A pikkelysömör egy gyulladásos bőrbetegség, amely sokféleképpen jelentkezhet. A pikkelysömör különböző típusai súlyosságban, helyben és formában változhatnak

A pikkelysömörnek számos különféle típusa létezik, amelyek súlyosságukban, a testen elhelyezkedő helyen és fizikai megjelenésükben változhatnak.

Szerencsére számos olyan kezelés létezik, amelyek segíthetnek.

A pikkelysömör olyan bőrbetegség, amely a bőrsejtek túl gyors képződését okozza.

Mivel ezek gyorsabban nőnek, mint ahogy a szervezet a meglévő bőrsejteket eltávolítani tudja, vastag, pikkelyes foltok képződnek.

Világosabb bőrtónusokon ez az állapot általában rózsaszín vagy vörös foltok formájában jelenik meg ezüstös-fehér pikkelyekkel.

Sötétebb bőrön a pikkelysömör nagyobb valószínűséggel lila foltok formájában jelenik meg szürke pikkelyekkel vagy sötétbarna színnel.

Több típusa van. A legtöbb típus enyhe vagy közepesen súlyos. A pikkelysömör bizonyos típusai azonban súlyosak lehetnek

Az állapot típusai a következők:

• plakkos pikkelysömör
• pikkelysmr a fejbrn
• zsigeri psoriasis
• inverz pikkelysömör
• pustuláris pikkelysömör
• eritrodermiás pikkelysömör

Az ilyen betegségben szenvedőknél kezdetben csak egy típus alakulhat ki, de egy későbbi időpontban egy másik típus is kialakulhat.

Általános tünetek

Míg egy személy tünetei a típusától függően változnak, a legtöbb ember a következők kombinációját tapasztalja:

• viszkető bőr
• égő, fájó vagy fájdalmas területek a bőrön
• vastag bőrfoltok látható pikkelyekkel
• apró pikkelyes foltok
• duzzadt vagy merev ízületek

Ez azt jelenti, hogy bizonyos időszakokban intenzitásuk növekedhet, máskor pedig csökkenhet.

Az emberek ezeket a fokozott tünetekkel járó időszakokat fellángolásoknak nevezik.

A fellángolások súlyossága és időtartama eltérő lehet.

Plakk psoriasisban

Ez a típus, más néven pikkelysömör vulgaris, plakkok felhalmozódását okozza a bőrön, és ez az állapot leggyakoribb formája.

Az ilyen állapotú emberek 80-90%-ánál plakkos pikkelysömör alakul ki.

A plakk a bőr megvastagodott területe.

Világosabb bőrtípusokon gyakran fehér vagy ezüstös, pikkelyes megjelenésű, sötétebb bőrtípusokon pedig lila foltokként, szürke pikkelyekkel.

A plakkos psoriasis általában enyhe vagy közepesen súlyos, de súlyos is lehet.

Az enyhe plakkos pikkelysömör jellemzően a test kevesebb mint 3%-át, a közepesen súlyos plakkos pikkelysömör 3-10%-át fedi le, a súlyos esetek pedig a 10%-ot vagy többet.

A plakkos pikkelysömör tünetei személyenként változnak

Ezek a tünetek a következők lehetnek:

• a száraz bőrelváltozások ezüstös pikkelyekkel borított területei
• viszkető vagy égő plakkok
• a körmöket érintő problémák

A plakkok bárhol megjelenhetnek a testen, de leggyakrabban a térdeken és a könyökökön.

Kezelés

Az enyhe vagy közepesen súlyos kezelés az egyén egyéni tüneteitől függően változik.

A kezelés azonban jellemzően magában foglalja a helyi kenőcsök felvitelét az érintett területekre, és bizonyos esetekben a bőrt ultraibolya fénynek teszik ki.

Fejbőr pikkelysömör

Ez a típus jellemzően egy személy fejbőrén fordul elő.

Megjelenhet azonban a homlokon, a fej hátsó részén, lefelé a nyak, és a fülek mögött.

Ez gyakori a pikkelysömörben szenvedők körében.

A fejbőr pikkelysömörében szenvedő személy testének más részein egyidejűleg más típusok is előfordulhatnak.

A fejbőr pikkelysömörének számos tünete van, mint a plakkos pikkelysömörnek, de a következőket is okozhatja:

• vastag bőrfoltok a fejbőrön
• korpásodásszerű pelyhek a fejbőrön
• viszketés és vérző fejbőr
• száraz fejbőrt
• átmeneti hajhullás a fellángolások során

Kezelések

A kezelés gyakran több módszert is magában foglal egyszerre.

A plakkos pikkelysömörhöz hasonlóan az orvos a kezelési programot a páciens igényeihez igazítja.

