Covid, vaksin ok untuk pasien reumatologi, tapi hati-hati: ini 5 rekomendasi dokter anak
Vaksin untuk pasien rematik? Ya, tapi dengan hati-hati. Kelompok Studi Reumatologi dari Italian Society of Paediatrics (Sip), setelah meninjau bukti yang tersedia saat ini tentang vaksinasi Covid-19 dan berdasarkan arahan menteri yang baru, telah mengeluarkan 5 rekomendasi untuk mengimunisasi pasien anak dengan penyakit rematik.
Pertama-tama, “mengingat pentingnya mencapai cakupan maksimum dalam populasi, GoS merekomendasikan memvaksinasi pasien dengan penyakit rematik berusia 12 tahun ke atas dengan aktivitas penyakit rendah atau penyakit dalam remisi dan menjalani terapi dengan obat imunomodulator (misalnya metotreksat, salazopirin). , siklosporin), obat pengubah respons biologis (misalnya antagonis TNF, interleukin-1 atau interleukin-6, abatacept), obat imunosupresif (misalnya azathioprine, mycophenolate mofetil, cyclophosphamide) atau glukokortikoid pada dosis berapa pun'.
Sebaliknya, 'dalam keadaan situasi epidemi saat ini,' dokumen kelompok studi menyatakan, 'vaksinasi subjek dengan aktivitas penyakit tinggi tidak dianjurkan'.
Pasien Reumatologi, Rekomendasi Dokter Anak Italia Terkait Vaksin Covid Covid
Ahli reumatologi anak juga merekomendasikan, jika memungkinkan, 'untuk menginokulasi vaksin sebelum memulai terapi imunomodulator dan/atau imunosupresif.
Namun, mengingat risiko penyakit kambuh, mereka menunjukkan, tidak disarankan untuk mengurangi terapi saat ini untuk melakukan vaksinasi.
Karena “ada kemungkinan bahwa respons terhadap vaksinasi Covid-19 pada pasien dengan penyakit reumatologi yang menerima pengobatan imunomodulator berkurang dalam hal besaran dan durasi dibandingkan dengan populasi umum,” lanjut MDG Reumatologi, “disarankan untuk menekankan pentingnya pelindung diri peralatan dan jarak sosial bahkan setelah vaksinasi.
Tidak dianggap penting untuk memeriksa respon antibodi setelah vaksinasi dilakukan.
Kerabat pasien reumatologi juga harus divaksinasi Covid
Akhirnya, para ahli menunjukkan bahwa "anggota keluarga dan orang yang tinggal bersama pasien dengan penyakit rematik harus divaksinasi, jika kondisi klinis dan usia mereka memungkinkan, untuk mempromosikan efek perlindungan terhadap pasien dengan penyakit rematik".
Dalam dokumen yang dikeluarkan oleh Italian Society of Rheumatology (SIP), rheumatologists menetapkan bahwa “rekomendasi ini akan direvisi jika data lebih lanjut tentang vaksinasi Covid-19 pada populasi anak dengan penyakit reumatologi muncul dan berdasarkan hasil uji coba yang sedang berlangsung di mata pelajaran anak”.
Mereka juga memperingatkan bahwa 'saat ini tidak ada informasi yang cukup tentang keamanan vaksin pada interferonopati monogenik.
Indikasi untuk vaksinasi pada pasien yang menderita penyakit ini harus dinilai berdasarkan kasus per kasus dengan spesialis rujukan.
Dokter anak ingat bahwa 'semua vaksin yang saat ini sedang dikembangkan untuk melawan Covid-19 didasarkan pada komponen virus yang tidak hidup, sehingga semua sediaan yang tersedia di pasaran dapat digunakan dengan aman pada pasien dengan penyakit rematik.
Namun, Kementerian Kesehatan merekomendasikan penggunaan vaksin mRNA pada individu dengan penyakit autoimun dan/atau imunodepresi akibat terapi obat dan orang yang tinggal bersama mereka.
Selain itu, peraturan terbaru menunjukkan bahwa vaksin mRNA adalah satu-satunya vaksin yang dapat diberikan kepada anak-anak.
Saat ini, sebuah penelitian tersedia pada vaksin Comirnaty (BioNTech/Pfizer) yang diberikan kepada 1,131 subjek berusia 12-15 tahun, yang menunjukkan kemanjuran dan keamanan vaksinasi jangka pendek, dengan respons imun yang lebih besar daripada kelompok berusia 16-25 tahun , dengan titer antibodi penetralisir sekitar 1.8 kali lipat lebih tinggi.
Selain itu, penelitian tentang kemanjuran dan keamanan vaksin Moderna (mRNA-1273) sedang dilakukan pada sekitar 3,000 anak berusia 12-17 tahun, dan pada 6,750 anak berusia 6 bulan-11 tahun.
Baca Juga:
COVID-19, Penyakit Peradangan dan Vaksin yang Dimediasi oleh Imun: Statale University Position Paper