Gasztroszkópia: mi ez és mire való
A gasztroszkópia (vagy EGDS – Oesophagus-Gastro-Duodenum-Scopy) egy olyan diagnosztikai eljárás, amely lehetővé teszi a nyelőcső, a gyomor és a nyombél (a vékonybél kezdeti szakasza) közvetlen megfigyelését speciális endoszkópos műszer (gasztroszkóp) szájon keresztül történő bevezetésével.
A gasztroszkóp hozzávetőleg 8-12 mm átmérőjű szondával van felszerelve, a végén kamerával és fénysugárral (száloptikával terjesztve), amely lehetővé teszi a nyelőcső, a gyomor és a nyombél üregeinek közvetlen megfigyelését.
Mire való a gasztroszkópia és mikor kell elvégezni
A gasztroszkópia kulcsszerepet játszik a gasztroenterológiai rendellenességek korai diagnosztizálásában és értékelésében, mint például a nehéz és fájdalmas táplálékfelvétel, vérzés és hasi fájdalom.
Jelenleg ez az elérhető legjobb teszt a felső gyomor-bél traktus szinte minden betegségének, beleértve a fekélyeket és a daganatokat is, diagnosztizálására.
A gasztroszkópia általában a következő esetekben javasolt:
- tartós tünetek a has felső részén (különösen, ha étvágytalansággal, vérszegénységgel, fogyással, hányás vagy vérzés)
- dysphagia
- odinophagia (nehézség vagy fájdalom, amikor a táplálék a nyelőcsőn keresztül jut el)
- gastro-oesophagealis reflux
- családi adenomatás polipózis
- portális hipertónia (nyelőcső visszér)
- a Barrett-nyelőcső időszakos monitorozása
- fekélyek és gyomordiszplázia.
A műszer belsejében lévő csatornán keresztül lehetőség van egy kisméretű, terminális csipesszel szerelt szonda bevezetésére, amely lehetővé teszi a – fájdalommentes – szövetminta vételét, mellyel mélyebb mikroszkópos vizsgálatokat végezhetünk.
Bizonyos esetekben (operatív gasztroszkópia) a szonda (a speciális alkalmazásoknak köszönhetően) idegen testek eltávolítására, véralvadási elváltozásokra, szűkületek kitágítására és egyéb kisebb beavatkozások elvégzésére használható.
Miből áll a gasztroszkópia és hogyan történik
A pácienst a bal oldalra helyezzük, kényelmes helyzetbe, szájrészben a fogak védelmére egy fúvókával (előtte ne feledje a mobil protézisek eltávolítását). A gasztroszkópot a szájon keresztül vezetik be, és leengedik a torkon.
A gasztroszkóp lehetővé teszi az orvos számára, hogy megvizsgálja az emésztőrendszer felső szakaszának belső falainak felületét, és kiemelje a jelenlévő rendellenességeket: a kis kamera által készített képek nagyon részletesek és tisztaak, és a televízió képernyőjén reprodukálhatók és rögzíthetők.
A vizsgálatot olyan betegeken végzik el, akik legalább tíz-tizenkét órán át éheztek, és akiknek az utolsó étkezése túlnyomórészt folyékony volt, mivel a gyomorban lévő táplálék korlátozza a gasztroszkóp látóterét, és kevésbé pontosítja a tesztet. egyes esetekben hányást okoz.
A régóta felírt, ezért szükséges gyógyszerek szedése nem akadályozza a vizsgálatot, de legalább két-három órával a vizsgálat előtt meg kell történnie. A vizsgálat előtt egy órával minden esetben kis mennyiségben teát, vizet vagy cukros vizet lehet inni.
Szükséges, hogy a beteg tájékoztassa az orvost vagy a nővért, ha már végzett egyéb endoszkópos vizsgálatot (és ha igen, akkor az eredményt hozza magával), ha allergiája van általánosságban vagy bizonyos esetekben. gyógyszerek.
Különösen véralvadásgátló gyógyszerek szedése esetén a betegnek előzetesen értesítenie kell az endoszkópost, hogy az endoszkópos vizsgálat során megfelelő tanácsot kapjon a vérzés kockázatának csökkentésére.
Ha a vérlemezke-gátló szereket monoterápiaként szedik, a beteg folytathatja a terápiát, csak a beavatkozás reggelén függesztheti fel; ha viszont több thrombocyta-aggregációt gátló gyógyszert szed (pl. acetilszalicilsav + klopidrogél…), akkor a kardiológussal meg kell vizsgálni legalább az egyik átmeneti felfüggesztésének lehetőségét.
A gasztroszkópia enyhén invazív, de biztonságos (a gasztroszkóp nem akadályozza a légzést, mivel a légcső teljesen szabad)
A vizsgálat rövid ideig tart (3-5 perc), és nem fájdalmas; adott esetben enyhe kellemetlenséget okozhat, hányingerrel és kellemetlen érzéssel, ami enyhe nyugtatással és orális helyi érzéstelenítők alkalmazásával jelentősen csökkenthető (ebben az esetben kísérő szükséges, mert veszélyes a vezetés után teszt legalább 12 órán keresztül).
A vizsgálat után a torok enyhén fájhat, és mérsékelt hasi duzzanat érezhető a műszeren keresztül bevezetett levegő miatt.
A szövődmények nagyon ritkák, kivéve, ha terápiás manővereket végeztek.
A vizsgálat válaszát (jelentését) általában azonnal megkapja a beteg.
Ha biopsziát vagy polipektómiát végeztek, a szövettani jelentést később (kb. 10 nap) kell összegyűjteni, mivel időre van szükség a minták előkészítéséhez és leolvasásához.
Olvassa el még
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Gasztroszkópia: mire való a vizsgálat és hogyan történik
Gastrooesophagealis reflux: tünetek, diagnózis és kezelés
Endoszkópos polipektómia: mi ez, mikor hajtják végre
Egyenes lábemelés: Új manőver a gyomor-nyelőcső reflux betegség diagnosztizálására
Gasztroenterológia: Gastrooesophagealis reflux endoszkópos kezelése
Nyelőcsőgyulladás: tünetek, diagnózis és kezelés
Gastrooesophagealis reflux: okok és gyógymódok