Krónikus vénás elégtelenség: tünetek, kezelés és megelőzés
A krónikus vénás elégtelenség (CVI) egy olyan rendellenesség, amelyet a szívbe való nehéz vénás visszatérés jellemez. A CVI két nagy csoportra osztható az uralkodó októl függően: Organikus IVC – a vénák valódi elváltozásai miatt – és funkcionális IVC, a túlműködő vénák miatt, amelyek bár normálisak és a kifejezés hagyományos értelmében nem betegek, kénytelen túldolgozni
A krónikus vénás elégtelenség mind epidemiológiai szempontból, mind gazdasági és társadalmi következményeit tekintve jelentős állapot: becslések szerint az olasz női lakosság megközelítőleg 30%-a és a férfipopuláció 15%-a érintett különböző mértékben.
A krónikus vénás elégtelenség okai
A krónikus vénás elégtelenséget keringési problémák okozzák: a vénás vér – amelynek a vénafal rugalmassága miatt a test „perifériájáról” vissza kell térnie a szívbe – inkább a lábak vénáiban stagnál.
Az organikus CVI hátterében gyakran a visszértágulat (a vénafal tartós kitágulása) áll, melynek kialakulása a terhességek számával, orális fogamzásgátlók használatával, vízvisszatartással, túlsúllyal, krónikus székrekedéssel, családi anamnézissel és az elvégzett munka típusával függ össze.
A funkcionális IVC-t viszont a vénák túlterhelése okozza, amelyet helytelen testtartás, izompumpa megváltozása vagy limfoedema okoz.
A krónikus vénás elégtelenség tünetei és diagnózisa
A krónikus vénás elégtelenség az alsó végtagok tünetein keresztül nyilvánul meg, az egyszerű duzzanattól a súlyosabb elváltozásokig: a lábak nehézsége, bizsergés, viszketés, égő érzés, fájdalom és éjszakai görcsök, kiemelkedő hajszálerek, bőrelváltozások, visszér, fekélyek.
Ezek a jelek az év bármely szakában megjelenhetnek, de különösen a nyári hónapokban hangsúlyosak.
A diagnózis alapvetően klinikai jellegű. Sok esetben pontos diagnózis állítható fel az echocolordopplerrel, egy ártalmatlan és fájdalommentes vizsgálattal, amely az alsó végtagok vénáinak morfológiáját és működését értékeli.
A krónikus vénás elégtelenség korai stádiumában nem jelent komoly problémát
Nem szabad azonban elhanyagolni, mert a kezdetben enyhe tünetek idővel romlanak: a vér pangása megnövekedett nyomáshoz vezet a vénákban, és a rendellenesség idővel romlik; továbbá elősegíti a gyulladást, amely károsíthatja az érfal sejtjeit.
A CVI olyan szövődményeket is előidézhet, mint a phlebitis, trombózis vagy fekélyesedés, valamint egyéb betegségek, például cellulitisz és aranyér.
A legfélelmetesebb szövődmény a mélyvénás trombózis (DVT).
Krónikus vénás elégtelenség kezelése
A krónikus vénás elégtelenség kezelése az októl függ.
Ha visszerek okozzák, ezek eltávolítása vagy szklerózisa elegendő, gyógyulással és a tünetek teljes eltűnésével.
Mély keringési problémák esetén speciális rugalmas harisnyát írnak elő helyette.
A gyógyszerek főként a kellemetlen érzés mértékének csökkentését szolgálják, de általában nem meghatározóak az ok szempontjából.
Funkcionális VCI esetén – testtartási deficit vagy lymphoedema okozta – rugalmas harisnya és gyógyszeres kezelés mellett hemodinamikus flebológiai lábtartót kell felírni, ami az izompumpálást hivatott elősegíteni.
A fizioterápia és a masszázs is hasznos lehet.
Krónikus vénás elégtelenség: hogyan lehet megelőzni?
Az IVC megelőzése nagyon fontos, különösen hajlamosító állapotok esetén (családi anamnézis, hosszú állás, terhesség) és a betegség progressziójának lassítása érdekében.
Íme néhány tipp
- használjon rugalmas harisnyát, amely nagyon fontos eszköz minden vénás betegség megelőzésében és kezelésében;
- kerülje a hosszú ideig tartó mozdulatlan állást;
- gyakran álljon fel lábujjain (ez a gyakorlat serkenti a vádli izompumpáját, felnyomva a vért);
- sétáljon, ameddig csak lehetséges;
- aludjon úgy, hogy az alsó végtagjait körülbelül 15 centiméterre felemelve, az ágyat a lábvégéről fa lábazattal vagy a matrac alatti párnával felemelve;
- kerülje a közvetlen hőt a lábakon (a hő kitágul, és ezáltal fokozza a vénás pangást);
- használjon kényelmes, 2-3 centiméteres sarkú és széles talpú cipőt, kerülje a papucsokat és a klumpákat;
- szükség esetén helyes testtartás és járásmód ortopéd ívtámasz segítségével;
- kerülje a dohányt és a kávét, azokat az anyagokat, amelyek érszűkítő hatással bírnak az artériákra.
Olvassa el még:
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Vénás trombózis: a tünetektől az új gyógyszerekig
COVID-19, Az artériás thrombus kialakulásának mechanizmusa felfedezve: A tanulmány
A mélyvénás trombózis (DVT) előfordulása MIDLINE-ben szenvedő betegeknél
A felső végtagok mélyvénás trombózisa: Hogyan kezeljük a Paget-Schroetter-szindrómás beteget
Ismerve a trombózist, hogy beavatkozzon a vérrögön
Vénás trombózis: mi ez, hogyan kell kezelni és hogyan lehet megelőzni
Tüdőthromboembolia és mélyvénás trombózis: tünetek és jelek
Nyári hőség és trombózis: kockázatok és megelőzés
Mélyvénás trombózis: okok, tünetek és kezelés
Thrombus: Okok, osztályozás, vénás, artériás és szisztémás trombózis