Szülészeti vészhelyzetekben a méhösszehúzódások módosítására használt gyógyszerek
A méh összehúzódásának módosítására gyógyszerek alkalmazhatók. Ide tartoznak az oxitocikumok, amelyek a méh összehúzódásainak stimulálására szolgálnak mind a szülés indukciójában, mind a szülés utáni vérzés szabályozására, valamint a méh pihentetésére és a korai szülés megelőzésére alkalmazott béta2-adrenoreceptor-agonisták.
Szülés utáni vérzés
Ergometrin és oxitocin eltérnek a méhre gyakorolt hatásukban. Mérsékelt adagokban az oxitocin lassú generalizált összehúzódásokat eredményez, teljes kikapcsolódással; Az ergometrin gyorsabb összehúzódásokat hoz létre, szemben a tónusos összehúzódással.
Mindkét anyag nagy dózisai folyamatos tonikus összehúzódást okoznak. Az oxitocint rutinszerű használatra javasolták szülés utáni és abortus utáni vérzés esetén, mivel stabilabb, mint az ergometrin.
Ergometrint azonban lehet használni, ha az oxitocin nem áll rendelkezésre, vagy vészhelyzetben.
Kábítószerek szülészeti vészhelyzetekben: koraszülés
A salbutamol béta2-adrenoceptor agonista, amely relaxálja a méhét és felhasználható megelőzésére korai szülés nem bonyolult esetekben a terhesség 23–24 hétig. Fő célja, hogy legalább 48 órával késleltetheti a szállítást.
A legnagyobb haszon akkor érhető el, ha ezt a késleltetést kortikoszteroid terápia beadására vagy más, a perinatális egészséget javító ismert intézkedések végrehajtására használják. A tartós kezelést kerülni kell, mivel az anya kockázata 48 óra elteltével növekszik, és a myometrium válaszreakciója csökken.
Hüvelyi és gyulladásos állapotok kezelése - Fertőzésellenes szerek
Candida vulvitis helyileg kezelhető krémmel, de szinte mindig együtt jár a hüvelyi fertőzés amelyet szintén kezelni kell. A hüvelyi kandidoidot elsősorban gombaellenes pesszáriumokkal vagy magas hüvelybe helyezett krémmel kezelik (ideértve a menstruációt is). Hüvelyi gombaellenes készítmények alkalmazásakor helyi irritáció léphet fel.
Az imidazol-gyógyszerek (klotrimazol, mikonazol) 3–14 napos rövid kurzusokban hatásosak az alkalmazott készítmény szerint; egydózisú készítmények előnye után, amikor a megfelelés problémát jelent. A hüvelyi alkalmazás kiegészíthető gombaellenes krémmel a vulvitis kezelésére és a fertőzés más felületes helyeinek kezelésére.
A nystatin egy jól bevált kezelés (de a ruházat sárga színű). Egy vagy két pesárit helyezzünk be 14–28 éjszakára; kiegészíthetők krémmel a vulvitis kezelésére és a fertőzés más felületes helyeinek kezelésére.
Kábítószerek szülészeti vészhelyzetekben: trichomonális fertőzések
Általában az alsó húgyúti rendszert, valamint a nemi rendszert érintik, és szisztematikus kezelést igényelnek metronidazollal vagy tinidazollal. Gram-negatív szervezetekkel járó bakteriális fertőzések különösen gyakoriak a nőgyógyászati műtétekkel és traumákkal összefüggésben. A metronidazol hatékony bizonyos gramnegatív szervezetekkel szemben, különösen Bacteroides spp. és profilaktikusan alkalmazható a nőgyógyászati sebészetben. A metronidazol bakteriális vaginózisra is utal.
OLVASSA EL
CPR terhes nőkben: szövődmények és tanulmányok
Medest - a terhes beteg kezelése
Hogyan tudunk helyes sürgősségi orvosi segítséget nyújtani a traumás terhes nőknek?