Noha sok kórház lépéseket tesz a befogadott betegek befogadásának csökkentése érdekében a sürgősségi osztályon, egy „beszállásnak” nevezett gyakorlatnak számít, az Egyesült Államok legtöbb legzsúfoltabb sürgősségi osztálya még mindig nem fogadott el hatékony intervenciót.

A múlt héten online közzétett kapcsolódó tanulmány A sürgősségi orvoslás évei megállapítja, hogy azok a betegek, akiknél az ER-ben több mint 6 órán keresztül tartózkodnak, kevésbé valószínű, hogy rendeléseiket időben teljesítik, és valószínűbb, hogy ezeket a rendeléseket teljes mértékben elmulasztják („A Sürgősségi Osztály Felszállásának hatása a rendelés teljesítésére”).

"Széles körű irodalom szerint az ER zsúfoltsága és beszállása károsítja a betegeket" - mondta az egészségügyi ügyekkel foglalkozó tanulmány társszerzője, MD, FACEP, a sürgősségi orvos professzora a George Washington Egyetemi Orvostudományi és Egészségtudományi Egyetemen Washington DC-ben.

„Az elmúlt években számos kórház rendkívül hatékony beavatkozást fejlesztett ki a sürgősségi osztályokba történő beszállás és a zsúfoltság csökkentése érdekében, ám a legtöbb zsúfolt egészségügyi dolgozó még nem prioritást adott és nem oldott meg ezt a problémát.

2007 és 2010 között a kórházak által alkalmazott zsúfoltsági beavatkozások átlagos száma 25 százalékkal nőtt, ám továbbra is fennáll a komoly különbség a legtöbb zsúfolt kórházban.

Ez a politikai döntéshozóknak és a betegeknek ébresztő hívás lehet, amely annak ellenére, hogy számos lehetséges eszköz használható a zsúfoltság kezelésére, sok kórház úgy döntött, hogy nem teszi meg.

A teljes kapacitású protokollt használó kórházak száma (a befogadott betegeket a sürgősségi osztályból és a betegek előcsarnokaiba mozgatva) 2005 és 2010 között több mint megkétszereződtek, ám az összes kórház 50% -ánál nem használják fel.

A kórházi sürgősségi osztályok legtökéletesebb kvartiljában 94 százalék még mindig nem alkalmazott sebészeti simítást (a műtétek egyenletesebb ütemezése a hét folyamán, hogy rugalmasabb legyen a sürgősségi műtétet igénylő betegek elfogadása).

A tanulmány a A sürgősségi orvoslás évei megállapította, hogy a megbízások 39 százaléka időben befejeződött (lásd 59 százalék a kontrollcsoportban), a beszállt betegek megbízásainak 21 százaléka késett (az 17 százalék a kontrollcsoportban) és az elszállt betegek 39 százalékát, a megrendelések teljesen hiányoztak (a kontrollcsoportban az 22 százalék).

„Szignifikáns különbség van a felvett betegek ellátásának folyamatában, akik bizottság a sürgősségi osztályon azokhoz képest, akiket azonnal áthelyeznek egy fekvőbeteg-ellátási területre” – mondta Clinton Coil, a tanulmány vezető szerzője, a kaliforniai Torrance-i Harbor-UCLA Medical Center MPH-ja.

„Az ellátás rontja a sürgősségi betegek ellátását, annak ellenére, hogy a sürgősségi ápolónők valóban hősies erőfeszítései vannak, akik küzdenek a sürgősségi osztályokban fekvőbeteg-ellátás biztosításában. A fekvőbeteg osztályokat folyamatos gondozásra tervezték, ezért a befogadott betegek ott vannak, nem pedig a sürgősségi osztályon. "

Az Annals of Emergency Medicine-ról: A Annals of Emergency Medicine az amerikai Sürgősségi Orvosok Főiskola, a sürgősségi orvost képviselő nemzeti orvosi társaság által recenzált tudományos folyóirat.

Az ACEP elkötelezett a sürgősségi ellátás előmozdításán, kutatásán és közoktatásán keresztül. Az ACEP, amelynek székhelye a texasi Dallasban található, 53 fejezettel rendelkezik, amelyek képviselik az egyes államokat, valamint Puerto Rico-t és Columbia kerületét.

FORRÁS