Mik az orrvérzés okai felnőtteknél és gyermekeknél?
Az orrvérzés vagy orrfolyás, vagyis az orrból kifolyó vér, minden életkorban gyakori előfordulás. Az ilyenkor elveszett vér mindig nagyon bőségesnek tűnik, így az emberek gyakran annyira megriadnak, hogy a sürgősségire mennek.
Valójában az esetek túlnyomó többségében a vér mennyisége minimális, az okok helyi jellegűek, és nem aggasztóak.
Az orrvérzés oka általában
- kisebb traumákra, például olyanokra, amelyeket túl erős orrfújás okoz;
- az ujjak felhúzásának szokása az orrában, ami gyermekeknél gyakori;
- fertőzések, például megfázás vagy orrmelléküreg-gyulladás (nyáron a légkondicionálás gyakran túlzott használata miatti hőmérséklet-változások kedvelik).
Ha azonban a probléma bizonyos gyakorisággal megismétlődik, különösen felnőtteknél, az komolyabb okokra és problémákra utalhat.
Orrvérzés, okai gyermekeknél és felnőtteknél
Gyermekeknél az orrvérzés leggyakoribb okai a következők:
- orrszedés okozta trauma;
- az orrnyálkahártya szárazsága.
Felnőtteknél viszont ezeken a tényezőkön kívül vannak más helyi és általános tényezők is: az orrvérzés nem ritka, például azoknál az embereknél, akik terápiás célból orrba szedő gyógyszereket, például kortikoszteroidokat és antihisztaminokat használnak.
Ebben az esetben az incidencia alacsonyabb azoknál az egyéneknél, akik a sugárt oldalra irányítják, hogy minimalizálják ezeknek a gyógyszereknek a szeptumra gyakorolt hatását.
Nagyon bőséges orrvérzés fordulhat elő az orrcsontok vagy a sövény sérülése vagy a sövényperforáció után is: idiopátiás vagy szerzett, például amikor az orr érösszehúzó szerekkel vagy mérgező anyagokkal, például kokainnal visszaélnek.
És ismét vírusos vagy bakteriális orrnyálkahártya-gyulladással és daganatokkal kapcsolatban.
Ezeken a helyi tényezőkön kívül a visszatérő orrvérzés általános állapotokhoz is köthető, mint például:
- koagulopátiák (véralvadási folyamatok betegségei);
- antikoagulánsok alkalmazása szív- és érrendszeri betegségekben;
- hematológiai eredetű daganatok.
Az artériás hipertónia orrvérzést is okozhat hipertóniás krízisek során, és ezt követően az orrban lévő ér megreped.
Rhinorrhagia, mi a teendő orrvérzés esetén
A vészhelyzet kezelésének első szabálya, hogy ne hajtsa hátra a fejét.
Bár ez a legösztönösebb gesztus, veszélyes lehet, mert elősegíti a vér légutakba való belélegzését.
Mit lehet még tenni?
Tekintettel arra, hogy az elülső vérzések többsége önkorlátozó, azaz magától elmúlik, és nem igényel orvosi kezelést, bárki megteheti az úgynevezett öntamponádos manővereket, amelyek az alábbiakban foglalhatók össze.
- álló (vagy ülő) fejjel, vagy inkább előrehajlított fejjel;
- határozottan fújja ki az orrát, még akkor is, ha vér folyik ki;
- közvetlenül a fújás után nyomja meg az orrot két ujja között, határozottan, zárja be az orrlyukakat;
- maradjon ebben a helyzetben néhány percig (3-5 óra!);
- minden módon próbáljon megnyugodni;
- az orr újranyílására kenjünk be valami orrpuhító hatású gyógykenőcsöt;
- lépésről lépésre ismételje meg ugyanezt az eljárást, ha a probléma első alkalommal nem oldódott meg.
Beváltak a nagymama gyógymódjai?
A „nagymama” különféle módszerei, mint például a csukló víz alá helyezése, a tarkó nedvesítése nyak vagy a homlok és így tovább, az ősi bölcsesség logikáját követik, de túlságosan „lassan” érik el céljukat.
Az öntömörítés után azonban hasznos lehet, ha jeget helyezünk egy kis műanyag zacskóba az orr fölé.
Nem tanácsos az orrvérzés megszüntetésére olykor optimális, de nehezen eltávolítható „vérzéscsillapító pamut” bevezetése, ahogy minden nedvszívó anyag (pamut, géz, papírtörlő stb.) alkalmazása sem.
Mikor kell az A&E-hez menni orrvérzés miatt?
Ha az orrvérzés nem szűnik meg, vagy ismétlődően jelentkezik, érdemes elmenni a intenzív osztály.
További kezelésre lehet szükség.
Ezek közé tartozik az elülső orr-tamponád, amelyet a fül-orr-gégész (vagy a sürgősségi osztály orvosa) végez.
Általában nem lebomló anyagú tampont használnak, általában hidroxilezett polivinil-acetát szivacsot, amely nedvesen megduzzad.
A tampont 48-72 óra elteltével eltávolítják.
A behelyezés és eltávolítás kényelmetlen vagy fájdalmas lehet, különösen akkor, ha az orrsövény elhajlott.
Ezeken a tamponokon kívül különféle felszívódó vagy biológiailag lebomló anyagok állnak rendelkezésre, amelyeket nem kell eltávolítani, és enyhébb orrvérzés esetén hasznosak lehetnek.
Jelentős posterior orrvérzés esetén, azaz a garat felé is áramló vér (ülő és korrigált testhelyzetben) esetén az orrtamponád mélyebbé, összetettebbé válik, és esetenként több anyagot is igényel (hátsó orrtamponád).
Valamint súlyosabb esetekben vérzéscsillapítás műtőben, altatásban.
Az orrtampon eltávolítása után helyi kenőcsök vagy antibiotikus krémek használata javasolt bőrpuhító, gyógyító és védő célból.
Végül egyes esetekben kautery, azaz a vérző kapilláris „égetése” az érintett véredény bipoláris elektrokoagulációjával, dedikált felszerelés, a pálcikázás alternatívájaként használható.
Olvassa el még:
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Mi legyen a gyermekgyógyászati elsősegélynyújtó készletben
Áramütés elsősegélynyújtása és kezelése
10 alapvető elsősegélynyújtási eljárás: valakit átvészelni egy egészségügyi válságon