Mi az abláció? Megismerjük azt az eljárást, amely eltávolítja a szövetréteget

Az abláció olyan orvosi eljárás, amely eltávolítja a szövetréteget, akár műtéttel, akár kevésbé invazív technikákkal, például lézeres kezeléssel. Számos betegség kezelésére használják, a rövidlátástól bizonyos szívproblémákig, valamint bizonyos esztétikai problémák, például az egyenetlen textúra megoldására.

Ellentétben a reszekcióval, amely egy szerv részleges vagy teljes eltávolítását jelenti, az abláció eltávolítja a szövetréteget (vagy rétegeket) a normális működés helyreállítása érdekében.

Egyes esetekben az abláció elpusztítja a problémás szöveteket. Más esetekben elősegíti a szövetek újranövekedését.

Felületes abláció

Felületes abláció végezhető a bőrön, a szemen vagy más felületes szöveteken.

Számos eljárást alkalmaznak különböző célokra.

A bőr felületes ablációja egy szövetréteg eltávolítását jelenti:

  • Kezelje az elszíneződést
  • A bőr szerkezetének javítása
  • Távolítsa el az elváltozásokat (sebeket), szemölcsöket vagy daganatokat a bőr felszínén.

Ha kozmetikai célokra használják a bőr regenerálódására vagy helyreállítására, dermabráziónak nevezik.

Általában bőrgyógyász végzi az orvosi rendelőben.

A technikák a következők: 1

  • Lézeres abláció: A lézert felületi elváltozások vagy diszkrómia esetén alkalmazzák.
  • Kemoabláció: helyi savakat használnak a bőr horzsolására vagy a szemölcsök eltávolítására.
  • Krioabláció: A hideg gázok, mint a folyékony nitrogén vagy az argon lefagyasztják a bőrt.2
  • Fulguráció: A nagyfrekvenciás elektromos áramok eltávolítják a kis elváltozásokat vagy szemölcsöket.3

Szem

A rövidlátás, a távollátás és az asztigmatizmus kezelésére használt lézeres szemkezelés a felszíni abláció egy másik formája.

Ez a Lasik műtétként is ismert technika eltávolítja a szaruhártya felületes sejtjeit.

A szaruhártya a szem átlátszó része, amely lefedi az íriszt és a pupillát, és lehetővé teszi a fény bejutását a szembe.

A Lasik műtéttel a szaruhártya átformálható a látás korrigálása érdekében.4

A lézeres szemkezeléseket szemészek (szemsebészek) végzik egészségügyi intézményekben.

Fül, orr és torok

A felületi abláció alkalmazható fül-orr-gégészeti beavatkozásoknál is, azaz a fül, orr vagy torok esetében.

Az egyik eljárás eltávolítja a felesleges lágyszájpadszövetet a száj tetejéről a horkolás vagy az alvási apnoe kezelésére.

A melléküregeken, a mandulákon és a pajzsmirigy csomókon egyéb eljárások is elvégezhetők.

Szívabláció

A szívabláció egy olyan technika, amelyet általában a szívritmuszavarok (aritmiák) kijavítására használnak.

Az eljárás elpusztítja a szívszövetet, hogy blokkolja az egyes idegpályákat.

Ez blokkolja az aritmiákat kiváltó elektromos jeleket.

A szívablációt általában kardiológusok végzik kórházi körülmények között.

Vékony, rugalmas csövet, úgynevezett katétert helyeznek be az ágyékban lévő vénán vagy artérián keresztül.

Ezután felfűzik a csövet a szívhez.

Az energiát a szövetterület fagyasztására vagy égetésére használják.

Ezt a technikát általában katéteres ablációnak nevezik, és a szív pitvarainak (felső kamrái) és kamráinak (alsó kamrái) aritmiáinak kezelésére is használható5.

Tartalmazza: 6

  • Pitvarlebegés abláció (a pitvart érintve)
  • Pulmonalis véna izolálása (beleértve a pitvarokat is)7
  • Szupraventrikuláris tachycardia (pitvarokat érintő) ablációja
  • A kamrai tachycardia ablációja (a kamrák bevonásával)8

Hasonló technika alkalmazható, ha az artériás elzáródás nem reagál a standard ballon angioplasztikára.

A rotoaterectomiaként ismert, apró gyémántcsúcs eltávolítja a zsírlerakódásokat és helyreállítja a véráramlást.

Endometrium abláció

Az endometrium ablációja egy minimálisan invazív eljárás, amely elpusztítja a méh nyálkahártyáját (endometrium).

A cél az erős menstruációs vérzés csökkentése vagy megállítása.

Ezt az eljárást általában nőgyógyász végzi egy egészségügyi intézményben.

Minden típusú méhnyálkahártya-abláció esetén a műszereket a hüvelyen keresztül a méhbe helyezik be.

