Könyökdiszlokáció: különböző fokozatok értékelése, beteg kezelése és megelőzése

By Cristiano Antonino On May 26, 2023

A könyök diszlokáció akkor következik be, amikor az alkar csontjai – a sugár és az ulna – elmozdulnak a helyükről a humerushoz, a felkarcsonthoz képest.

Különösen súlyos sérülések esetén csonttörések is előfordulhatnak.

Vagy lehetnek elváltozások a kar artériáiban, amelyek a vért szállítják a kézbe, és elváltozások az idegekben, amelyek áthaladnak a könyök területén.

Ebben az esetben a mozgások nehezebbek, és a beteg nem fogja jól érezni a kart, vagy nem tudja megfelelően mozgatni.

A könyök-diszlokációk nagyon gyakoriak, csak a váll diszlokációi után.

Milyen súlyossági fokai vannak a könyök diszlokációnak?

Komplikációk léphetnek fel, ha a diszlokáció az alsó kart és a kezet kiszolgáló ereket és idegeket érinti.

Ez általában olyan elváltozás, amely műtét nélkül helyreáll, és nincs komoly következménye.

Ha azonban a könyök is eltörik, műtétre lehet szükség.

Ilyen esetekben még a lábadozás is hosszabb és fárasztóbb lesz, és több időbe telik a könyök teljes funkcionalitásának helyreállítása, mint egy egyszerűbb diszlokációhoz.

Felnőtteknél és gyermekeknél a könyök diszlokáció leggyakoribb okai

az esések
autóbalesetek
helytelen mozgások

A klasszikus esések kinyújtott kézzel, hogy ne üssenek hevesen a földet, az egyik fő oka a könyökkimozdulásnak.

Az esés megállítása tenyérrel ösztönös gesztus, de néha előfordulhat, hogy a karcsont kibillen a könyökízületen belülről.

A könyök kimozdulásának, rosszabb esetben eltörésének esélye nagyon nagy lehet, különösen felnőtteknél.

De még a gyermekek és a serdülők számára is nagy a sérülés valószínűsége ilyen esés esetén.

Ugyanilyen típusú sérülés fordulhat elő, amikor egy autóbalesetben érintett autó utasai előrehajolnak, hogy felkészüljenek az ütközésre.

A kezek előremutatása ebben az esetben is spontán gesztus, ami azonban gyakran a könyök töréséhez és elmozdulásához vezet.

Nagyon óvatosnak kell lenni kisgyermekek esetében, akiknek még nincsenek tökéletesen kialakult ízületei, és általában gyengébbek.

Előfordul, hogy a felnőttek odafigyelés nélkül a karjuknál fogva emelik fel őket, megnyújtva őket.

Ez a sokak szerint ártalmatlan gesztus a gyermek könyökének kimozdulását okozhatja.

Egy másik nagyon gyakori módja annak, hogy ez a sérülés kisgyermekeknél fordul elő, az, amikor a gyermeket hirtelen megrángatják, esetleg azért, hogy leválják a járdáról vagy az útról.

Ez is kimozdíthatja a könyököt a beállításból.

Tünetek és szövődmények

A könyök diszlokáció tünetei közé tartozik az erős fájdalom és az ízület nyilvánvaló ficam.

Néha megtörténhet, hogy a könyök csak részben mozdul el: ilyenkor a környéken zúzódások, a szalagok megfeszülése helyén fájdalom jelentkezhet.

Az elmozdult könyök szövődményei eltérőek lehetnek.

Először is, egyes csontok eltörhetnek a diszlokáció következtében, és egyes idegek becsípődhetnek.

Ez utóbbi szövődmény ritkább és ritkábban fordul elő, de akkor fordul elő, amikor a könyökön áthaladó idegek becsípődnek vagy beszorulnak az elmozdult csontok közé, vagy az ízületen belül, amikor a csontokat áthelyezik.

Becsípődött idegek esetén a kar és a kéz zsibbadása érezhető.

Egy másik, még ritkább szövődmény az, hogy az artériák becsípődnek az elmozdult csontok között vagy az átrendezett ízületen belül.

Az erek által okozott vérellátás hiánya normál körülmények között súlyos fájdalmat, legrosszabb esetben pedig maradandó szövetkárosodást okozhat a karban és a kézben.

Aztán van az az eset, amikor a megnyúlt vonás elhúzhat egy csontdarabot a rögzítési pontjától.

Ez a károsodás gyakrabban fordul elő gyermekeknél, ami a jövőben nagyobb kockázatot okozhat az osteoarthritis kialakulásának.

