Az oesophagogastroduodenoscopy egy műszeres vizsgálat, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy az emésztőrendszer belsejébe nézzen, és megvizsgálja a nyelőcső, a gyomor és a nyombél bármely patológiáját.

Bár klinikailag nem nemrégiben vezették be, az utóbbi években a műszerezés technikai fejlődésének köszönhetően egyre inkább elterjedt a szakterületen.

Miért és mikor alkalmazzák az oesophagogastroduodenoscopiát?

Az oesophagogastroduodenoscopy (EGD-teszt) alkalmazására számos lehetséges javallat van.

Elvégezhető vészhelyzetben vagy választáson a betegség jelenlétének kimutatására vagy kizárására, amikor a személy fájdalomról, hányingerről panaszkodik, hányás vagy emésztési nehézségek.

Nem hasznos, és nem értékeli a nyelőcső, a gyomor és a nyombél motilitásában bekövetkezett változásokat.

Sürgős esetekben az EGDS az önként vagy önkéntelenül lenyelt idegen testek (pl. borotvapengék, érmék, gyógyszereket tartalmazó petesejtek, tollsapkák, csirkecsontok és a nyelőcsőbe került halcsontok) eltávolítására, vagy a vérzés marással történő megállítására javasolt. belső elváltozások, például fekélyek vagy varixok.

Ezekben az esetekben a vizsgálatot mindig kórházi környezetben, aneszteziológus és támogató ápolócsapat segítségével végzik el, mivel ezek a betegek gyakran felkészületlenek (és gyakran nem koplalnak), és bizonytalan klinikai helyzetben vannak, pl. vérzés.

Az oesophagogastroduodenoscopia választható, azaz ütemezett, ambuláns vagy rövid távú (ún. nappali kórházi) körülmények között történik.

A leggyakrabban előforduló indikációk, amelyeknél hasznos ezen a teszten átesni:

• gyermekeknél: ismételt hányás és növekedési retardáció;
• felnőtteknél: hasi fájdalom, égő érzés és túlzott savasság, hányás, karcsúsodás és vérszegénység, amelyre nincs más klinikai magyarázat, oesophagogastric varix időszakos monitorozása cirrhotikus betegeknél, potenciálisan rákos elváltozások monitorozása, monitorozás a léziók vagy részeinek műtéti vagy endoszkópos eltávolítása után a gyomor és a nyelőcső, nyelőcső- vagy gyomorprotézisek elhelyezése rosszindulatú betegségek során.

Az elektív esetekben végzett endoszkópia során lehetőség nyílik kis szövetminta (biopszia) vételére gyanús elváltozások (fekélyek, polipok, Barrett nyelőcső stb.) szövettani diagnosztikájára, de gyomorhurut tipizálására és Helicobacter felkutatására is. pylori baktérium, amely gyakran okoz fekélyeket és gyomorhurutokat, valamint ezek kezelés utáni kiújulását.

Bár könnyen elvégezhető, a beteg számára alacsony kockázatú vizsgálatról van szó, célszerűbb, ha az elvégzésének indikációját szakorvosok adják, vagy mindenképpen az endoszkópos szakemberrel egyeztetik, hogy az utóbbit jobban irányítsa, mire, ill. hol kell keresni, valamint minimalizálni kell a „haszontalan” tesztek teljesítményét.

Hogyan történik az oesophagogastroduodenoscopia

Az oesophagogastroduodenoscopy egy olyan vizsgálat, amely vékony, hajlékony csövet használ (alig több mint egy méter hosszú és körülbelül egy centiméter átmérőjű), amelyet a szájon keresztül vezetnek be, és lassan mozgatják lefelé az emésztőrendszer különböző szegmenseiben.

A kis csövet, amely különösen a csúcsánál rendkívül rugalmas, a kezelő néhány kezelőszerv segítségével kívülről irányítja, és egy halogén fényforráshoz csatlakozik, amely megvilágítja a különböző vizsgálandó pályák belsejét.

