Az Intra-cerebrális Hemorrrage (ICH) kezelésére vonatkozó 2015 iránymutatások
A MEDEST118 további híreket fedezünk fel a spontán intercerebrális vérzések diagnosztizálására és trattálására vonatkozó ajánlások változásairól. Nagyon sok új megfontolást vetnek fel az ICH kezelésével kapcsolatos régi mítoszok. Az ajánlások különösen a következőkre összpontosulnak:
A korai intenzív BP-csökkentő kezelés biztonsága (Klikk ide)
Glükózkezelési ajánlás (Klikk ide)
Hőmérséklet-szabályozás (Klikk ide)
Lefoglalások és rohamellenes gyógyszerek ajánlásai (Klikk ide)
Az ICP ellenőrzési és kezelési ajánlásai (Klikk ide)
kortikoszteroidok (Klikk ide)
Cél: Ennek az irányelvnek az a célja, hogy aktuális és átfogó ajánlásokat nyújtson a spontán intracerebrális vérzés diagnosztizálására és kezelésére.
Módszerek: A PubMed hivatalos szakirodalmi kutatása 2013 augusztus vége felé készült. Az íróbizottság telekonferencia keretében megbeszélte az elbeszélő szövegeket és ajánlásokat. Ajánlások követik az American Heart Association / American Stroke Association módszereit, amelyek a kezelés hatásának és a bizonyítékok osztályának bizonyosságát mutatják. Az iránymutatás előterjesztését az 6 szakértői szakértők és a Stroke Tanács Tudományos Felügyeleti Bizottsága és a Stroke Council Leadership Committee végezte el.
Eredmények: A bizonyítékokon alapuló iránymutatások az akut intracerebrális vérzéses betegek ellátására vonatkoznak. A témák középpontjában a diagnózis, a koagulopathia és a vérnyomás kezelése, a másodlagos agysérülés és a koponyaűri nyomás megelőzése és ellenőrzése, a műtét szerepe, az eredmények előrejelzése, a rehabilitáció, a másodlagos megelőzés és a jövőbeli megfontolások. Az új 3 fázisú vizsgálatok eredményeit beépítettük.
Következtetések: Az intracerebrális vérzés továbbra is komoly feltétel, amelyre a korai agresszív ellátás indokolt. Ezek az irányelvek keretet biztosítanak a beteg intracerebrális vérzéses célirányos kezeléséhez.
[dokumentum url = "http://stroke.ahajournals.org/content/46/7/2032.full.pdf" width = "600" height = "780"]