Pajzsmirigytúlműködés (hyperthyreosis): mik a tünetei és hogyan kell kezelni őket
A pajzsmirigytúlműködés, más néven pajzsmirigy-túlműködés vagy tirotoxikózis, ahol a pajzsmirigy túlzott mennyiségű pajzsmirigyhormonokat termel.
A pajzsmirigy egy kicsi, pillangó alakú mirigy a nyak, csak a légcső előtt.
Hormonokat termel, amelyek befolyásolják a pulzusszámot és a testhőmérsékletet.
A túl sok ilyen hormon kellemetlen és potenciálisan súlyos problémákat okozhat, amelyek kezelést igényelhetnek.
A pajzsmirigytúlműködés bárkit érinthet, de körülbelül 10-szer gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál, és általában 20 és 40 éves kor között fordul elő.
A hyperthyreosis tünetei
A pajzsmirigy túlműködése számos tünetet okozhat, beleértve:
- idegesség, szorongás és ingerlékenység
- hangulatingadozás
- alvászavar
- tartós fáradtság és gyengeség
- hőérzékenység
- nyakduzzanat a pajzsmirigy megnagyobbodása miatt (golyva)
- szabálytalan és/vagy szokatlanul gyors szívverés (palpitáció)
- görcsök vagy remegés
- fogyás
Forduljon orvoshoz, ha a pajzsmirigy túlműködésének tünetei vannak.
Kérdeznek a tüneteiről, és ha úgy gondolják, hogy pajzsmirigy-problémája lehet, vérvizsgálatot végezhetnek a pajzsmirigy működésének ellenőrzésére.
Ha a vérvizsgálat azt mutatja, hogy pajzsmirigy-túlműködése van, további vizsgálatokra utalhatják be az ok azonosítása érdekében.
A pajzsmirigy túlműködésének kezelése
A pajzsmirigytúlműködés általában kezelhető.
A fő kezelések a következők:
- olyan gyógyszer, amely megakadályozza, hogy a pajzsmirigy túlzott mennyiségű pajzsmirigyhormonokat termeljen
- radiojód-kezelés – amelynek során egyfajta sugárkezelést alkalmaznak a pajzsmirigysejtek elpusztítására, csökkentve azok pajzsmirigyhormon-termelő képességét
- műtét a pajzsmirigy egy részének vagy egészének eltávolítására, hogy a továbbiakban ne termeljen pajzsmirigyhormonokat
Ezen kezelések mindegyikének vannak előnyei és hátrányai.
Általában felkeres egy hormonszakértőt (endokrinológust), hogy megbeszélje, melyik kezelés a legjobb az Ön számára.
A pajzsmirigy túlműködésének okai
Számos oka lehet annak, hogy a pajzsmirigy túlműködik.
Ezek a következők:
- Graves-kór – olyan állapot, amelyben az immunrendszer tévedésből megtámadja és károsítja a pajzsmirigyet (körülbelül 3 pajzsmirigy-túlműködésben szenvedő ember közül 4-nak van Graves-kórja)
- csomók (csomók) a pajzsmirigyen – ez az extra pajzsmirigyszövet pajzsmirigyhormonokat termelhet, ami túl magas szinteket okozhat
- bizonyos gyógyszerek, például amiodaron, amely a szabálytalan szívverés (aritmia) kezelésére alkalmazható
A hyperthyreosishoz kapcsolódó további problémák
A pajzsmirigy túlműködése néha további problémákhoz vezethet, különösen, ha nem kezelik vagy nem megfelelően szabályozzák.
Ezek a következők:
- szemproblémák – például szemirritáció, kettős látás vagy kidudorodó szem
- terhességi szövődmények – például preeclampsia, koraszülés vagy vetélés
- pajzsmirigy vihar – a tünetek hirtelen, életveszélyes fellángolása
A pajzsmirigytúlműködés (hyperthyreosis) a tünetek széles skáláját okozhatja, bár nem valószínű, hogy mindegyiket tapasztalja.
A hyperthyreosis a következő testi tüneteket is okozhatja
- pajzsmirigy-megnagyobbodás okozta nyakduzzanat (golyva)
- szabálytalan és/vagy szokatlanul gyors szívverés (palpitáció)
- görcsök vagy remegés
- forró bőr és túlzott izzadás
- piros tenyér
- laza körmök
- megemelkedett, viszkető kiütés, más néven csalánkiütés (csalánkiütés)
- foltos vagy ritkuló haj
- fogyás, gyakran a fokozott étvágy ellenére
- szemproblémák, például bőrpír, szárazság vagy látási problémák (lásd a pajzsmirigy túlműködésének szövődményeit)
Forduljon orvoshoz, ha úgy gondolja, hogy pajzsmirigytúlműködése (túlműködése) van.
