A parotitis (népszerű nevén „mumpsz”) főként iskoláskorú gyermekeket érintő járványos betegség, amelyet egy emberre jellemző paramyxovírus okoz (állatok esetében nem ismertek járványos mumpsz esetek), amely spontán gyógyulásra hajlamos.

A parotitis epidemiológiája

Azokban a populációkban, ahol nem végeznek vakcinázást, a betegség járványos, az alanyok 90%-át érinti, akik serdülőkorukra már rendelkeznek a vírus elleni antitestekkel.

Az előnyben részesített járványszezon a késő tél és a tavasz, 2-5 évente újabb járványokkal.

A vakcina hatékonyságát az USA-ból származó adatok bizonyítják, ahol a védőoltás kötelezővé tétele előtt a járványos mumpsz előfordulása 100 200 lakosonként 100,000-1968 eset volt; a vakcina 1.1-as bevezetése után az incidencia 100,000 97 főre vetítve 1,640 esetre esett vissza, ami 1993%-os csökkenés az előző évhez képest, az incidencia pedig XNUMX-ban XNUMX esetre esett vissza az USA egészében.

Mumpsz terjedése és tünetei

A fertőzés köhögés és tüsszentés által kibocsátott nyálcseppeken keresztül történik, akárcsak a kanyaró esetében.

A lappangási idő 18 nap, a fertőzőképesség egy héttel a tünetek megjelenése előtt kezdődik és a betegség megjelenése után 7-8 napig tart.

A betegség kezdetét enyhe láz, rossz közérzet, fejfájás és étvágytalanság jellemzi (a tünetek teljesen megegyeznek sok más vírusos betegséggel).

Csak néhány nap múlva jelentkezik a nagyobb nyálmirigyek, azaz a fültőmirigyek jellegzetes megnagyobbodása egyik vagy mindkét oldalon, és ettől kezdve a következő 48 órában a fertőzőképesség tetőzik.

Az adenitis könnyen megkülönböztethető a szokásos submandibularis adenitistől, mivel kitölti a retro-mandibularis barázdát (azaz a duzzanat az állkapocs mögött van, és nem alatta), és előre tudja emelni a fülcimpát.

A kisebb, submandibularis nyálmirigyek bizonyos esetekben érintettek lehetnek és megduzzadhatnak, bár nem ez a szabály.

Ha a betegség mindkét fültőmirigyet érinti, a gyermek jellegzetes, macskafejhez hasonló megjelenést mutat, olyannyira, hogy egyes régiókban népszerûen „macskafejnek” nevezik.

A parotisok megnagyobbodása fájdalom kíséretében kb. 3 napig tart, majd a láz, duzzanat és fájdalom megszűnik, ami 7 nap alatt megszűnik.

A parotitishez kapcsolódó kockázatok és szövődmények

Nem ritkák, és mindenekelőtt limfocitás agyhártyagyulladást érintenek, amely a járványos mumpsz összes esete között 15%-os gyakorisággal fordul elő: a tünetek az agyhártya irritációja (fejfájás, nyakmerevség, aluszékonyság, hányás) és a betegség kezdete után 4-5 nappal jelentkeznek, bár ritka esetekben az agyhártyagyulladás elsőbbséget élvez magával a mumpszsal szemben.

Az agyhártya-szövődmény a férfiakat jóval gyakrabban érinti, mint a nőket, ismeretlen okból, de szerencsére a szabály a neurológiai következmények nélküli spontán felépülés, 6-7 nap után, bár a cerebrospinalis folyadékban a biokémiai és morfológiai változások akár 5 hétig is fennállhatnak.

A posztpubertás férfiaknál gyakori szövődmény az orchitis, vagy inkább orchi-epididimitis, amely az esetek 15-30%-ában fordul elő, a vírus ondótubulusokban történő replikációja miatt.

Az orchitis egy héttel a betegség kezdete után jelentkezik, kifejezett és fájdalmas hereduzzanattal, hányingerrel, lázzal és fejfájással.

A feloldás 7 napon belül megtörténik, bár a herék fájdalma hetekig is fennállhat.

Az esetek 30-50%-ában az orchi-epididimitisz heresorvadást okozhat, bár a sterilitás nagyon ritka.

Egyéb, sokkal ritkábban előforduló szövődmények a különböző mirigyeket érintő tünetek, a hasnyálmirigytől a pajzsmirigyig vagy a mellig.

Mumpsz kezelése és gyógyítása

Az egyetlen lehetséges terápia tüneti: folyadékpótlás, lázcsillapító, fájdalomcsillapító.

A parotis duzzanat helyi kezelésére nincs fix szabály: van, aki a hideg borogatástól enyhül, másoknak furcsa módon a meleg-nedves borogatás (a nagymama olajban sült kamillás szere) enyhül.

Orchitis esetén ágynyugalom, herezacskó támogatás és hideg borogatás szükséges.

Mumpsz megelőzése

A megelőzés fő szempontja az élő, legyengített vírussal történő oltás, amelyet alapesetben a 15 hónapos korban elvégzett kanyaró és rubeola oltással egy időben végeznek, és amely 95%-os immunitást biztosít, 5 éves korban az emlékeztető adaggal megnövelve.

A vakcina okozta szövődmények, amelyek mindig jelen vannak, mint bármely más vakcina esetében, azonban sokkal kisebb gyakorisággal és súlyosságban jelentkeznek, mint a természetes betegség okozta szövődmények.

Olvassa el még:

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Plakkok a torokban: hogyan lehet felismerni őket

Limfóma: 10 vészharang, amelyet nem szabad alábecsülni

Non-Hodgkin limfóma: egy heterogén daganatcsoport tünetei, diagnózisa és kezelése

Lymphadenomegalia: mit tegyünk megnagyobbodott nyirokcsomók esetén

Torokfájás: Hogyan lehet diagnosztizálni a STREP torokgyulladást?

Torokfájás: mikor okozza a Streptococcus?

Faringotonsillitis: tünetek és diagnózis

Mandulagyulladás: tünetek, diagnózis és kezelés

Vírusos szájgyulladás: mit tegyünk?

Gyermekgyógyászat, mi az Alagille-szindróma?

Mik a hyperthyreosis tünetei?

Forrás:

Pagine Mediche