espesyalman pou evite risk pou yo blese kolòn vètebral pasyan an.
• Bivalve or  de-moso - Li se te fè leve nan de pati yo dwe mete ansanm pa vle di nan de espageti Velcro, epi fè la aplikasyon pi fasil, paske li posib pou aplike pou mwatye nan devan ak mwatye a tounen nan moman diferan.

Tout modèl kolye matris yo te itilize nan ka ijans yo dwe gen devan ouvèti pou pèmèt pèsonèl sanitè yo kontwole batman carotid la ak egzekite manèv patikilye, tankou tracheotomi an.

Kantite moun ki nan kolye matris la: poukisa sa enpòtan?

Gwosè a nan kolye a nan matris trè enpòtan. Immobiliser yon moun ki gen yon kolye ki adapte twò gwo oswa twò piti ka mennen nan de pwoblèm diferan: sou yon bò gen risk pou yo. dépassé tèt / kou a, akòz etann nan misk yo ak nan estrikti a Rachis. Nan lòt men an, gen risk pou kolye matris la pa sèvi objektif li yo oswa - menm pi mal - ke li anpeche lòt manèv sante. Konklizyon ki lojik la se ke plis gwosè gen, pi fasil li pral jwenn yon sèl la Fitting pasyan an. An reyalite, Swèd yo ap deplase nan direksyon yon pi wo kantite gwosè oswa - nan kèk ka - nan direksyon kolye matris ki kapab ajiste anvan yo te aplike nan pasyan an. Se pou nou remake ke yo dwe kolye a toujou ajiste anvan aplikasyon li yo; ki trè enpòtan. Premyèman, youn ta dwe mezire zòn nan nan kou a pasyan an deside ki kolye yo sèvi ak. Lè sa a, se kolye a aplike. Sitiyasyon an pouvwa pou konplèks anba opinyon plizyè, tou depann sou ki kalite pasyan yo. Men, li dwe toujou vin chonje sa lè yon kolye nan matris aplike dwe gen de travayè sante, pa yon sèl pou kont li.

Ki jan kolye matris la aplike nan yon ijans?

Anvan ou aplike kolye a, youn dwe tcheke si genyen zanno, kolye oswa rad ki ka anpeche yon aplikasyon kòrèk. Li se toujou pi bon yo retire accessories sa yo. Nou deklare anvan ke dwe toujou travayè sante 2 (kèk pwotokòl mande pou menm travayè sante 3). Premye a mete tèt li dèyè tèt pasyan an ak kenbe epi imobilize tèt la ak kou a ak men l ', kenbe yo nan pozisyon net. Nan yon pozisyon tankou tèt la pèpandikilè ak zepòl yo ki gen rapò ak tout direksyon yo. Sa a minimize risk pou yo aksidan mwal epinyè ak maksimize espas ki la disponib pou kavite nan epinyè nan Rachis la.

Pasyan an dwe fè fas a le, pa bese. Figi a - pèpandikilè ak kap dwat devan - ap kontinyèlman ap kontwole pa dezyèm lan paramedik, ki moun ki dwe mete tèt li devan pasyan an pou aplike pou kolye a. Pandan dezyèm paramedik la aplike kolye a, premye a pa dwe janm pèdi konsantrasyon sou imobilizasyon tèt la. Menm apre aplikasyon an nan kolye a, yo dwe tèt la dwe kenbe manyèlman imobil, depi li se yon aparèy pasyèl-imobilizasyon. Se de-moso kolye nan kòl matris aplike nan pasyan an konsa tankou yo kreye yon kre pou maleng pasyan an ak manton. Premyèman, se mwatye devan an aplike, Lè sa a, espageti yo Velcro yo pase dèyè kou a an sekirite kolye a byen alantou Rachi pasyan an. Sa ap anpeche nenpòt kourbur tèt epi yo pral pèmèt paramedik yo ajoute mwatye a tounen nan kolye a. Yon fwa ke ekstèn Velcro san preskripsyon fastenings yo sekirite, pa gen okenn ekstansyon sa posib. Si gwosè a se youn nan dwa ak si yo te aplikasyon an kòrèkteman fèt, pasyan an pa pral santi nenpòt ki pwoblèm, ni pral gen okenn obstak nan respire ak vale.

Lè se kol kòl matris la byen aplike?

Apre yo fin kolye a aplike, youn ta dwe asire w ke aplikasyon an te byen fèt. Ou ta dwe verifye ke kolye a an kontak ak sèten pati nan kò jan sa a:

• Pati devan an dwe an kontak avèk manubrium sternom, ak pòsyon ki pi ba nan mandibul a, ak lateralman li dwe nivo ak klavikil la ak pòsyon ki pi ba nan ramus yo orizontal nan mandibul la.
• Pati dèyè a dwe an kontak avèk zòn do a ant eskapil la, pandan ke zòn okipital la nan tèt la ak de espageti yo Velcro dwe koresponn ak pwen an fikse sou pati a devan kolye a.

Ki sa ki ta dwe alam mwen lè mwen aplike yon kolye matris?

