Iránymutatások az artériás hipertónia kezelésére

Az Európai Hipertónia Társaság (ESH) és az Európai Kardiológiai Társaság (ESC) artériás hipertóniáról szóló 2013. évi iránymutatásai a két társadalom által 2003-ban és 2007-ben közösen kiadott iránymutatásokat követik.

Útmutatások az artériás hipertóniáról, egy új dokumentum közzététele időszerű volt 6 évvel az előző után, mivel ebben az időszakban fontos vizsgálatokat végeztek, és számos új eredményt publikáltak mind a emelkedett vérnyomás (BP), a korábbi ajánlások finomítása, módosítása és kiterjesztése érdekében.

A 2013. évi ESH / ESC iránymutatások továbbra is betartanak néhány alapelvet, amelyek inspirálták a 2003. és 2007. évi iránymutatásokat, nevezetesen (i) az ajánlásoknak a megfelelően elvégzett vizsgálatokra kell alapulniuk az irodalom átfogó áttekintése alapján, ii) a legmagasabbnak kell tekinteni prioritás, randomizált, ellenőrzött vizsgálatok (RCT-k) adatai és metaanalízisei, de nem szabad figyelmen kívül hagyni - különösen a diagnosztikai szempontok kezelésekor - a megfelelő tudományos kaliberű megfigyelési és egyéb tanulmányok eredményeit, és (iii) a tudományos bizonyítékok és az ajánlások erőssége a legfontosabb diagnosztikai és kezelési kérdésekben, mint az egyéb betegségekre vonatkozó európai iránymutatásokban, az ESC ajánlásainak megfelelően (1. és 2. táblázat).

Noha a 2003-as és a 2007-es iránymutatásokban ezt nem tették meg, az ajánlási osztály és a bizonyítékok szintjének biztosítását most fontosnak tartják az érdeklődő olvasók számára egy olyan általános megközelítés biztosítása szempontjából, amely lehetővé teszi az ismeretek állapotának összehasonlítását az orvostudomány különböző területein.

Azt is gondolják, hogy ez hatékonyabban figyelmeztetheti az orvosokat olyan ajánlásokra, amelyek a szakértők véleményén alapulnak, nem pedig a bizonyítékokon.

Ez nem ritka a gyógyászatban, mivel a napi orvosi gyakorlat nagy részében nem áll rendelkezésre jó tudomány, ezért az ajánlásoknak a józan észből és a személyes klinikai tapasztalatokból kell származniuk, amelyek mindkettő tévedhető.

Megfelelő elismerés esetén elkerülhető, hogy az iránymutatásokat előírónak tekintsék, és előnyben részesíti a tanulmányok elvégzését, ahol a vélemény érvényesül, és nincs bizonyíték.

Negyedik alapelv, oktatási céljának megfelelően, nagyszámú táblázat és tömör ajánlások készítése, amelyekkel az orvosok rutinszerű gyakorlásuk során könnyen és gyorsan megismerkedhetnek.

A magas vérnyomásról szóló 2013. évi iránymutatásokért felelős munkacsoport európai tagjait az ESH és az ESC nevezte ki elismert szakértelmük és nagyobb összeférhetetlenség hiánya alapján - érdekeltségi nyilatkozatuk formanyomtatványa megtalálható az ESC honlapján ( www.escardio.org/guidelines) és az ESH honlapján (www.eshonline.org).

 

Akár ez is tetszhet