Fejlődéslélektan: oppozíciós dacos zavar
Ellenzéki dacos zavar: A gyermek nem tudja kontrollálni érzelmeit és viselkedését. 6 éves kor körül fordulhat elő, bár megnyilvánulása 5 év alatti korban is lehetséges, és serdülőkorig folytatódhat
Az oppozíciós dacos zavar (ODD) egy neuropszichiátriai rendellenesség, amelyet az érzelmek és a viselkedés szabályozásának nehézségei jellemeznek.
Haragon, ingerlékenységen, bosszúálló vagy ellenző magatartáson keresztül nyilvánul meg, amely legalább hat hónapig tart.
Általában öt éves kor alatt jelentkezik, de folytatódhat és súlyosbodhat egészen serdülőkorig, és viselkedési zavarrá, magatartási zavarrá válik.
GYERMEKEK EGÉSZSÉGE: TUDJ MEG TÖBBET A MEDICHILD-RŐL, HA LÁTOGATJA MEG A VÉSZHELYZETI EXPO SZOBÁT
Nincs egyetlen ok, amely megmagyarázná az ellenzéki dacos zavart
A jelenlegi tudományos irodalom azonban lehetővé teszi, hogy beszéljünk a tünetek megjelenését és kialakulását befolyásoló kockázati és protektív tényezőkről.
Különösen a genetikai kockázati tényezők (pl. a rendellenesség ismerete) és a környezeti tényezők (pl. a gyermek olyan társadalmi, kulturális és családi környezetbe kerül, amely nem gondoskodik a gyermekről, vagy bántalmazza őt mind fizikailag, mind pszichológiailag) szerepe az ellenzéki dacos zavar kiváltásában.
Egyéb kockázati tényezők
- Családi instabil helyzetek;
- Különösen szigorú vagy túl megengedő oktatás;
- Családi anamnézisben előfordult viselkedészavar;
- Más pszichiátriai patológiák a szülőknél.
Másrészt a védőfaktorokat a gyermekről gondoskodó figurákkal való érzelmi kapcsolatok jó minőségének és a bizalmat közvetítő állandó családi nevelésnek tartják.
Az ellenzéki dacos zavarban szenvedő gyermekek és serdülők gyakran manifesztálódnak
- Düh vagy ingerlékenység;
- Viselkedések, amelyek megkérdőjelezik az elhangzottakat, és dacos attitűdökkel provokálnak, különösen a tekintélyt képviselő emberekkel szemben (szülők, tanárok);
- Hajlandóság a szabályok megszegésére;
- Haragos hozzáállás valakihez és bosszúálló;
- Másokat hibáztatni saját helytelen magatartásukért, és másokat irritálni akar.
Az ellenzéki-dacos viselkedések gyakoriak a gyermek fejlődése során, különösen serdülőkorban, valamint a testvérekkel való kapcsolat során.
Szükséges azonban neuropszichológiai és pszichopatológiai vizsgálat elvégzése, ha ezek a tünetek legalább 6 hónapig folyamatosan jelen vannak, és a gyermek működésének általános (társadalmi, iskolai és családi) károsodásához kapcsolódnak.
Az oppozíciós dacos zavar diagnózisának fontos tényezője a tünetek előfordulásának gyakorisága és intenzitása, valamint jelenléte többféle életkörnyezetben (pl. otthon, iskolában, sportban), vagy több olyan személynél, akik nem testvérek vagy családtagok.
Ha ezek a jellemzők jelen vannak, felállítható az ellenzéki dacos zavar diagnózisa
Az oppozíciós dacos zavar esetén a leginkább javasolt beavatkozás a multimodális, azaz a gyermek és a család és az iskola számára egyaránt szolgáló kezelés.
A gyermek egyéni kognitív-viselkedési pszichoterápiája azon a képességen alapul, hogy megértse az agresszív reakciókat megelőző mechanizmusokat, valamint a harag kezelésében hasznos viselkedési formák fejlesztésén.
Ebbe a folyamatba fontos bevonni a család magját a szülőképzési beavatkozásokon keresztül, azaz egy valódi utat, amely lehetővé teszi a szülők számára, hogy a gyermek rendellenes viselkedésének kezelésében hasznos stratégiákat tanuljanak meg.
Ez a beavatkozás a tanárok számára is javasolható a tanárképzés szempontjából.
Az oppozíciós dacos zavar legsúlyosabb eseteiben, vagy az egyéni pszichológiai terápia sikertelensége után lehetőség van pszichotróp szerek alkalmazására a gyermek agresszivitásának és impulzivitásának csökkentésére.
Ezt a kezelést neuropszichiáter felügyelete alatt kell végezni, és a fent leírt pszichoterápiás beavatkozással kell társítani.
Az oppozíciós dacos zavar és pszichopatológiai következményeinek (pl. magatartászavar) megelőzése a vizsgált és pozitív hatású beavatkozások korai aktiválásával valósul meg.
Különösen az óvodáskorban aktivált, a gyermek „kezdeti” viselkedésének kezelését célzó szülői képzés vezethet az ellentmondásos tünetek csökkenéséhez, és ellensúlyozhatja a rendellenesség súlyosbodását.
Ha nem kezelik időben, az ellenzéki dacos zavar negatív evolúcióval jár.
Ez a rendellenesség gyakran serdülőkorban magatartászavarrá, felnőttkorban pedig antiszociális személyiségzavarrá válhat.
Olvassa el még
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Gyermekepilepszia: Pszichológiai segítségnyújtás
Elsősegélynyújtás és orvosi beavatkozás epilepsziás rohamok esetén: görcsös vészhelyzetek
Gyermekgyógyászat, mi az a PANDAS? Okok, jellemzők, diagnózis és kezelés