A veleszületett lúdtalp a lábfej fejlődési rendellenessége, amely születéstől fogva jelentkezik. Nevét onnan kapta, hogy fő jellemzője a lábfej tartós deformitása, amely megakadályozza a normális talajon állást.

Ez az egyik leggyakoribb veleszületett patológia, a veleszületett szívfejlődési rendellenességek után a második.

Ez a deformitás már terhesség alatt diagnosztizálható, és korai beavatkozás szükséges, hogy elkerüljük a gyermek helytelen láb- és lábtartásából adódó szövődményeket.

A veleszületett lúdtalp jellemzői

A veleszületett lúdtalpú gyermeknek születésétől fogva lúdtalpa van (azaz a lábujja nagyon lefelé mutat), varus (a sarok befelé hajlik) és hanyatt (a láb a hossztengelye körül van elfordítva).

Kifejezetten:

• Az equinizmus a láb helyzete 90°-nál nagyobb plantáris hiperflexióval, ami az Achilles-ín visszahúzódásának köszönhető;
• varus a láb hossztengelyének eltérése befelé;
• A szupináció a láb belső oldalán lévő talp felemelése, azaz a külső oldalon uralkodó támaszték.

A veleszületett lúdtalp különböző formákban fordul elő

• lúdtalp, amely az esetek 70%-át teszi ki, és ezer élveszületésre számítva egy esetben, fele kétoldali úton fordul elő. Alapvetően a talus (a láb rövid csontja a tarsusban) előre és mediálisan csúszik. A calcaneus hátsó részét equinizmusban az Achilles-ín emeli meg. Az alany alapvetően a láb külső oldalán jár, hanyatt fekvő helyzetben. Ezenkívül a sípcsont befelé van forgatva, varus ízülettel;
• talus-valgus-pronás láb, az esetek 10%-ában az előzővel ellentétes állapot, melyben a láb dorsalisan hajlított, talus helyzetben, míg az elülső lábfej pronás, a hátsó lábfej valgus;
• metatarsus varus vagy adductus, az esetek 15%-ában a veleszületett lúdtalp hiányos formája, mert csak a láb elülső részét érinti, amely a varus;
• lapos-valgus vagy reflex láb, csak az esetek 5%-ában fordul elő, és valójában nagyon ritka, de egyben súlyos állapot is, amelyben a láb íve megfordul a talus és a calcaneus függőleges helyzetével, ezért a homorú arc a lábfej már nem a talpi, hanem a háti.

Okok

A veleszületett lúdtalp kialakulásának okai még nem ismertek, de több hipotézis is létezik ezzel kapcsolatban.

Úgy tűnik, hogy genetikai hajlam és környezeti tényezők egyaránt szerepet játszanak.

A környezeti tényezők közül a terhes nő étrendi és vitaminhiánya mellett a dohányzást feltételezik.

A veleszületett lúdtalp diagnózisa terhesség alatt ultrahangos vizsgálattal lehetséges

A férfiaknál a nőkhöz képest az előfordulási gyakoriság hozzávetőlegesen 3/1, és a deformitás a méhen belüli élet 14/16 hete körül nyilvánul meg, a láb bizonyos izomcsoportjainak visszamaradásával, miközben a sípcsont és a fibula folytatja fiziológiás növekedését.

A láb ezután mediális eltérésen megy keresztül.

A szindrómás és neuromuszkuláris jellegű malformatív genezis kizárása érdekében a morfológiai értékelés alkalmával a terhesség 20. hete körüli prenatális ultrahang diagnózisra támaszkodunk.

Ebből az alkalomból az orvos kizárhatja, hogy a veleszületett lúdtalp összefügg a spina bifidával vagy a gerinc egyéb rendellenességeivel. gerincoszlop.

A magzat mozgásainak serkentésével legalább részben kizárható a neuromuszkuláris patológiák jelenléte.

Szülés után is kérheti az orvos a láb és a boka terhelés alatt (vagyis álló helyzetben) végzett röntgenfelvételét, hogy tájékozódjon a deformitás mértékéről, és felmérje az alsó végtagon bekövetkezett elváltozásokat.

A veleszületett lúdtalp típusától függően különböző kezelések állnak rendelkezésre

• Lúdtalp: fontos, hogy a kezelést korán, azaz az élet első heteiben kezdjék meg, hogy sikeres legyen, és manipulációt, majd gipszmerevítő használatát foglalja magában. A harmadik hónap után műtétet hajtanak végre az Achilles-ín meghosszabbítására, ami esetleg kapszulotómiával és más izominak meghosszabbításával jár.
• Talus-valgus-pronált láb: az ilyen típusú deformitások kezelése fizikoterápián és gipszkötésen alapul, amely általában elegendő a korrekcióhoz.
• Metatarsus varus vagy adductus: gipsz rögzítéssel vagy speciális capsulotomia műtéttel korrigálható ez a fajta lúdtalp.
• Lapos elülső vagy reflexláb: a terápia olyan manipulációkat foglal magában, amelyek a tarsus ellengörbületét korrigálják, és növelik a láb rugalmasságát.

Olvassa el még

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

A lábfej deformitásai: Metatarsus Adductus vagy Metatarsus Varus

Fájdalom a talpban: lehet lábközépcsontfájás

Ortopédia: Mi az a kalapácsujj?

Üreges láb: mi ez és hogyan lehet felismerni

Foglalkozási (és nem foglalkozási) betegségek: lökéshullámok a talpi fasciitis kezelésére

Lapos lábak gyermekeknél: hogyan lehet felismerni őket, és mit kell tenni ellene

Duzzadt láb, triviális tünet? Nem, és íme, milyen súlyos betegségekhez köthetők

Diabéteszes láb: tünetek, kezelés és megelőzés

forrás

Bianche Pagina