A diagnózis a tüneteken és a pajzsmirigy működését értékelő vérvizsgálat eredményein alapul.
Vérvizsgálat a pajzsmirigy működésére
A pajzsmirigyhormon-szint ellenőrzésére a háziorvos rendelhet vérvételt.
Ezt pajzsmirigyfunkciós tesztnek nevezik.
A teszt a következő szinteket ellenőrzi:
- pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) – az agyalapi mirigy (az agy alján található mirigy) által termelt hormon, amely szabályozza a pajzsmirigyhormonok termelését
- trijódtironin (T3) – az egyik fő pajzsmirigyhormon
- tiroxin (T4) – egy másik fő pajzsmirigyhormon
Az Ön pajzsmirigyhormon-szintje az Ön korában élő egészséges személy normális értékéhez fog hasonlítani.
Az alacsony TSH-szint és a magas T3- és/vagy T4-szint általában azt jelenti, hogy pajzsmirigy-túlműködése van.
Az orvosok ezeket a méréseket „szabad” T3-nak és T4-nek (FT3 és FT4) nevezhetik.
Az, hogy mi tekinthető normálisnak, az életkorától és a laboratórium által alkalmazott pontos vizsgálati technikától függően változik.
Pajzsmirigy túlműködés, további vizsgálatok
Ha magas a pajzsmirigyhormon szintje, akkor szakorvoshoz fordulhat további vizsgálatokra, hogy kiderüljön, mi okozza.
További vérvizsgálatok
Előfordulhat, hogy újabb vérvizsgálatot végeznek a pajzsmirigy elleni antitestek keresésére.
Ezeket általában akkor találják meg, ha Graves-betegsége van, amely a pajzsmirigy túlműködésének gyakori oka.
Az eritrociták ülepedési sebességének (ESR) nevezett vérvizsgálat is elvégezhető a szervezet gyulladásának ellenőrzésére.
Ha gyulladásra utaló jelek mutatkoznak, a pajzsmirigyhormonok növekedését pajzsmirigygyulladás (pajzsmirigygyulladás) okozza.
Pajzsmirigy vizsgálat
A pajzsmirigy-vizsgálat felhasználható olyan problémák keresésére, mint például a pajzsmirigyen lévő csomók (csomók).
Megkérik Önt, hogy nyeljen le egy kis mennyiségű enyhén radioaktív anyagot, amelyet a pajzsmirigye szív fel.
Injekcióval is beadható.
Ezután vizsgálatot végeznek annak megállapítására, hogy mennyi anyag szívódott fel, és megvizsgálják a pajzsmirigy méretét és alakját.
A pajzsmirigy túlműködése (hyperthyreosis) általában kezelhető
Általában hormonszakértőhöz (endokrinológushoz) küldik, aki megtervezi a kezelését.
A fő kezelések a következők:
- orvostudomány
- radioaktív jóddal történő kezelés
- sebészet
Gyógyszer
A tionamidoknak nevezett gyógyszereket általában a pajzsmirigy túlműködésének kezelésére használják.
Megakadályozzák, hogy a pajzsmirigy felesleges hormonokat termeljen.
A fő használt típusok a karbimazol és a propiltiouracil.
Általában 1-2 hónapig kell szednie a gyógyszert, mielőtt bármilyen előnyt észlelne.
Időközben egy másik, béta-blokkolónak nevezett gyógyszert is kaphat bizonyos tüneteinek enyhítésére.
Ha a pajzsmirigyhormon szintje ellenőrzés alatt áll, az adag fokozatosan csökkenthető, majd abbahagyható.
Néhány embernek azonban több évig vagy akár egy életen át is folytatnia kell a gyógyszerszedést.
Mellékhatások
Az első két hónapban néhány ember a következő mellékhatásokat tapasztalja
- nem érzem jól magam
- magas hőmérséklet
- fejfájás
- fájdalmas ízületek
- megváltozott íz
- hasfájás
- viszkető kiütés
Ezeknek el kell múlniuk, ahogy a szervezet hozzászokik a gyógyszerhez.
