CPR-ով առաջացած գիտակցությունը, սիրտ-թոքային վերակենդանացումը, մի երևույթ է, որի մասին փրկարարը պետք է տեղյակ լինի, և որը հարցեր է առաջացնում կիրառվելիք ընթացակարգերի վերաբերյալ:

ԷԿԳ ՍԱՐՔԱՎՈՐՈՄ ԱՅISԵԼԵՔ ZOLL BOOTH- ը ՇՏԱՊ ՈԱՀԱՆԴԵՍՈՄ

CPR-ով պայմանավորված գիտակցություն. ինչպե՞ս վարվել դիտավորյալ շարժումներ կատարող հիվանդի հետ:

Սրտանոթային վերակենդանացման մանևրից հետո անգիտակից հիվանդը կարող է գիտակցել և կանխամտածված շարժումներ կատարել:

Այս շարժումները, որոնք, հավանաբար, պայմանավորված են օգնություն ստացող հիվանդի անհանգստությամբ և տարակուսանքով, կարող են խանգարել փրկարարական գործողություններին կամ նույնիսկ վնասել բժշկական սարքերը, ինչպիսիք են էնդոտրախեալ խողովակը կամ ներերակային ասեղը:

Այս վերակենդանացման վիրահատությունների ընթացքում, շտապ օգնություն Հետևաբար, անձնակազմը կոչված է կասկածի տակ դնել գիտակցության այս վերականգնումը և կանխարգելիչ միջոցներ ձեռնարկել հիվանդին պաշտպանելու և փրկարարական գործողությունը շարունակելու համար:

Արդյո՞ք անհրաժեշտ է ֆիզիկապես զսպել հիվանդին:

ՍԻՐՏՊԱՇՏՊԱՆՈՒԹԻ՞Ն ԵՎ ՍԻՐՏ-ԹՈՔԱՅԻՆ ՎԵՐԱԿԱՆԳՆԱՑՈՒՄ. ԱՅՑԵԼԵՔ ԱՐՏԱԿԱՐԳ ԱՐՏԱԿԱՆ ՑՈՒՑԱՀԱՆԴԵՍՈՒՄ ԱՅՑԵԼԵՔ EMD112 ՏԱՂԸ՝ ԱՎԵԼԻՆ ՍՈՎՈՐԵԼՈՒ ՀԱՄԱՐ

CPR-ով առաջացած գիտակցությունը հազվագյուտ երեւույթ է, որի մասին պետք է տեղյակ լինել

Բարձրորակ սեղմումների դեպքում տեսականորեն կարող է առաջանալ ուղեղի արյան բավարար հոսք՝ գիտակցության տարբեր վիճակներ առաջացնելու համար:

Սա կարող է դրսևորվել աչքի ինքնաբուխ բացմամբ, ծնոտի նոր երանգով, խոսքի կամ մարմնի և վերջույթների ինքնաբուխ շարժումներով:1,2

Այս ուշագնացության հաճախականությունը մոտավոր է եղել 0.7%-ի՝ 2014.2 թվականին ավարտված նախահիվանդանոցային ռեգիստրի ուսումնասիրության մեջ։

Նկատվել է նաև, որ CPR-ով պայմանավորված գիտակցությունը կապված է բարելավված գոյատևման հետ, և որ գրանցված դեպքերի թիվն աճել է վեց տարվա ուսումնասիրության ընթացքում:

ՁԳՎԱԾՔՆԵՐ, թոքերի օդափոխիչներ, Էվակուացիոն ամբիոններ. SPENCER ԱՐՏԱԴՐԱՆՔՆԵՐ ԱՐՏԱԿԱՐԳ ԱՐՏԱԿԱՆ ՑՈՒՑԱՀԱՆԴԵՍՈՒՄ ԵՐԿՏԱԿԱՆ Խցիկի վրա

Ներկայումս CPR-ով պայմանավորված գիտակցության կառավարումը լավ սահմանված չէ

Զեկուցում է փաստաթղթային միջամտությունները՝ սկսած առանց միջամտության, բանավոր հրահանգների, ֆիզիկական զսպման, քիմիական զսպման (ներառյալ կետամին, բենզոդիազեպիններ, օփիոիդներ, մկանային հանգստացնողներ) կամ ռազմավարությունների համակցություն:1-3

Մինչ օրս հիվանդների սահմանափակ նմուշ է ենթարկվել վերակենդանացման միջամտության: 1-3

Մինչ օրս ընտրանքի սահմանափակ չափը միակ լայնածավալ դիտողական ուսումնասիրության մեջ բացառում էր որևէ նշանակալի կապ քիմիական նյութի ընտրության և գոյատևման արդյունքների միջև:

