Angina pektoris bisa menjadi ekspresi penyempitan arteri koroner dan tanda peringatan infark miokard

Angina pectoris adalah sindrom yang, seperti yang ditunjukkan oleh kata-kata Latin, memanifestasikan dirinya dengan rasa sakit yang menekan di dada atau menyebar ke punggung, lengan kiri, leher dan rahang.

Ini mungkin disertai dengan sejumlah reaksi neurovegetatif, seperti keringat dingin dan mual.

Penyebab angina pektoris

Nyeri dada, atau angina pektoris, terjadi akibat berkurangnya suplai darah dan oksigen ke jantung, dalam banyak kasus karena penyempitan satu atau lebih arteri koroner (pembuluh arteri yang membawa darah dan nutrisi ke jantung).

Stenosis ini, yang signifikan bila melebihi 70% dari pembuluh darah, disebabkan oleh aterosklerosis, akumulasi lipid di dalam dinding arteri koroner.

Angina pektoris stabil dan tidak stabil

Ada dua jenis utama angina pektoris yang dapat terjadi:

• angina stabil: terjadi ketika seorang pasien, yang memiliki stenosis (penyempitan) yang signifikan dari salah satu arteri koroner, sedang berjalan, berlari atau memaksakan diri, yaitu ketika permintaan oksigen dari jantung meningkat;
• angina tidak stabil: gejala yang dimulai saat istirahat, atau dengan penurunan aktivitas secara bertahap. Ini adalah kondisi klinis yang lebih serius, membutuhkan intervensi yang lebih mendesak daripada angina stabil.

Kapan perlu khawatir

Angina pektoris dapat menyebabkan infark miokard, yaitu kematian sebagian jaringan jantung karena tidak ada atau terlalu rendahnya suplai darah ke daerah tersebut.

Nyeri dada adalah gejala yang harus selalu membuat kita waspada, terutama pada orang yang paling berisiko: pria (lebih banyak terkena daripada wanita, yang tidak dikecualikan), setengah baya atau lebih tua, yang memiliki faktor risiko utama.

• hipertensi;
• kadar kolesterol tinggi;
• diabetes;
• riwayat keluarga penyakit jantung iskemik (kerabat tingkat pertama yang pernah mengalami serangan jantung atau penyakit jantung pada usia muda);
• merokok;
• kegemukan.

Apa yang harus dilakukan jika Anda mengalami serangan jantung?

Pasien yang memiliki satu atau lebih faktor risiko dan yang mengalami nyeri dada jenis yang menekan, pusat di dada, mungkin menyebar dan berhubungan dengan keringat berlebih, harus menghubungi dokter keluarga mereka dan, dalam kasus nyeri yang terus-menerus dan berkepanjangan, hubungi nomor darurat .

Ini mengaktifkan apa yang disebut jaringan serangan jantung, sebuah proses yang memungkinkan

• diagnosis awal langsung di rumah pasien,
• pelaksanaan EKG yang dikirim ke unit koroner lokal, yang diperingatkan untuk melakukan angioplasti primer untuk revaskularisasi arteri yang tersumbat dalam waktu yang sangat singkat.

Tes diagnostik diperlukan jika dicurigai angina pektoris

Jika Anda pernah mengalami episode nyeri dada, Anda harus melaporkannya ke dokter umum, yang mungkin akan meresepkan pemeriksaan kardiologis.

Tes yang direkomendasikan adalah

• EKG saat istirahat
• ekokardiogram (USG jantung);
• tes provokatif, seperti tes stres.

Pemeriksaan ini mencari tanda tidak langsung dari iskemia jantung, yang ditunjukkan oleh perubahan spesifik pada elektrokardiogram atau ultrasound.

CARDIOPROTECTION DAN RESUSITASI CARDIOPULMONARY? KUNJUNGI BOOTH EMD112 DI EMERGENCY EXPO SEKARANG UNTUK RINCIAN LEBIH LANJUT

Ujian tingkat kedua

Jika tes stres memberikan hasil yang meragukan atau tidak meyakinkan, ada pemeriksaan tingkat kedua, seperti:

• skintigrafi miokard, untuk mempelajari fungsi jantung, dengan pemberian radiofarmasi;
• MRI stres jantung (dengan injeksi obat dan media kontras);
• coronaroTAC, pemeriksaan tomografi yang mengevaluasi anatomi, berguna untuk melihat penyempitan arteri koroner.

Jika salah satu dari tes ini positif, pasien menjalani koronarografi, standar emas untuk mendeteksi penyempitan arteri koroner.

Mengobati angina pektoris

Ketika insufisiensi koroner didiagnosis, terapi medis yang terdiri dari obat antiplatelet, beta-blocker, ACE inhibitor dan statin harus dimulai dan kemudian, tergantung pada gambaran klinis, kardiologi intervensi dan kemungkinan operasi jantung harus dilakukan.

Melalui prosedur kardiologi intervensi, koronarografi, adalah mungkin untuk memeriksa apakah arteri koroner bersih: ini adalah pemeriksaan invasif minimal yang melibatkan memasukkan kateter melalui arteri radial atau femoralis dan, dengan menyuntikkan media kontras, menilai penyempitan apapun.

PERALATAN EKG? KUNJUNGI BOOTH ZOLL DI EMERGENCY EXPO

Angioplasti dan stenting

Tergantung pada jumlah dan lokasi, mungkin diputuskan untuk mengobatinya dengan prosedur yang sama, dengan melebarkan pembuluh darah dengan balon, angioplasti, dan memasang stent, jaring logam yang diberi obat-obatan yang cenderung menghambat hiperproliferasi endotel vaskular. .

Jalan pintas

Pada pasien yang penyakitnya sangat luas dan melibatkan beberapa cabang koroner, atau yang anatominya tidak menguntungkan untuk pengobatan perkutan, pembedahan digunakan untuk membuat by-pass, saluran yang dibuat dengan mengambil vena saphena atau menggunakan arteri mammae pasien.

Infark senyap

Angina pektoris adalah salah satu gejala pra-infark, tetapi ada juga kasus di mana serangan jantung terjadi tanpa gejala.

Inilah yang disebut infark senyap, yang terdeteksi setelah kejadian: selama pemeriksaan sesekali, atau karena kelelahan pernapasan, bekas luka ditemukan di jantung, tanda arteri koroner yang sebelumnya tertutup, tanpa gejala apa pun. .

Kasus ini lebih sering terjadi pada pasien diabetes, yang sering tidak merasakan sakit jantung.

Pencegahan angina pektoris

Penyakit aterosklerotik adalah penyakit progresif yang tidak pernah mundur: stabil atau, seiring waktu, cenderung berkembang.

Oleh karena itu penting untuk memperhatikan gaya hidup dan pengobatan faktor risiko, yang harus diingat ketika mengelola terapi:

• mengurangi berat badan;
• aktivitas fisik aerobik tingkat sedang;
• mengambil terapi yang ditentukan secara teratur;
• berpantang sepenuhnya dari merokok;
• mengobati diabetes dengan hati-hati.

Baca Juga:

Peradangan Jantung: Miokarditis, Endokarditis Infektif, dan Perikarditis

MRI, Pencitraan Resonansi Magnetik Jantung: Apa Itu Dan Mengapa Penting?

Penyakit Kardiovaskular Pada Wanita: Apa Penyebabnya Dan Apa Penyebabnya

Sumber:

GSD