Mi az a kolonoszkópia?

By Cristiano Antonino On 1. március 2023.

A kolonoszkópia egy diagnosztikai vizsgálat, amely lehetővé teszi a vastag- és végbél felszínének vizsgálatát egy vékony és rugalmas cső behelyezésével a végbélnyíláson keresztül, amely lassan halad előre, miközben levegőt vezet be a bél falainak nyújtására.

Az utóbbi években a betegek jobb kényelmének érdekében a levegőt szén-dioxiddal (CO2) helyettesítik, amely képes gyorsan felszívódni a szövetekben, vagy vízzel, amely lehetővé teszi a bél és a bélrendszer kevésbé ellazulását. következésképpen csökkenti a hasfeszülés érzését a beteg számára.

A vastagbél a bél utolsó 130-150 centiméteréből áll, amely a végbélben és a végbélnyílásban végződik.

Kolonoszkópia, milyen előkészület szükséges?

A pontos és teljes eljárás érdekében a vastagbelet teljesen meg kell tisztítani, ezért szigorúan be kell tartani az utasításokat.

A rendelkezésre álló készítmények összetételükben és a beveendő folyadékok mennyiségében eltérőek.

Az utóbbi időben olyan készítmények kerültek forgalomba, amelyek kis mennyiségben, akár egy liter oldat bevitelét igénylik, amelyek ugyanúgy garantálják a megfelelő felkészülést a vizsgálatra, kevesebb kellemetlenséget okozva a betegnek.

Továbbra is szedhetem a gyógyszereimet?

A betegnek továbbra is szednie kell szokásos gyógyszereit, még az eljárás reggelén is.

Kivételt képeznek a vas-kiegészítők, amelyeket egy héttel a beavatkozás előtt abba kell hagyni.

Továbbá, bár az aszpirint nem szabad felfüggeszteni, ha véralvadásgátlókat vagy egyéb vérlemezke-gátló szereket (például pradaxa, xarelto, eliquis, lixiana, persantin, coumadin, sintrom, plavix vagy iscover) szed, fel kell vennie a kapcsolatot kezelőorvosával, hogy meghatározza a a felfüggesztés módja az eljárást megelőző napokban.

Mi történik kolonoszkópia során?

Az eljárás kényelmesebbé tétele érdekében a beteg intravénás nyugtatót kap.

A kolonoszkópia átlagosan 15-20 percet vesz igénybe, és általában jól tolerálható, de az eljárás során előfordulhat átmeneti meteorizmus vagy görcsök.

Ha az orvos úgy gondolja, hogy egy terület további értékelést igényel, biopsziát (mintát vesznek a vastagbél nyálkahártyájából) végeznek mikroszkópos elemzés céljából.

Ezek az eljárások általában nem fájdalmasak.

Mik azok a polipok és miért távolítják el őket?

A polipok többnyire jóindulatú dudorok a vastagbél felszínén. Méretük néhány millimétertől néhány centiméterig változhat.

Mivel a daganatok általában polippal kezdődnek, eltávolításuk, az úgynevezett „polipectomia”, a vastag- és végbélrák megelőzésének fontos eszköze.

Ezután a kolonoszkópia során felfedezett polipokat az orvos a vizsgálat során eltávolítja.

A külső megjelenés azonban nem mindig teszi lehetővé a polip és a rosszindulatú képződmény (tumor) megkülönböztetését, ezért eltávolítás után mikroszkóp alatt kell elemezni.

Bár a kolonoszkópia a legpontosabb módszer a vastagbélpolipok és a rák azonosítására, egyetlen teszt sem megbízható, és mindig van egy kis esély arra, hogy a nagyobb elváltozások észrevétlenül maradnak.

Ez különösen igaz a nem megfelelően megtisztított bél esetében.

Mi történik a kolonoszkópia után?

A beteget haza kell kísérni, nem kell vezetnie, nem kell fontos döntéseket hoznia a következő tizenkét órában, mivel a beadott nyugtató hatására az ítélőképesség és a reflexek lelassulhatnak.

A vizsga során bejutott levegő miatt görcsök vagy meteorizmus léphet fel.

Mindennek gyorsan véget kell érnie a gáz kiszabadulásával.

A vizsga után lehet enni valamit.

Melyek a kolonoszkópia lehetséges szövődményei?

A kolonoszkópia és a polipektómia általában biztonságos eljárások. Lehetséges szövődményt a bélfal perforációja vagy felszakadása jelent, ami ebben az esetben a legsúlyosabb esetekben műtétet igényelhet.

Ez a szövődmény nagyon ritka (1/1000).

A biopszia vagy polipektómia helyén előfordulhat vérzés, de ez gyakran nem jelentős, endoszkóposan kezelhető jelenség, és csak nagyon ritka esetekben válhat szükségessé vérátömlesztés és invazívabb kezelések (pl. műtét).

Egyes betegeknél szív- és légzési problémák léphetnek fel nyugtatók beadása után, vagy szív- vagy tüdőbetegség miatti szövődmények.

A halál rendkívül ritka esemény az endoszkópos eljárások során.