Orvos endokrinológus ellenőrzi a pajzsmirigy terhes

Pajzsmirigy és terhesség: áttekintés

By Cristiano Antonino On 3. január 2023.

Pajzsmirigy és terhesség: a hormonmirigyek az adott időpontban a szervezet igényeinek megfelelő mennyiségű hormont termelnek. Ebben az összefüggésben a terhesség a legismertebb állapot, ami a pajzsmirigyet illeti

A terhesség alatt számos olyan esemény fordul elő, amelyek megnövekedett pajzsmirigyhormon-igényhez (akár 50%-kal több) és ezzel párhuzamosan az anyai jód kimerüléséhez vezetnek.

Ezek a mechanizmusok különösen a terhesség első heteiben jelen vannak.

A terhesség alatt fellépő élettani alkalmazkodások jódhiányos állapothoz vezethetnek még a terhesség előtt megfelelő jódbevitellel rendelkező nőknél is.

Pajzsmirigy működése: a terhesség alatti jódhiányos helyzet a szoptatás alatt is fennáll

Ezekre a változásokra való tekintettel ezért fontos a jódbevitel monitorozása, és szükség esetén a hiányos állapot korrigálása.

A terhesség alatti pajzsmirigy-monitoring ezért időszakos jodidvizsgálatokon alapul, amelyeket ultrahangos vizsgálat kísér az anyai pajzsmirigy térfogatának felmérésére.

Normális jódbevitel mellett a terhesség alatt a pajzsmirigy térfogatának nem szabadna növekednie.

A fent említett fiziológiai adaptációk mellett a pajzsmirigyet a terhesség előtt feltétlenül tanulmányozni kell.

Erre azért van szükség, hogy elkerüljük a vetélés kockázatát, különösen a terhesség első heteiben.

Valójában a fogamzás előtt ki kell zárni az olyan állapotokat, mint a hypothyreosis, hyperthyreosis, Hashimoto thyreoiditis és a pajzsmirigy csomók jelenléte.

Ha jelen vannak, azokat még a terhesség előtt szorosan ellenőrizni és korrigálni kell.

Végül, növekvő népszerűségük miatt a terhesség elérése érdekében alkalmazott petefészek-stimuláció az endokrinológiai vizsgálat fontos indikációja.

Valójában számos tudományos tanulmány kimutatta, hogy a petefészek-stimuláció után fellépő női nemi hormonok megnövekedett mennyisége miként vezethet a pajzsmirigyhormonok további kimerüléséhez, és így maga a terhesség fenntartásának kudarcához.

Ez az eshetőség csak akkor előzhető meg nagymértékben, ha a kezelés előtt ismert.

Összefoglalva, a legjobb stratégia a pajzsmirigy működésének és jódbevitelének felmérése, ahogy azt számos európai és amerikai irányelv is javasolja a fogamzóképes korú, teherbe esni vágyó nők esetében.

Tervezett és/vagy hormonális stimuláció után elért terhességek esetén a pajzsmirigy vizsgálata mindenféle nőgyógyászati kezelés előtt erősen javasolt.