Diagnózis

Az orvos feladata, hogy gondosan megvizsgálja a sérült ízületet, és ellenőrizze, hogy a kar vagy a kéz érzékeny-e bizonyos helyeken.

Ha a diszlokáció ellenőrzése meglehetősen azonnali – a könyök elmozdulása valójában nagyon jól látható, és kevés kétség merül fel vele kapcsolatban –, akkor más a helyzet a sérülhet artériák és idegek ellenőrzésével.

Mint fentebb jeleztük, ezek ritkább lehetőségek, amelyek nagyon valószínűtlenek.

Mindenesetre a helyes diagnózisnak figyelembe kell vennie a legsúlyosabb lehetőségeket is, és el kell kerülnie az olyan súlyos sérüléseket, mint például az artériák és idegek becsípődése esetén.

Ha az orvos szükségesnek tartja – és ez a legtöbb esetben meg is történik – röntgenfelvételt is végeznek.

Ennek a vizsgálatnak a célja a könyökízületet alkotó csontok törésének megelőzése.

Mi a könyökdiszlokáció kezelése?

A legjobb esetben a kificamodott könyök magától visszapattan a helyére.

Nyilvánvalóan ez a legkevésbé súlyos helyzet, és klinikai szempontból a legkevesebb szövődményt okozó helyzet.

Ez azonban az esetek kis százaléka.

Valójában az esetek többségében orvosra van szükség a csontok manipulálásához és a megfelelő helyzetbe állításához.

Ez ma már rutin eljárás, és a legtöbb esetben alkalmazzák, amikor a páciens könyöke elmozdult.

Néha az orvos dönthet úgy, hogy fájdalomcsillapítót ad a betegnek a manipuláció előtt.

Ezekben az esetekben a gyógyszerek nemcsak az átélt fizikai szenvedést csökkentik, hanem az izmokat is ellazítják.

Ez azonban az orvos döntése: soha ne szedjen gyógyszereket, ha azokat a kezelőorvos nem írta fel.

Kapcsolódó hozzászólások

Egészségügyi kiadások Olaszországban: növekvő teher a háztartásokra

11. április 2024.

Aviary Alert: A vírus evolúciója és az emberi kockázatok között

4. április 2024.

Egy nap sárgában endometriózis ellen

28. március 2024.

Remény és innováció a hasnyálmirigyrák elleni küzdelemben

27. március 2024.

Amikor a csontok ízületei visszatérnek normál helyzetükbe, előfordulhat, hogy néhány hétig sínt vagy hevedert kell viselnie.

A könyök teljes funkciójának visszanyerése érdekében kezelőorvosa javasolhat fizikoterápiás gyakorlatokat, hogy javítsa az ízület mozgási tartományát és erejét.

Súlyos könyökdiszlokáció esetén műtétre lehet szükség.

Ez akkor várható, ha az elmozdult csontok eltörnek, vagy ha elszakadt szalagokat kell újra rögzíteni.

Műtétre akkor is szükség van, ha sérült idegek vagy erek vannak, amelyeket javítani kell.

Megelőzés

Bár ezek az események néha kiszámíthatatlanok, és semmit sem tehetünk a könyökkimozdulások elkerülése érdekében, néhány apró trükk csökkentheti annak esélyét, hogy megsérüljenek, és fájdalmas terápiákat és hosszadalmas rehabilitációkat kelljen igénybe venniük.

Kisgyermekek esetében, akik nyilvánvalóan nincsenek tisztában bizonyos mozdulatokkal, amelyek esetleg helytelenek, a felnőtteknek kerülniük kell, hogy felemeljék vagy karjuknál fogva emeljék fel őket.

Ez az egyik leggyakoribb módja annak, hogy a kicsik megsérüljenek és kimozduljanak a könyökükből.

Ami a felnőtteket illeti, esés esetén kerülni kell a kezek előrenyújtását.

Nemcsak a keze és a csukló törését kockáztatja, hanem a könyökét is elmozdítja, és hosszú hónapokig tartó fizioterápiás kezelésen vesz részt, hogy karja teljes funkcióját visszanyerje.

Ha esés esetén ez az egyik legspontánabb gesztus, akkor az egyik legveszélyesebb is.

Soha ne tegye előre a kezét, ha észreveszi, hogy zuhanni készül, jobb, ha oldalra veti magát, és az ütés oldalával csillapítja az esést, miközben védi a fejét.

Ezekben az esetekben érdemes mindig felvilágosítást kérni sportoktatójától vagy személyi edzőjétől, aki bemutatja a legmegfelelőbb elesési módokat, és elkerüli a csonttörést vagy elmozdulást.