Glasgow Coma Scale (GCS): Ki jan yo evalye yon nòt?
GCS, oswa Glasgow Coma Scale, te dekri an 1974 pa Graham Teasdale ak Bryan Jennett (Evalyasyon koma ak pwoblèm konsyans. Yon echèl pratik. Lancet 1974; 2:81-4.) kòm yon metòd pou bay yon nòt, oswa yon nivo. , nan konsyans nan pasyan ki gen yon blesi nan sèvo egi
Nòt GCS, paramèt yo pran an kont:
Echèl nòt gide premye desizyon yo pran epi kontwole tandans nan reyaksyon ki enpòtan nan siyal bezwen pou plis aksyon.
Je
- Bagay bwèf
- Pou son
- Pou presyon
- Pa gen okenn
Aktivite vèbal
- Kowòdone
- Konfonn
- Mo sèl
- Son
- Pa gen okenn
Aktivite motè
- Obeyi kòmandman yo
- Lokalize
- Flèksion nòmal
- Flèksion nòmal
- Ekstansyon
- Pa gen okenn
Devlopman nòt GCS ak Glasgow Coma Scale
Konparezon nan evalyasyon lè l sèvi avèk metòd diferan sou yon gwo kantite pasyan nan inite nerochiriji Glasgow la te mete aksan sou baz byenfonde nan yon apwòch miltidimansyonèl nan evalyasyon.
Yon ti lis tèm ki kapab byen defini ak klase nan lòd enpòtans yo te rafine atravè etid akò entè-obsèvatè yo.
Rafineman an te pran an kont kontribisyon doktè ak enfimyè jinyò ansanm ak kòlèg entènasyonal ki gen eksperyans.
Objektif la nan devlope echèl la se te pou li te lajman akseptab ak konpleman, pa ranplase, evalyasyon an nan lòt fonksyon newolojik.
Adopsyon ak difizyon Glasgow Coma Scale
Senplisite ak fasilite transmisyon echèl la te akeyi nan depatman ki fè fas ak pasyan ki gen blesi nan sèvo egi nan chòk ak lòt kòz.
Ekspozisyon rezilta yo sou yon tablo ki fèt espesyalman fasilite idantifikasyon chanjman klinik pasyan an.
Anplwaye enfimyè yo byen vit apresye klè nan kaptire tandans enpòtan nan kondisyon pasyan an.
Avèk ekspansyon rapid nan kantite inite swen entansif, rive nan tomografi enfòmatik (CT) ak pwopagasyon siveyans nan sèvo, enterè nan jesyon pasyan blesi nan tèt la te grandi.
Rechèch te mande metòd estanda pou rapòte premye severite ak rezilta.
Avantaj nan yon nòt pataje: Lè sa a, GCS la te vin de pli zan pli itilize kòm yon "lang" komen entènasyonalman kominike ak diskite sou baz byenfonde nan pwogrè diferan nan pratik klinik ak aplike yo nan swen pasyan yo.
Itilizasyon Echèl la te ankouraje an 1980, lè li te rekòmande pou tout kalite blesi nan premye edisyon Chòk Avanse ak Sipò pou lavi, epi ankò an 1988, lè Federasyon Mondyal la nan Sosyete Neurochirurgical (WFNS) te itilize li nan echèl li yo. pou klasifye pasyan ki gen emoraji subarachnoid.
Echèl la te progresivman okipe yon wòl santral nan direktiv klinik yo epi li te vin tounen yon eleman entegral nan sistèm nòt pou viktim chòk oswa maladi grav.
Karant ane apre deskripsyon orijinal la, yon revizyon pibliye nan The Lancet Neurology (2014; 13: 844-54) rapòte ke nerochirijyen ak lòt disiplin yo te itilize GCS nan plis pase 80 peyi atravè lemond e yo te tradui nan lang nasyonal la nan 74. %.
Revizyon an te note tou yon ogmantasyon kontinye nan itilizasyon Echèl la nan rapò rechèch, sa ki fè li dokiman ki pi souvan site nan neurosurgery klinik.
Nòt la: endis ki sòti nan Glasgow Coma Scale (nò GCS)
Nòt Glasgow Coma Scale (sò GCS) te devlope pou konbine rezilta twa eleman yo nan Echèl la nan yon sèl endèks (Acta Neurosurgica. 1979; 1: Suppl 28: 13-16).
Valè posib li yo varye ant 3 ak 15.
Malgre ke li te pèdi kèk nan detay yo ak diskriminasyon transmèt pa echèl la plen, li te vin popilè kòm yon mezi rezime senp nan kominikasyon nan pratik klinik ak nan analiz la ak klasifikasyon nan rezilta nan gwoup pasyan yo.
