A betegek fertőzés-megelőzése egészségügyi ellátásban, különös tekintettel az Ebola-ra
Az Ebola nagyon fertőző, gyorsan halálos, magas halálozási arányú, de megelőzhető. A testfolyadékokkal való közvetlen érintkezés útján terjed. Itt található a WHO fertőzés-megelőzéséről szóló, 2014-ben frissített jelentés
Ez a dokumentum összefoglalja azokat a fertőzés-megelőzési és -ellenőrzési (IPC) intézkedéseket, amelyek közvetlen vagy nem közvetlen ellátást nyújtanak azoknak a betegeknek, akiknél feltételezhető vagy megerősített Filovírus-haemorrhagiás láz (HF), beleértve az Ebola vagy a Marburg haemorrhagiás fevereit is, az egészségügyi intézményekben (HCFs).
Ezenkívül tartalmaz néhány útmutatást és útmutatást azok számára, akik irányítják az IPC tevékenységeinek végrehajtását. Ezeket az IPC-intézkedéseket nem csak az egészségügyi szakembereknek, hanem a betegekkel közvetlen kapcsolatban álló személyeknek (pl. Látogatók, családtagok, önkéntesek), valamint azoknak, akik nem érintkeznek a betegekkel, de érintkezés útján potenciálisan ki vannak téve a vírusnak, alkalmazniuk kell. a környezettel (pl. tisztítószerek, mosoda, házvezetők, biztonság).
Ez a dokumentum a WHO 2014. évi „Ideiglenes fertőzés-ellenőrzési ajánlások a feltételezett vagy megerősített filovírus (Ebola, Marburg) vérzéses láz kezelésére szolgáló betegek gondozására” frissítését tartalmazza. Ez a frissítés a WHO és más, a jelenlegi Ebola-kitörés során használt és közzétett nemzetközi referenciadokumentumok (lásd referenciák) áttekintésén és a nemzetközi szakértők konszenzusán alapul. Az Ebola-vírus betegség egy súlyos betegség, amelyet az Ebola-vírus okoz.
Erősen fertőző, gyorsan végzetes, magas halálozási arányú, de megelőzhető. Testnedvekkel (vér, széklet, hány, nyál, vizelet, sperma stb.) fertőzött személytől és szennyezett felülettel, ill. felszerelés, ideértve a fertőzött személy testnedveivel szennyezett vászonokat is. Az Ebola-vírust megfelelő koncentrációban hővel, alkohol-alapú termékekkel és nátrium-hipoklorittal (fehérítő) vagy kalcium-hipoklorittal (fehérítő por) lehet eltávolítani a környezetből.
Ez érzékeny az általánosan használt fertőtlenítőszerek széles skálájára, beleértve az aldehideket, halogéneket, peroxidokat, fenolokat és kvaterner ammóniumvegyületeket. A gondos végrehajtás mellett az IPC intézkedései csökkentik vagy megállítják a vírus terjedését, és megóvják az egészségügyi dolgozókat és másokat. Javasoljuk, hogy az érintett területen (területeken) alakítsanak ki klinikai esetkezelési albizottságot; E bizottság részeként meg kell nevezni egy koordinátort (koordinátorokat), akik felügyelik az IPC intézkedések betartását az egyes HCF-ekben, és fókuszként járnak el a tevékenységek összehangolása és a tanácsadás terén. Ha rendelkezésre áll, ennek a személynek a szakembereknek kell lennie az IPC felelősségvállalásában a HCF-ben.
Az eset azonosítása és felderítése, a kapcsolatfelvétel és a beteg klinikai értékelése és kezelése nem képezi ennek az útmutató dokumentumnak a tárgyát, és ezekre a tevékenységekre vonatkozó utasítások másutt is megtalálhatók. 1, 2 Azonban az IPC intézkedéseivel kapcsolatban, amelyeket interjúk során kell végrehajtani a kapcsolatok nyomon követése és az eset megtalálása érdekében a közösségben, a következő elveket kell szem előtt tartani: 1) kerülni kell a kezet; 2) a megkérdező és az interjúalany közötti távolságot meg kell tartani egy méternél (kb. 3 láb); 3) PPE nem szükséges, ha ez a távolság biztosított, és tünetmentes egyének megkérdezésekor (pl. Nem láz, sem hasmenés, vérzés vagy hányás), és feltéve, hogy nincs érintkezés a környezettel, potenciálisan szennyezett egy lehetséges / valószínű esettel; és 4) tanácsos a munkahelyi nyomkövetést és az eset-feltárást végző munkavállalókat ellátni alkohol-alapú fodrászoldatokkal és utasításokkal a kézhigiénia megfelelő elvégzéséhez.