Keresse meg a cikket EMS.gov

 

Az észak-dakotai helyi EMS-ügynökségek együttmőködnek a helyi, regionális és állami szintő minıségfejlesztési törekvések ösztönzésére 

Az első alkalommal, az Észak-Dakotai állam EMS-tisztviselői felkérést tettek néhány helyi ügynökségre, hogy vegyenek részt a kísérleti minőségfejlesztési program, nem tudták, milyen választ várnak.

Aggódtak, hogy egyes ügynökségek nem akarnak nyíltan megvitatni bármely kérdést vagy aggodalmat. Néhány találkozó után azonban rájöttek, hogy ez nem jelent problémát.

"Látjuk, hogy a szolgáltatások valóban nyitottak" - mondta Jeffrey Sather, az Észak-Dakotai Állami EMS Orvosi Igazgató. "Azt mondják:" Itt vannak a kérdések, és itt vannak a tapasztalataink és hogyan javíthatunk. ""

Az Észak-Dakota EMS tisztviselői több mint egy éve hozták össze az állami északnyugati régió hat ügynöksége képviselőjét; Azóta többször találkoztak az adatok áttekintésével, az esetek megvitatásával és az ellátás javításának módjaival kapcsolatban. Az ügynökségek közötti együttműködés és a hibák megosztására való hajlandóság, a tanulságok és a javítás módjai különösen hasznosak voltak a kis szolgáltatások számára.

„Nagyszerű élmény volt” - mondta Diane Witteman, a Mohall üzemeltetési igazgatója Mentőautó, kombinált fizetett és önkéntes BLS szolgáltatást a kanadai határtól délre. „Kis vidéki közösség vagyunk; a lefutott mennyiségünk körülbelül évi 190 futás. Megnézhettük, mit csinálnak mások, és ez jobb érzést ad nekünk, hogy meg tudjuk-e tenni.”

A minőségjavító csoport negyedévente gyűjti össze, a hat ügynökség vezetőivel, orvosi igazgatójával és az állami tisztviselőkkel az üléseken. Az állam támogatta az erőfeszítéseket olyan adatok felhasználásával, amelyeket az ügynökségek az Észak-Dakota EMS információs rendszerébe nyújtanak, hogy elemezzék a konkrét témaköröket, például a szívbetéteket, az elhúzódó jeleneteket és még sok minden.

"Ha ilyen kis ügynökségek vannak, nem engedheti meg magának, hogy minden mentőautó megtanulja a saját óráit. Bizonyos rendszerekre kell támaszkodnod "- mondta Lindsey Narloch, az EMS Észak-Dakota-osztályának kutatója.

Minden egyes találkozóra vonatkozóan a Narloch olyan jelentéseket nyújt be, amelyek azonosítják a csoport által a megállapított kritériumok alapján felülvizsgálandó incidenseket. Például a csoport az 40 percnél nagyobb jelenetidővel rendelkező hívásokat, valamint az összes szívbetétet néz. Megmutatja azokat a jelentéseket is, amelyek a teljes dokumentáció teljesítményét vizsgálják, illetve hogy az ügynökségek 12-lead EKG-kat kaptak-e, és hogy ezek az EKG-k továbbították-e a kórházba.

A témákat a kezdeti találkozón választották együttes erőfeszítések részeként, hogy eldöntsék, mit kell mérni és értékelni. A csoport választotta 12-lead EKG-k és a mechanikai CPR mint két olyan terület, amelyet meg kell vizsgálni, mivel a legutóbbi támogatások új eszközök beszerzéséhez vezettek, és az ügynökség képviselői azt akarták látni, hogyan használják őket a területen. A második ülésen megnézték az adatokat.
"A csoport kicsit szkeptikus" - mondta Dr. Sather. "Az adatok nem 100% pontosak. Sokat tanultunk arról, hogyan adtak be adatokat. "

Az alkalmazott adatok megmutatása azonban segített megmutatni, hol volt hasznos, és hol kellett javítani. Míg a minőségjavítás legfőbb célja a betegellátás javítása, az első lépés az adatgyűjtés javítása volt, hogy pontosan értékelhessék a nyújtott ellátást.

- A dokumentációnkban nem mindig voltunk elég részletesek - mondta Witteman. Miután beszélt más ügynökségek vezetőivel, Witteman képes volt arra, hogy hazahozzon, hogyan javíthatja a szolgálati dokumentációját a betegellátásról.

A program céljai közé tartozik, mondja Sather ösztönzi az ügynökségeket a szakértői értékelés elvégzésére és a minőségfejlesztési tevékenységeket saját ügynökségeikben. De ugyanakkor a interagency együttműködés az erőfeszítés egyik legnépszerűbb szempontja, mivel több ügynökség kérte a csatlakozást. Sather azt mondta, remélik, hogy több ügynökséget hoznak és végül kibővülnek az állam más területein.

A program előrehaladtával a résztvevők szerint a legfontosabb, hogy a különböző típusú és méretű ügynökségek kezdik a minőség javításának fontosságát és a teljesítmény és az adatok vizsgálatát a jobb gondozás érdekében. Az ügynökségek az egész országban képesek lesznek az EMS Compass folyamat által a teljesítmény mérésére kifejlesztett teljesítménymutatók felhasználásával - mivel az EMS Compass intézkedéseit a NEMSIS v3 szabvány szerint tervezik, az ügynökségek biztosítják, hogy ugyanazt mérik, mint a szomszédok, így még könnyebbé válik az olyan együttműködő erőfeszítések, mint az Észak-Dakotában.

"Egyes ügynökségek saját jelentésüket kezelik. Néhányan közülük még azt sem tudták, hogyan kell jelentést készíteni - mondta Sather. "De kezdjük látni, hogy a szolgáltatások maguk valóban használják ezeket az adatokat."