Glasgow Coma Scale - Score elèv yo (GCS-P) te dekri an 2018 an repons a yon dezi pou yon sèl endèks konbine echèl Coma a ak reyaksyon elèv kòm yon refleksyon nan fonksyon tij sèvo (Journal of Neurosurgery 2018; 128: 1612-1620) .
Valè posib yo varye ant 1 a 15, ki reflete yon seri pwolonje gravite, epi yo ka itil patikilyèman an relasyon ak pronostik.
Referans bibliyografik:
Teasdale G, Jennett B: Evalyasyon koma ak konpwomisyon nan kosyans: Una scala pratica. Lancet 304:81-84, 1974
Teasdale G, Galbraith S, Clarke K: Compromissione acuta delle funzioni cerebrali-2. Schema di anrejistreman osservasyon. Nurs Times 71:972-3e, 1975
Teasdale G, Jennett B: Evalyasyon ak pronostik koma apre chòk kranik. Acta Neurochir (Wien): 1976
Teasdale G, Knill-Jones R, Van Der Sande J: Variabilità dell'osservatore nella valutazione della perdita di coscienza e del coma. J Neurol Neurosurg Sikyatri:1978
Teasdale G, Murray G, Parker L, Jennett B: Sommare nan Glasgow Coma Score. Acta Neurochir Suppl (Wien) 28:13-6, 1979
Middleton PM: Uso pratik nan Glasgow Coma Scale; yon revizyon narrativa konplè nan metòd GCS. Australas Emerg Nurs J:2012
Teasdale G, Maas A, Lecky F, Manley G, Stocchetti N, Murray G: La Glasgow Coma Scale a 40 anni: Resistere alla prova del tempo. Lancet Neurol 13:844-854, 2014
Teasdale Graham, Allan D, Brennan P, McElhinney E, Mckinnon L: Quarant'anni apre: aggiornamento nan Glasgow Coma Scale. Nurs Times 110:12-16, 2014
Ponce FA, Lozano AM: Erratum: Opere byen site nan neurochirurgia. Pati II: I classici delle citazioni. J Neurosurg:2014
Reith FCM, Brennan PM, Maas AIR, Teasdale GM: Mancanza di standardization nell'uso della scala del coma di Glasgow: Results di indagini international. J Neurotrauma 33:2016
Reith FCM, Lingsma HF, Gabbe BJ, Lecky FE, Roberts I, Maas AIR: Effetti differenziali del punteggio de Glasgow Coma Scale ak dei suoi composants: Un'analisi di 54.069 pasyan ki gen lesion cerebrali traumatiche. Lesioni:2017
Reith FC, Synnot A, van den Brande R, Gruen RL, Maas AI: Fattori che influenzano l'affidabilità della Glasgow Coma Scale: A Systematic Review. Neurochirurgia: 2017
Reith FCM, Lingsma HF, Gabbe BJ, Lecky FE, Roberts I, Maas AIR: Effetti differenziali del punteggio de Glasgow Coma Scale ak dei suoi composants: Un'analisi di 54.069 pasyan ki gen lesion cerebrali traumatiche. Lesioni:2017
Reith FC, Synnot A, van den Brande R, Gruen RL, Maas AI: Fattori che influenzano l'affidabilità della Glasgow Coma Scale: A Systematic Review. Neurochirurgie: 2017
Brennan PM, Murray GD, Teasdale GM: Semplificare l'uso delle enfòmasyon prognostiche nan lesions cerebrali traumatiche. Pati 1: Il punteggio GCS-Pupils: un indice esteso di gravite clinica. J Neurosurg:2018
Murray GD, Brennan PM, Teasdale GM: Semplificare l'uso di enfòmasyon prognostiche nan lesioni cerebrali traumatiche. Pati 2: Prezantasyon grafik nan pwobabilite. J Neurosurg:2018
Li tou:
Ijans Live Menm Plis... Live: Telechaje Nouvo Aplikasyon Gratis Jounal Ou Pou IOS ak Android
Cincinnati Prehospital Echèl Konjesyon Serebral. Wòl li nan Depatman Ijans
Emoraji serebral, ki sentòm sispèk yo? Kèk Enfòmasyon Pou Sitwayen Òdinè
Règ ABC, ABCD ak ABCDE nan medikaman ijans: kisa sekouris la dwe fè
Rapid san presyon diminye nan Pasyan ki gen emoraji egi entracerebral
Tourniquet ak aksè intraosseous: jesyon masiv senyen