Pasyan an ka gen domaj nan matris ki te koze pa yon chòk ak paramedik a ka pa reyalize li jiskaske li kòmanse manèv yo pou aplikasyon kolye a. Se poutèt sa, youn dwe gade deyò - depi nan konmansman an nan pwosedi a yo mete tèt la nan pozisyon net - pou espasyal misk posib oswa kou ak doulè nan do. Anplis, si yo sispann aktivite respiratwa prejije patans la nan pasaj lè, si pasyan an kenbe tèt la rijid nan yon lòt pozisyon oswa si gen blesi vizib nan trachea a oswa nan veso sangen yo, yo dwe yon doktè konsilte anvan yo kontinye.

Li evidan, si gen kò etranje nan tisi mou ki nan kou a, oswa si li enposib pou kenbe pozisyon net la, pasyan an dwe imobilize nan pozisyon li bay manti a, pou asire ke tout bagay sa yo respire ak sikilasyon san.

Ki sa ki domaj ka dériver soti nan move aplikasyon an nan yon kolye matris?

Anplis domaj ireparabl nan kolòn vètebral la, move aplikasyon nan kolye matris la sou pasyan kapab lakòz tou pwoblèm operasyonèl senp. Non sèlman nou riske fè yon moun paraplejik; nou riske tou fè travay la nan doktè ak enfimyè konplèks oswa menm enposib. Yon kolye matris move aplike ka anpeche yon operasyon tracheotomy oswa pasyèlman kache tracheostomies posib. Li ka kreye pwoblèm pou respire oswa fè vale difisil. Finalman - men se pa dènye - li ka rann pasyan an nève ak lakòz l 'doulè.

Ki kol kòl matris ki pi rekòmande?

Pa gen yon sèl ki pi rekòmande kolye matris. Chak aspè nan ijans lan ak tout èd medikal pote soti nan diferan sitiyasyon ak swiv pwotokòl diferan. Li ta pi bon sonje ke yon sèl-moso kolye a, menm si pi fasil pote ansanm ak aplike, se souvan mwens ki estab pase de-pyès la, ki gen aplikasyon - olye de sa - apèl pou yon manevwe siplemantè men pèmèt pi gwo presizyon. Lè w ap evalye ki aparèy pou achte yon moun ta dwe konsidere tou dosye istorik asosyasyon li: Konbyen tromatis ou fè fas a chak mwa? Kijan li ka patisipe nan èd medikal pou aksidan gran wout oswa nan kontèks maksistans? Te ou paramedik ki resevwa fòmasyon ak yon sèl-moso oswa de-moso kolye? Ak ansanm ak kesyon sa yo youn ta dwe panse a sa a: Konbyen chanm mwen gen a jete mwen nan magazen kolye yo nan matris?

Aplike yon de-moso kolye nan kòl matris etap pa etap

• Paramedik la ki mennen operasyon yo kenbe ak imobilize tèt pasyan an ak men l 'kenbe l' nan pozisyon net. Dezyèm paramedik la, ki moun ki aplike kolye a dwe:
• Rete pwochen pasyan an nan yon pozisyon pratik epi retire rad yo mete bò kote kou pasyan an, ansanm ak orèy, kolye oswa nenpòt ki lòt objè;
• Tcheke po a pou blesi posib oswa blesi ak eksklizyon nenpòt ki endikasyon yo nan aplikasyon an nan kolye a;
• Amatè a mezire kou pasyan an. (Mezi a kòmanse soti nan mandibul la desann nan kwen an anwo nan misk la trapèz);
• Verify gwosè a nan kolye a (ap eseye sou mwatye devan nan kolye a, soti nan braslè a Velcro nan kwen ki pi ba nan kolye a);
• Paramedik la kenbe mwatye devan kolye a ak léjèr bend li. Lè sa a, li dousman mete kolye a sou torasik moun nan blese a, ak glisad li nan direksyon kou a moute jiskaske li dousman vin anba mandibul a:
• Apre w fin aplike pati anwo a, paramedik la glise espageti ki konekte anba kou a epi li fikse li. Koulye a, chèf paramedik orè foefers l 'yo kenbe aparèy la vit nan pozisyon;
• Pandan ke lidè ekip la kenbe devan an mwatye vit nan pozisyon, paramedik a pran mwatye nan do epi mete l 'anba do pasyan an nan kou a;
• Yon fwa manje nan pozisyon, yo dwe kenbe kolye a simetrikman pa vle di nan de espageti Velcro yo, yo te atansyon pa jerk yo, men toujou nan yon fason dou;
• Nan pwen sa a paramedik la mande ak verifye ke pasyan an tolere pozisyon nan kolye san yo pa pwoblèm, ki pou l respire li yo pa konpwomèt, ke li te ka louvri bouch li e ke batman kè se bon.
• Finalman, nan fen imobilizasyon an, ou ka deplase pasyan an sou kabann lan, andedan anbilans la.

Videyo a sou aplikasyon an nan kolye a nan matris dapre AREU (Italyen abrevyasyon pou Ijans ak Ijans Ajans Rejyonal). Videyo a montre kouman pou aplike pou yon kolye kòl matris nan yon fason apwopriye.