Այնուամենայնիվ, գործնական տեսանկյունից, պետք է առանձնահատուկ զգույշ լինել նախքան օփիոիդներ կամ բենզոդիազեպիններ օգտագործելը, հաշվի առնելով նրանց հիպոթենզիա առաջացնելու հնարավոր կարողությունը:

Նմանապես, անդամալույծները կրում են «կաթվածի գիտակցության ժամանակ» վտանգը, ինչը պահանջում է հետագա բժշկական-էթիկական ուշադրություն:

2016 թվականին Նեբրասկայի EMS գրասենյակից ստացված նամակը կիսվել է CPR-ով պայմանավորված գիտակցության նախահիվանդանոցային արձանագրությամբ

Արձանագրությունը սկսվել է արձանագրված դեպքերի աճից հետո, ըստ երևույթին, նախահիվանդանոցային մեխանիկական CPR-ի ներդրումից հետո:

Արձանագրությունը նշում է, որ առաջին գծի թերապիան իրենից ներկայացնում է կետամինի IV կամ IM խառնուրդ՝ միդազոլամի IV կամ IM հնարավոր միաժամանակյա ընդունմամբ:

Լրացուցիչ հետազոտություններ են անհրաժեշտ՝ դեղերի լավագույն ռեժիմը գնահատելու համար:

Սայլակ

Olaussen A, Shepherd M, Nehme Z, et al. Ընթացիկ սրտանոթային վերակենդանացման ընթացքում գիտակցության վերադարձ. համակարգված վերանայում: Վերակենդանացում. հունվարի 2015; 86: 44-48.

Olaussen A, Nehme Z, Shepherd M, et al. Սրտանոթային վերակենդանացման ժամանակ առաջացած գիտակցություն. դիտողական ուսումնասիրություն: Վերակենդանացում. Ապրիլ 2017;113:44-50.

Rice DT, Nudell NG, Habrat DA, et al. CPR-ով պայմանավորված գիտակցություն. Ժամանակն է հանգստացնող արձանագրությունների այս աճող բնակչության համար: Վերակենդանացում. Հունիս 2016;103:e15-e16.

Կարդացեք նաեւ.

Emergency Live Even More… Live. Ներբեռնեք ձեր թերթի նոր անվճար հավելվածը IOS-ի և Android-ի համար

Դեֆիբրիլյատոր. ինչ է դա, ինչպես է այն աշխատում, գինը, լարումը, ձեռնարկը և արտաքինը

Դեֆիբրիլյատորի պատշաճ սպասարկում՝ առավելագույն արդյունավետությունն ապահովելու համար

Էլեկտրական վնասվածքներ. ինչպես գնահատել դրանք, ինչ անել

Ուսումնասիրություն European Heart ամսագրում. Անօդաչու թռչող սարքերն ավելի արագ են, քան շտապ օգնության մեքենաները դեֆիբրիլյատորներ առաքելիս

RICE Բուժում փափուկ հյուսվածքների վնասվածքների համար

Ինչպես իրականացնել առաջնային հետազոտություն՝ օգտագործելով DRABC-ն առաջին օգնության ժամանակ

Հեյմլիխի մանևր. պարզեք, թե ինչ է դա և ինչպես դա անել

4 Անվտանգության խորհուրդ աշխատավայրում էլեկտրահարումը կանխելու համար

Վերակենդանացում, 5 հետաքրքիր փաստ AED-ի մասին. Ինչ պետք է իմանաք ավտոմատ արտաքին դեֆիբրիլյատորի մասին

Ձեռնարկ օդափոխություն, 5 բան, որ պետք է հիշել

Անխիոլիտիկներ և հանգստացնողներ. դերը, գործառույթը և կառավարումը ինտուբացիայի և մեխանիկական օդափոխության միջոցով

FDA- ն հաստատում է Recarbio- ն `հիվանդանոցների կողմից ձեռք բերված և օդափոխիչների հետ կապված մանրէային թոքաբորբը բուժելու համար

Թոքերի օդափոխումը շտապօգնության մեքենաներում. Հիվանդի մնալու ժամանակի ավելացում, գերազանցության կարևոր պատասխաններ

Ամբու պայուսակ. բնութագրերը և ինչպես օգտագործել ինքնաընդլայնվող օդապարիկը

AMBU. Մեխանիկական օդափոխության ազդեցությունը CPR-ի արդյունավետության վրա

Մեխանիկական կամ արհեստական ​​օդափոխություն. Օգտագործման տարբեր տեսակներ և ցուցումներ

Source:

RSA