A kezelési lehetőségek a következők:

• gyógyhatású samponok és kenőcsök
• UV fényterápia
• injekciók
• fejbőr terápia

Tudjon meg többet a pikkelysömör elleni legjobb samponokról itt.

Guttate pikkelysömör

A guttate vörös, lila vagy sötét pöttyök és foltok jellemzik a bőrön.

A pöttyök és foltok nem olyan vastagok, mint a plakkok plakkos pikkelysömörben.

Ez a típus gyakran gyermekkorban vagy fiatal felnőttkorban kezdődik, és fertőzés után jelenik meg.

Tünetek

Ez a típus jellemzően foltok megjelenését okozza a lábakon, a karon és a törzsön.

Ezek azonban az arcon, a fejbőrön és a füleken is megjelenhetnek.

Súlyos esetekben több száz ilyen folt lehet, és az érintett terület nagy részét lefedhetik.

Kezelések

Az orvosok jellemzően helyi krémeket és kenőcsöket javasolnak a gutatikus pikkelysömör kezelésének első lépéseként.

Ezek a kezelések segíthetnek csökkenteni a duzzanatot és enyhíteni a viszketést.

Mivel az állapot fertőzések, például torokgyulladás után jelentkezhet, az orvos antibiotikumokat is javasolhat a fertőzés kezelésére a pikkelysömör tüneteinek kezelése mellett.

Egyes esetekben fényterápiát is javasolhatnak a betegnek.

Inverz pikkelysömör

Ez a típus elszíneződési foltok formájában jelenik meg, amelyek leggyakrabban a bőr redőiben találhatók, például a hónaljban és az ágyékban.

Az inverz típusú emberek testükön máshol is előfordulnak a pikkelysömör egyéb formái.

Tünetek

A fehér bőrön ez az állapot élénkvörös vagy rózsaszín foltok formájában jelentkezik.

Fekete vagy barna bőrön vörösnek, lilának vagy sötétebbnek tűnhet, mint a környező terület.

A leginkább érintett testterületek a következők:

• hónalj
• ágyék
• a mell alatt
• a térd mögött

Kezelés

Az inverz pikkelysömör által leggyakrabban érintett testrészek bőre általában vékonyabb, mint más területeken.

Ez megnehezítheti az ilyen típusú kezelést.

Az orvos általában helyi szteroid kenőcsöket ajánl a gyulladás csökkentésére.

Mivel a bőrredők a gombás fertőzés gyakori helyei, azt is javasolhatják, hogy élesztő- és gombaellenes kezelést is vegyen be.

Pustuláris pikkelysömör

Ez a pikkelysömör súlyos, ritka típusa.

Széles körben elterjedt bőrgyulladást és gennyet tartalmazó fehér vagy sárga hólyagokat okoz.

Tünetek

A pustuláris pikkelysömör hólyagok a test egy területére korlátozódhatnak, vagy általánosabban is megjelenhetnek.

Miután a hólyagok eltűntek, a bőr pikkelyessé válhat.

Egy személy tapasztalhatja továbbá:

• láz
• rendkívüli fáradtság
• izomgyengeség
• a gyulladás egyéb formái az egész szervezetben

Ennek a típusnak egy speciális fajtája, az úgynevezett palmoplantáris pustulosis, amely hólyagok kialakulását okozza a tenyéren és a talpon.

Ezek a hólyagok szegecses mintában alakulnak ki.

Idővel a hólyagok megbarnulnak és kérgessé válnak.

Kezelés

Az állapot ritkasága miatt hiányoznak a bizonyítékokon alapuló kezelési irányelvek.

Ennek eredményeként az egészségügyi szakemberek helyi kenőcsök, orális gyógyszerek és terápiák kombinációját javasolhatják.

Változhatnak a gyógyszerek és a terápiák között is, hogy megtalálják a leghatékonyabb lehetőséget és csökkentsék a mellékhatások kockázatát.

Egy enyhe pustuláris pikkelysömörben szenvedő személy képes lehet kezelni az állapotot vényköteles helyi kenőcsökkel.

A kiterjedtebb tünetekkel rendelkezők azonban kórházi kezelést igényelhetnek.

Erythroderm pikkelysömör

Míg a pikkelysömör legtöbb formája enyhe vagy közepesen súlyos, az eritrodermiás pikkelysömör súlyos, és életveszélyes orvosi vészhelyzetet jelenthet.

Ez a típus a test 80-90%-át fedi le.

Rendkívül fájdalmas, hámló kiütést okoz, amely égésnek tűnik.

Az enyhe típusú tünetekkel ellentétben az eritrodermiás pikkelysömör tünetei általában súlyosak.