Számos technikát alkalmaznak, többek között:10 11

  • Nagy energiájú rádiófrekvenciás: A kibővített háló rádióhullámok által létrehozott elektromos áramot bocsát ki, hogy elpusztítsa a bélést.
  • Ballonos termikus abláció: A méhbe katétert helyeznek be, a végén ballonnal. A léggömböt 190 °F-os folyadékkal töltik fel, hogy eltávolítsák a nyálkahártyát.
  • Mikrohullámú endometrium abláció (MEA): A mikrohullámú energia egy vékony szondán keresztül jut be a méhbe, hogy elpusztítsa a nyálkahártyát.
  • Krioabláció: -4 F-ra hűtött szondát használnak a nyálkahártya lefagyasztására.
  • Az endometrium ablációja nem a születésszabályozás vagy a sterilizálás egyik formája.

A műtét után az ovuláció folytatódik, és a terhesség lehetséges, bár nem valószínű, mivel a megtermékenyített petesejtnek nincs méhnyálkahártyája, amelybe beültetheti magát.

Nem tanácsos méhnyálkahártya-ablációt végezni, ha gyermeket szeretne a jövőben.

Ha abláció után esik teherbe, nagyobb lehet a méhen kívüli terhesség vagy a vetélés kockázata.

A csecsemő születése előtti vagy utáni halálozási kockázata is fokozottabb lehet.12

Kezelőorvosa áttekintheti Önnel a lehetőségeket, például a születésszabályozás és a sterilizálás különböző formáit, hogy megtudja, melyik a legjobb az Ön számára.

Egyéb ablációs eljárások

A sebészeti eljárásnak számos más felhasználási területe is van, többek között:

  • Csontvelő abláció: Általában a csontvelő eltávolítására használják csontvelő-transzplantáció előtt. Kemoterápia és sugárkezelés kombinációjával történik.
  • Ablatív agysebészet: Bizonyos neurológiai rendellenességek, például Parkinson-kór és cluster fejfájás kezelésére használják.
  • Vénabláció: A lábszáron lefutó saphena véna eltávolítása a visszér megszüntetésére.

Segíthet a vénás reflux esetén is, amely állapot, amikor a vér a szív helyett a lábszáron áramlik vissza.

Referenciák:

  1. Amerikai Plasztikai Sebészek Társasága. Bőrfiatalító és felújító bőrápoló eljárás.
  2. Aarts BM, Klompenhouwer EG, Rice SL és mások. Krioabláció és immunterápia: a szinergiájára vonatkozó bizonyítékok áttekintéseInsights Imaging. 2019;10(1):53. doi:10.1186/s13244-019-0727-5
  3. Chen Q, Yang R, Gao A, Zhong D, Zhu H. Az imikimod krémmel kombinált fulguráció hatékonysága condyloma acuminatumban, valamint az immunfunkciókra és az IL-2 és IL-10 szérumszintjére gyakorolt ​​hatásaExp Ther Med. 2017;14(1):131-134. doi:10.3892/etm.2017.4445
  4. Edmonds JN, Moshirfar M. LASIK és felületi abláció a modern korban: Trendek és újszerű alkalmazásokAktuális szemészeti jelentések. 2013;1(1):20-27. doi:10.1007/s40135-012-0004-y
  5. National Institutes of Health, US National Library of Medicine: MedlinePlus. Szívablációs eljárások.
  6. Amerikai Szív Szövetség. Abláció aritmiák esetén.
  7. Clevelandi Klinika. Pulmonalis véna izolációs abláció.
  8. Tung R, Boyle NG, Shivkumar K. Kamrai tachycardia katéteres ablációjaKeringés. 2010;122(3):e389-91. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.110.963371
  9. Khoury AF, Bach RG, Kern MJ. A kiegészítő ballon angioplasztika hatása a koszorúér véráramlásra rotációs atherectomia utánCathet Cardiovasc Diagn. 1995;36(3):272-6. doi:10.1002/ccd.1810360319
  10. Johns Hopkins Medicine. Endometrium abláció.
  11. Laberge P, Leyland N, Murji A és mtsai. Endometrium abláció a kóros méhvérzés kezelésébenJournal of Obstetrics and Gynecology Canada. 2015;37(4):362-376. doi:10.1016/S1701-2163(15)30288-7
  12. Sharp HT. Lehet valamit tenni a terhesség megelőzésére endometrium abláció után?BJOG. 2018;125(1):54. doi:10.1111/1471-0528.14853

További olvasás

Olvassa el még:

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Preoperatív szakasz: Amit tudnia kell a műtét előtt

Mi a Dupuytren-kór, és mikor van szükség műtétre

Integrált műtők: mi az integrált műtő, és milyen előnyei vannak

Mi a re-entry tachycardia ablációja?

Pitvarfibrillációs abláció: mi ez és hogyan kell kezelni

Teljes és operatív méheltávolítás: mik ezek, mit tartalmaznak

Transzkatéteres abláció: mi ez és mikor kell használni

Mi a daganatok perkután termoablációja és hogyan működik?

Forrás:

Nagyon jó egészség

Akár ez is tetszhet