A kortikoszteroidok Kawasaki-betegségben szenvedő gyermekek esetében az érrendszeri komplikációk megelőzhetők
A Kawasaki-kórban szenvedő gyermekek esetében nagyobb a véredény-komplikációk kockázata. A kortikoszteroidok hozzáadása a szokásos intravénás (IV) immunoglobulinkezeléshez sikeresebbé tette a kezdeti kezelést és megakadályozta ezeket a szövődményeket
A korai diagnosztizálás és az azonnali kezelés fontos a Kawasaki-betegség szívszövődmények kialakulásának megelőzése. Felfedezték, hogy a kombinált kezelés ezekkel a gyermekkori betegekkel valódi megkönnyebbülést jelenthet, és elkerülheti az erek komplikációit. Finanszírozza a Japán Kawasaki Betegségkutató Központ, ezt a tanulmányt a Ryusuke Ae, MD, Ph.D., egyetemi adjunktus a Közép - egészségügyi Tanszéknél Közösségi Orvostudományi Központ a Shichi-i Jichi Orvostudományi Egyetemen, Japán, a USA Betegségmegelőzési és Megelőzési Centrumok (CDC).
Miért segíthet a kortikoszteroidok adása a Kawasaki-kóros gyermekeknek az erek szövődményeinek elkerülésében?
Dr. Ae arról számolt be, mint a véredény fal megnövekszik, az ér belseje szűkülhet. Vérrögök kialakulhat, elzárva az artériát, és potenciálisan szívrohamhoz vezethet. Azoknak a gyermekeknek, akiknél az erek falának szövődményei vannak, hosszú távú nyomon követésre lehet szükség a betegség kialakulása után Kawasaki-betegség.
A szokásos kezelés Kawasaki-betegség magában foglalja a IV. Immunglobulin aszpirinnel. A Dr. Ae csapat kutatói azonban felfedezték, hogy a betegség kb Kawasaki-kóros betegek, A kezdeti IV immunglobulin kezelés nem hatékony, növelve szívszövődmények kockázata.
Hozzáadása kortikoszteroidok a kezdeti kezelési megközelítéshez, különféle következtetésekhez vezetve, kiderült, hogy a legjobb megközelítés.
A kutatók a japán Kawasaki-kórban szenvedő gyermekek valós adatait elemezték annak meghatározására, hogy az intenzívebb kombinációs megközelítés gyorsabban gyógyít-e a gyermekeket, és a szívszövődmények megelőzése a kezelési kudarc és a hosszú távú szövődmények szempontjából sebezhetőbbnek tekintett személyek között.
A szokásos IV immunglobulin kezeléssel összehasonlítva a kutatók megállapították, hogy a kezdeti kombinált kezelés (immunoglobulin plusz aszpirin és kortikoszteroidok) 35% -kal csökkentette a második terápia igényét.
A kezdeti kombinált kezelés 47% -kal csökkentette a koszorúér-rendellenességek kockázatát. Másrészt alacsony adag beadása kortikoszteroidok több nap alatt sokkal előnyösebb volt, mint a nagy dózisú pulzus, kevesebb nap alatt, vagy általában csak egy nap alatt.
Dr. Ae szerint meglepő volt látni ezen elemzés hihetetlen eredményeit. Szerinte ismét: clinikusok fontolóra kell vennie kezdeti kombinált kezelés többdózisú kortikoszteroidokkal a magas kockázatú Kawasaki-kóros betegek számára.