Ezek a következők lehetnek:

• a gyulladt, elszíneződött bőr széles körben elterjedt területe
• lepedőkben leváló bőr
• súlyos viszketés, fájdalom vagy égő érzés
• gyorsabb pulzusszám
• láz vagy alacsonyabb testhőmérséklet
• duzzanat a lábban vagy a bokában

Az ilyen típusú emberek hajlamosak a fertőzésekre.

Más súlyos problémákat is tapasztalhatnak, beleértve a szívelégtelenséget és a tüdőgyulladást.

Kezelések

Az ilyen állapotú emberek gyakran kórházba kerülnek, és sürgősségi ellátást igényelhetnek.

Ez magában foglalhatja a folyadékpótlást és a szisztémás gyógyszereket, amelyek az egész szervezetre hatással vannak.

Az állapot súlyosságától függően az orvos javasolhat orális retinoidokat, amelyek az A-vitaminból származó gyógyszerek, amelyek lassítják a bőrsejtek növekedését és csökkentik a duzzanatot, valamint immunszuppresszív gyógyszereket, amelyek csökkentik a szervezet immunrendszeri válaszát.

A biológiai terápia is egy lehetséges kezelési mód.

A biológiai anyagok a citokineket célozzák meg, amelyek olyan jelzőmolekulák, amelyek elősegítik a sejtek gyulladásos helyekre való mozgását.

Ezen jelek elnyomásával vagy gátlásával a biológiai szerek csökkenthetik a gyulladás súlyosságát.

Enyhe esetekben a tünetek célzott kezelése magában foglalhatja a helyi szteroidos krémeket és kenőcsöket, nedves kötszereket és zabpehelyfürdőt.

A legtöbb ps típus. általában enyhe vagy közepes súlyosságúak.

Ez a kivétel az eritrodermiás ps., amely életveszélyes orvosi vészhelyzetet jelenthet.

Az enyhe pikkelysömörben szenvedő betegek jellemzően helyi kezelésekkel tudják kezelni a tüneteiket, a kezelési irányelveknek megfelelően.

Ha azonban egy személynek közepesen súlyos vagy súlyos tünetei vannak, az orvos új biológiai terápiákat írhat elő.

Ezek segíthetnek a bőrelváltozások kiváltó okainak kezelésében, és csökkenthetik a fellángolások számát és a tünetek súlyosságát.

Azok az emberek, akik azt gyanítják, hogy p. a kezelés megkezdése előtt konzultáljon orvosával.

Az eritrodermiás ps tüneteit mutató emberek. azonnali orvosi segítséget kell kérnie.

Referenciák:

• A pikkelysömörről. (nd).
  https://www.psoriasis.org/about-psoriasis
• Benjegerdes, KE, és mtsai. (2016). Pustularis pikkelysömör: patofiziológia és jelenlegi kezelési perspektívák.
  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5683122/
• Di Meglio, P., et al. (2014). Pikkelysömör.
  http://perspectivesinmedicine.cshlp.org/content/4/8/a015354.full
• Generalizált pustularis pikkelysömör. (2015).
  https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/12819/generalized-pustular-psoriasis
• Generalizált pustularis pikkelysömör. (2020).
  https://medlineplus.gov/genetics/condition/generalized-pustular-psoriasis/
• Kim, WB, et al. (2017). A pikkelysömör diagnózisa és kezelése.
  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5389757/
• Menter, A., et al. (2019). Az AAD-NPF közös irányelvei a pikkelysömör biológiai gyógyszerekkel történő kezeléséhez és kezeléséhez.
  https://www.jaad.org/article/S0190-9622(18)33001-9/fulltext
• Merola, JF, et al. (2016). A pikkelysömör fenotípusainak prevalenciája férfiak és nők körében az USA-ban.
  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4915990/
• Nair, PA, és mtsai. (2020). Pikkelysömör.
  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448194/
• Psoriasis resource center. (nd).
  https://www.aad.org/public/diseases/scaly-skin/psoriasis
• Shao, S., et al. (2020). Az eritrodermiás pikkelysömör célzott kezelése: indoklás és a közelmúltban elért eredmények.
  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7167352/
• Singh, RK, et al. (2016). Erythrodermic pikkelysömör: Kórélettan és jelenlegi kezelési kilátások.
  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5572467/

Olvassa el még:

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Epidermolysis Bullosa és bőrrák: diagnózis és kezelés

SkinNeutrAll®: Bőrkárosító és tűzveszélyes anyagok matt

Gyógyító sebek és perfúziós oximéter, az új bőrszerű érzékelő képes leképezni a vér-oxigén szintjét

Psoriasis, egy kortalan bőrbetegség

Psoriasis: Télen rosszabbodik, de nem csak a hideg a hibás

Gyermekkori pikkelysömör: mi ez, mik a tünetei és hogyan kell kezelni

A pikkelysömör helyi kezelései: Recept nélkül kapható és vényköteles lehetőségek

Forrás:

Medical News Today