Hyperthyreosis: tünetek és okok
A hyperthyreosis az az állapot, amelyben a pajzsmirigy nagy mennyiségű pajzsmirigyhormonokat bocsát ki: tiroxint (T4) és trijódtironint (T3).
Ezek a hormonok akkor keletkeznek, amikor a pajzsmirigyet egy másik hormon, a TSH (vagy pajzsmirigy-stimuláló hormon) stimulálja, amelyet az agyban található agyalapi mirigy (hipofízis) termel.
A hyperthyreosis akkor fordul elő, ha a pajzsmirigy jobban működik, mint kellene.
A pajzsmirigy túlműködésének okai
A hyperthyreosisnak számos oka van.
A leggyakoribb ok a Basedow-kór, egy autoimmun betegség, amely a pajzsmirigyen jelenlévő TSH-receptor elleni antitestek képződése révén a kelleténél jobban serkenti a működését; ebben az esetben a pajzsmirigy gyakran megnövekedett méretűnek tűnik, de csomók nélkül, és gyakran kísérik szembetegségek (égés, fényfóbia, exophthalmus), amelyek a Basedow-féle ophthalmopathiáról adnak képet.
A pajzsmirigy túlműködése azonban toxikus multinoduláris golyva esetén is előfordulhat; ilyenkor a pajzsmirigyben évek óta jelen lévő egy vagy több góc a kelleténél jobban kezd működni a felesleges pajzsmirigyhormonok termelésével.
Plummer-kór esetén viszont a pajzsmirigyben csak egy csomó van (és nem sok, mint a golyvában), amely nagy mennyiségű pajzsmirigyhormonokat termelve pajzsmirigy-túlműködést okoz.
Ritkább, de nem túl ritka a jódtöbblet miatti hyperthyreosis vagy autoimmun pajzsmirigygyulladás (Hashitoxicosis) összefüggésében, amelyben a pajzsmirigyszövet károsodása a pajzsmirigy elleni antitestek (anti-tireoperoxidáz és anti-tireoglobulin) miatt. ) vagy fertőzések következtében a pajzsmirigy által termelt pajzsmirigyhormonok a keringésbe kerülnek.
Végül, a pajzsmirigy-túlműködésnek sokkal ritkább okai vannak, mint például a TSH-t kiválasztó agyalapi mirigy adenoma és choriocarcinomák, amelyek a pajzsmirigy hiperstimulációját jelentik a megnövekedett TSH miatt.
A hyperthyreosis tünetei
Ezek az állapotok, valamint a tirotoxikózis egyéb okai (gyógyszerek vagy pajzsmirigyhormonokat tartalmazó anyagok szedése) ugyanazokat a klinikai megnyilvánulásokat mutatják.
A leggyakoribb tünetek az idegesség, a szívdobogás, az izzadás, a hőérzékenység, az izomfáradtság, a hasmenés és a megnövekedett étvágy ellenére fogyás.
Gyakran előfordulnak szexuális rendellenességek, például menstruációs rendellenességek (nőknél) és korai magömlés (férfiaknál).
Ezeket a tüneteket, különösen a Basedow-kórban, más szemtünetek kísérhetik, mint például égő érzés, fényfóbia és exophthalmus (azaz a szemgolyó kiemelkedése).
A hyperthyreosis diagnózisa
A hyperthyreosis diagnosztizálása primer hyperthyreosis esetén (tehát pajzsmirigy okok miatt) kiszűrhető, egyszerű vérmintával, a szabad pajzsmirigyhormonok (FT3 és FT4), amelyek nagyon magasak, és a TSH, ami általában alacsony.
Annak meghatározásához, hogy milyen típusú hyperthyreosissal van dolgunk, hasznos lehet az autoantitestek vizsgálata is, amelyek többé-kevésbé megváltoztak. A pajzsmirigy ultrahangvizsgálata és néha a pajzsmirigy szcintigráfia is elengedhetetlen a diagnózis befejezéséhez.
Terápia: hogyan kell kezelni a hyperthyreosisot
A hyperthyreosis okának azonosítása után terápiát indítanak el. A pajzsmirigy-túlműködés minden esetben tüneti szerek alkalmazhatók a tünetek csökkentésére (béta-blokkolók); de a hyperthyreosis típusától függően a legmegfelelőbb terápia kerül bevezetésre.
A terápia lehet farmakológiai (a pajzsmirigy aktivitását csökkentő tirosztatikus gyógyszerek alkalmazásával), radiometabolikus (radioaktív jód felhasználásával) vagy egyes esetekben sebészi a pajzsmirigy egy részének vagy egészének eltávolításával.
Olvassa el még:
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Pajzsmirigy alulműködés: okok, tünetek és kezelés
Hashimoto pajzsmirigy -gyulladása: mi ez és hogyan kell kezelni
Limfóma: 10 vészharang, amelyet nem szabad alábecsülni
Pajzsmirigy csomó: jelek, amelyeket nem szabad alábecsülni
Pajzsmirigy: 6 dolog, amit tudnia kell, hogy jobban megismerje
Pajzsmirigy csomók: mik ezek és mikor kell eltávolítani
Pajzsmirigy, A pajzsmirigy rossz működésének tünetei
Pajzsmirigy csomó: mi ez és mik a tünetei?
Non-Hodgkin limfóma: egy heterogén daganatcsoport tünetei, diagnózisa és kezelése
CAR-T: A limfómák innovatív terápiája
Lymphangiomák és nyirokfejlődési rendellenességek: mik ezek, hogyan kell kezelni őket
Lymphadenomegalia: mit tegyünk megnagyobbodott nyirokcsomók esetén
Duzzadt nyirokcsomók: mit tegyünk?
Hyperthyreosis: tünetek és okok