Gyógyszert eluáló endotracheális csövek: a koncepciót bizonyító tanulmányban a Philadelphiai Gyermekkórház (CHOP) kutatói olyan bevonatot hoztak létre, amely alkalmazható az endotracheális csövekre, és antimikrobiális peptideket szabadít fel, amelyek specifikusan fertőző baktériumokat céloznak meg

Ezen endotracheális csövek célja a bakteriális gyulladás csökkentése

Az újítás csökkentheti a felső légúti bakteriális gyulladást az intubálás során, ami krónikus gyulladáshoz és szubglottikus szűkületnek nevezett állapothoz vezethet, ami a légutak szűkülete a hegszövet felhalmozódásával.

Tanulmány az innovatív endotracheális csövekről: az eredményeket nemrégiben tették közzé a The Laryngoscope folyóiratban

"Új eszközt hoztunk létre a felső légúti mikrobiom modulálására, amely felhasználható a bakteriális fertőzések megelőzésére az intubálás során, és segít megelőzni a szubglottikus szűkületet és más légúti megbetegedéseket"-mondta Riccardo Gottardi, a tanulmány vezető szerzője, PhD, gyermekgyógyászati ​​adjunktus és a CHOP biomérnöki és biomateriális laboratóriumának vezetője.

"Ez a technológia nemcsak előre láthatóan és folyamatosan működik a krónikusan intubált betegek szokásos időtartama alatt, hanem gyorsan és egyszerűen előállítható, és könnyen modulálható bármely érdeklődő baktérium megcélzására."

A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy a subglotticus stenosisban szenvedő betegek endotracheális mikrobiomja kiegyensúlyozatlan.

Azonban bizonyos baktériumok túlzott növekedésének kezelése hagyományos antibiotikumokkal nem ideális, mivel használatuk megzavarhatja a „jó” és a „rossz” baktériumok egyensúlyát, ugyanakkor antimikrobiális rezisztenciát is okozhat.

Ehelyett a kutatók az antimikrobiális peptidek (AMP -k) használatát vizsgálták, amelyek kisméretű fehérjék, amelyek destabilizálják a bakteriális membránokat, és a baktériumsejteket szétesik és elpusztítják.

Ez a hatásmechanizmus lehetővé teszi számukra, hogy meghatározott baktériumokat célozzanak meg, és nem valószínű, hogy elősegítik az antimikrobiális rezisztenciát.

Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy lehetséges az endotracheális csövek bevonása hagyományos antibiotikumokkal, ezért a kutatócsoport megvizsgálta annak lehetőségét, hogy AMP-ket beépítsenek a polimerrel bevont csövekbe, hogy gátolják a baktériumok növekedését és modulálják a felső légúti mikrobiomot.

A kutatók Matthew Aronson, a Penn Engineering Biotechnikai Tanszékének végzős hallgatója vezetésével tesztelték elméletüket egy polimer bevonat létrehozásával, amely felszabadítja a Lasioglossin-III-at, egy széles spektrumú antibakteriális aktivitással rendelkező AMP-t.

Azt találták, hogy a bevont endotracheális csövekből felszabaduló Lasio gyorsan elérte a várt hatásos koncentrációt, és egy hétig ugyanabban a koncentrációban folytatta a felszabadulást, ez az a tipikus időkeret, amelyet az endotrachealis csere előtt használnak.

A kutatók a gyógyszerkibocsátó csövet légúti mikrobák, köztük S. epidermidis, S. pneumoniae és humán mikrobiómaminták ellen is tesztelték, és jelentős antibakteriális aktivitást figyeltek meg, valamint megakadályozták a csőhöz való bakteriális tapadást.

Olvassa el még:

A kórház előtti endotracheális intubáció: elemi vagy káros?

Endotrachealis intubáció gyermekgyógyászati ​​betegeknél: A supraglotticus légutak eszközei

Forrás:

Philadelphiai Gyermekkórház

Orvosi hírek

Napló száma:

Aronson, MR és mtsai. (2021) Gyógyszert elúciós endotracheális csövek a bakteriális gyulladás megelőzésére Subglottic Stenosisban. A laringoszkóp. doi.org/10.1002/lary.29769.