A benne található optikai szálaknak köszönhetően a kezelő szemlencsén keresztül, vagy újabban közvetlenül a képernyőn keresztül láthatja a zsigerek minden részét. Ezen túlmenően a cső belsejében, az optikai szálak között, néhány vékony csatorna vezet át, amelyeken keresztül a kezelő eszközök széles skáláját vezetheti be, mint például a biopsziához szükséges csipesz, a vérző elváltozások marására szolgáló tű, a lenyelt tárgyak megragadása; a zsigerek falának mosására vizet, levegőt a tágításra, vagy akár a látást akadályozó felesleges folyadékok beszívására is lehetőség van.

Általános szabályként (a központtól függően eltérések lehetnek) a betegnek a bal oldalán kell feküdnie; a garat helyi érzéstelenítését a szájban oldódó spray-k vagy pirulák segítségével adják be, hogy csökkentsék a műszer torkon való áthaladásából adódó rövid ideig tartó kényelmetlenséget.

Általában egy kis csepegtetőt csepegtetnek a kar vénájába, amely alkalmas nyugtatók vagy egyéb gyógyszerek beadására.

A kis cső egy eldobható szájrészen keresztül kerül a szájba, amelyet a páciens a fogai közé szorít, hogy könnyebben csússzon, és elkerülje a drága és kényes tárgyak akaratlan harapását. felszerelés.

Általában nem szabad teljesen elaltatni a pácienst, mert a vizsgálat során szükség lehet némi enyhe együttműködésre (például levegő visszatartása, helyzetváltoztatás a kanapén stb.).

A diagnosztikai (vagyis rutin) vizsgálat mindössze néhány percet vesz igénybe; valamivel tovább tarthat speciális nehézségek esetén, mint például a beteg intoleranciája, ételmaradékkal szennyezett gyomor mosása vagy a zsigerekből a felesleges folyadék kiszívása, biopsziás minták vagy egyéb műtéti manőverek esetén.

Hogyan készüljünk fel az oesophagogastroduodenoscopiára?

A legtöbb endoszkópos központ megköveteli a betegektől, hogy a foglaláskor aláírjanak egy tájékozott beleegyező nyilatkozatot (amelyet a törvény minden, úgynevezett „invazív” orvosi beavatkozáson áteső betegtől megkövetel), előzetes vizsgálaton vagy minden esetben bizonyos vizsgálatok bemutatásán. (pl. elektrokardiogram, rutin laboratóriumi vizsgálatok, hepatitis vírus kimutatása stb.) a vizsgálat időpontjában.

Az elektív, azaz ütemezett tesztet úgy kell elvégezni, hogy a beteg előző este éhezett.

A vizsgálat reggelén csak néhány korty víz megengedett, és ha lehetséges, a tabletták és a dohányzás tilos.

Ha szedációt végeznek, nem tanácsos körülbelül két órát vezetni, és egy nap pihenésre és koplalásra van szükség, ha polipokat távolítottak el, vagy véres manővereket hajtottak végre.

A vizsgálat után a páciens általában nem tapasztal semmilyen kellemetlenséget, eltekintve az esetenkénti átmeneti nyelési kellemetlenségektől, vagy ritkán a nyálmirigyek enyhe duzzanatától, amely szintén gyorsan elmúlik.

Az oesophagogastroduodenoscopia kockázatai

A vizsgálat súlyos szövődményei, például a nyelőcső vagy a gyomor szakadása ma már nagyon ritkák.

Egy együttműködő beteg, egy tapasztalt endoszkópos szakember, bevált csapattal és a jó felszerelés mind olyan tényezők, amelyek segítenek minimalizálni a szövődmények és kudarcok lehetőségét a vizsgálat során.

Olvassa el még

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Gasztroszkópia: mire való a vizsgálat és hogyan történik

Gastrooesophagealis reflux: tünetek, diagnózis és kezelés

Endoszkópos polipektómia: mi ez, mikor hajtják végre

Egyenes lábemelés: Új manőver a gyomor-nyelőcső reflux betegség diagnosztizálására

Gasztroenterológia: Gastrooesophagealis reflux endoszkópos kezelése

Nyelőcsőgyulladás: tünetek, diagnózis és kezelés

Gastrooesophagealis reflux: okok és gyógymódok

Gasztroszkópia: mi ez és mire való

Is

Pagine Mediche