Egy kevésbé gyakori, de súlyosabb mellékhatás a számának hirtelen csökkenése fehérvérsejtek (agranulocitózis), ami nagyon sebezhetővé teheti Önt a fertőzésekkel szemben.
Azonnal forduljon orvosához, ha az agranulocitózis tüneteit észleli, mint például magas láz, torokfájás vagy tartós köhögés.
Vérvizsgálatot lehet szervezni a fehérvérsejtszám ellenőrzésére.
Kezelés radioaktív jóddal
A radioaktív jódkezelés a sugárterápia egyik fajtája, amelyet a pajzsmirigy sejtjeinek elpusztítására használnak, csökkentve az általa termelt hormonok mennyiségét.
Ez egy rendkívül hatékony kezelés, amely képes gyógyítani a pajzsmirigy túlműködését.
Olyan italt vagy kapszulát kap, amely jódot és alacsony dózisú sugárzást tartalmaz, amelyet a pajzsmirigy abszorbeál.
A legtöbb embernek csak egy kezelésre van szüksége.
Több hétbe vagy hónapba is telhet, mire a teljes előnyeit érezni fogja, ezért előfordulhat, hogy rövid ideig gyógyszert kell szednie, például karbimazolt vagy propiltiouracilt.
A radioaktív jóddal végzett kezelés során alkalmazott sugárdózis nagyon alacsony, de van néhány óvintézkedés, amelyet a kezelés után meg kell tennie:
- kerülje a gyermekekkel és terhes nőkkel való hosszan tartó közeli érintkezést néhány napig vagy hétig
- a nőknek legalább 6 hónapig kerülniük kell a teherbeesést
- férfiaknak nem szabad szaporodniuk legalább 4 hónapig
A radioaktív jóddal történő kezelés nem alkalmas terhes vagy szoptató nők számára.
Akkor sem alkalmas, ha a pajzsmirigy túlműködése súlyos szemproblémákat okoz.
Sebészet
Esetenként műtét javasolt a pajzsmirigy egészének vagy egy részének eltávolítására.
Ez lehet a legjobb megoldás, ha:
- pajzsmirigye erősen megduzzadt egy nagy golyva miatt
- súlyos szemproblémái vannak, amelyeket a pajzsmirigy túlműködése okoz
- nem kaphat más kevésbé invazív kezelést
- tünetei más kezelések kipróbálása után visszatérnek
Általában javasolt a teljes pajzsmirigy eltávolítása, mert ez megakadályozza a pajzsmirigy-túlműködés tüneteinek újbóli megjelenését.
De élete végéig gyógyszert kell szednie, hogy kompenzálja a pajzsmirigy hiányát.
Ugyanazok a gyógyszerek, amelyeket a pajzsmirigy alulműködésének kezelésére használnak.
Forduljon orvoshoz, ha úgy gondolja, hogy pajzsmirigytúlműködése (hyperthyreosis) van.
Olvassa el még
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
A pajzsmirigy és más belső elválasztású mirigyek betegségei
Pajzsmirigy csomók: mikor kell aggódni?
Megfázás: ez a pajzsmirigy alulműködés tünete lehet
Lassú anyagcsere: függhet a pajzsmirigytől?
A pajzsmirigy alulműködésének okai, tünetei és gyógymódjai
Pajzsmirigy és terhesség: áttekintés
Pajzsmirigy csomó: jelek, amelyeket nem szabad alábecsülni
Pajzsmirigy: 6 dolog, amit tudnia kell, hogy jobban megismerje
Pajzsmirigy csomók: mik ezek és mikor kell eltávolítani
Pajzsmirigy, A pajzsmirigy rossz működésének tünetei
Pajzsmirigy csomó: mi ez és mik a tünetei?
A hyperthyreosis tünetei: mik ezek és hogyan kell kezelni őket
Irritábilis bél vagy egyéb (intolerancia, SIBO, LGS stb.)? Íme néhány orvosi javallat
Autoimmun enteropátia: bélrendszeri felszívódási zavar és súlyos hasmenés gyermekeknél
Nyelőcső achalasia, A kezelés endoszkópos
Nyelőcső achalasia: tünetek és hogyan kell kezelni
Eozinofil oesophagitis: mi ez, mik a tünetei és hogyan kell kezelni
Gastroesophagealis reflux: okok, tünetek, vizsgálatok a diagnózishoz és kezeléshez
Irritábilis bél szindróma (IBS): jóindulatú állapot az ellenőrzés alatt
Mit jelent a felszívódási zavar és milyen kezeléseket foglal magában