Keratitis: apa itu?

By Cristiano Antonino On Mar 28, 2023

Istilah medis-oftalmologis "keratitis" menunjukkan proses inflamasi yang dihasilkan untuk merusak kornea, bagian transparan yang membungkus bola mata secara frontal, serta lensa pertama dari jalur optik yang terus-menerus ditutupi dengan film air mata.

Sifat dari proses peradangan ini dapat menular atau tidak menular dan dapat muncul dalam bentuk ulseratif atau non-ulseratif.

Penyebab keratitis menular dapat berupa:

bakteri
jamur
virus
Parasit

Keratitis non-infeksi malah dapat dihasilkan oleh:

Perubahan trofisme kornea
Perubahan film air mata
Trauma
Agen kimia
agen fisik

Keparahan adalah variabel dan diagnosis etiologi, yaitu faktor pemicu, sangat penting, terutama dalam bentuk yang mempengaruhi bagian tengah kornea untuk segera mengidentifikasi pengobatan yang tepat dan mencegah gangguan penglihatan yang mungkin permanen.

Keratitis, tergantung pada karakteristik spesifiknya, dapat diklasifikasikan menjadi:

Keratitis superfisial: tidak meninggalkan bekas luka yang terlihat pada kornea setelah penyembuhan.
Keratitis dalam: lebih serius, setelah sembuh dapat meninggalkan bekas luka dan bekas yang dikenal sebagai leukoma kornea yang – jika diposisikan di dekat sumbu visual – dapat mengurangi penglihatan pasien.
Keratitis aktinik: bentuk keratitis yang disebabkan oleh paparan sinar ultraviolet yang berlebihan.
Keratitis disciform, belang-belang, dan dendritik: Ini adalah bentuk keratitis non-supuratif atau interstitial yang mempengaruhi lapisan tengah dan dalam kornea.
Konjungtivitis dan keratitis hidung: Ini adalah bentuk keratitis marginal.
Abses annular: bentuk keratitis supuratif yang sangat serius yang mempengaruhi seluruh kornea dalam ekstensi dan ketebalan.
Ulkus serpiginous dan ulkus Mooren: mereka adalah bentuk keratitis supuratif, ulseratif dan perifer (lebih jarang).

Apa penyebab keratitis?

Di antara penyebab munculnya keratitis non-infeksi, kami menemukan agen fisik, agen kimia, dan agen biologis.

Agen fisik yang paling umum adalah paparan sinar ultraviolet yang berlebihan dan berkepanjangan.

Di antara bahan kimia, asam dan zat basa bertanggung jawab menyebabkan keratitis.

Keratitis juga bisa disebabkan oleh trauma bedah atau agen eksternal yang menembus mata; dalam kasus yang jarang terjadi, hal itu juga dapat disebabkan oleh penggunaan lensa kontak yang terlalu lama.

Sebaliknya, penyebab keratitis menular adalah berbagai agen biologis, seperti bakteri, jamur, klamidia, virus, dan protozoa.

Keratitis: gejala

Bentuk keratitis selalu bergejala, sedemikian rupa sehingga tanda-tanda penyakit - baik yang dirasakan oleh pasien atau yang dapat diamati dengan mata telanjang - memanifestasikan dirinya pada tingkat okular dengan cara yang benar-benar nyata dan hampir tidak ambigu.

Pada hampir semua pasien, gejala pertama yang dapat dikenali adalah nyeri mata parah yang terjadi dengan cepat, disertai fotofobia (intoleransi terhadap cahaya), hiperemia (mata merah), dan keluarnya air mata berlebihan.

Bersamaan dengan gejala tipikal ini, pasien yang menderita keratitis sering mengeluhkan perubahan penglihatan, seolah-olah yang terakhir kabur, dan sensasi terus menerus adanya benda asing di dalam mata.

Jika tidak diobati, keratitis dapat berkembang mempengaruhi seluruh kornea, membahayakan penglihatan pasien.

Evolusi keratitis yang tidak diobati bisa menjadi ulkus kornea dengan risiko perforasi, peristiwa yang sangat serius yang mengarah pada komunikasi dan kontaminasi bilik mata depan dengan bagian luar.

Diagnosis keratitis

Tanda-tanda keratitis, bagaimanapun jelas, sulit untuk dilacak kembali ke penyebab sebenarnya dari penyakit ini – apakah itu keratitis karena agen fisik, kimia atau biologis – gejalanya akan selalu sama.

Diagnosis keratitis – dilakukan oleh spesialis yang kompeten, dokter mata – dimulai dengan anamnesis yang akurat, yang terdiri dari penyelidikan terhadap gejala dan gaya hidup dan/atau kebiasaan kerja yang dilakukan oleh pasien sendiri.

Selanjutnya, dokter mata akan melakukan pemeriksaan fisik, menilai penampilan konjungtiva, kelopak mata, aparatus lakrimal dan – yang terpenting – kornea dan kepekaannya.

Pengamatan yang cermat terhadap berbagai struktur okular ini umumnya dilakukan dengan bantuan alat khusus – slit lamp – yang memancarkan berkas cahaya melalui kaca pembesar, sehingga dokter mata dapat melihat iris secara optimal dan close-up, dari kornea, lensa dan ruang antara kornea dan lensa.

Dengan mengamati konjungtiva, dokter mata akan mencari adanya peradangan atau perubahan struktural pada tingkat folikel, papila, adanya bisul, bekas luka atau benda asing; pada tingkat margin kelopak mata, Anda akan mencari anomali dan proses inflamasi; akan mengevaluasi keadaan film air mata dengan mengidentifikasi gejala mata kering; pada tingkat kornea, dia akan mencari adanya edema, ulserasi stroma, perforasi atau penipisan; pada tingkat sklera, Anda akan mencari borok, peradangan, ketebalan, atau adanya nodul.

Dalam kasus-kasus tertentu, dokter juga dapat menggunakan beberapa tes mikrobiologi khusus, untuk mengidentifikasi kemungkinan organisme yang bertanggung jawab.

Beberapa sampel air mata dan sel kornea kemudian akan diambil dari pasien untuk dikirim ke laboratorium analisis, yang akan membiakkannya dan melakukan pewarnaan GRAM untuk melacak penyebab infeksi keratitis yang spesifik.

Keratitis: terapi yang paling cocok

Berdasarkan analisis yang dilakukan oleh dokter spesialis mata selama kunjungan spesialis, dan kemungkinan hasil tes mikrobiologis, pasien akan diberikan pengobatan khusus untuk jenis keratitisnya.

Tujuan yang ingin dicapai dalam kasus keratitis adalah menghilangkan agen penyebab, menjaga peradangan tetap terkendali dan kemudian menghilangkannya, dan mendorong pertumbuhan kembali epitel yang rusak akibat keratitis.

Dalam kasus keratitis bakteri menular, antibiotik topikal dalam bentuk tetes mata atau salep mata dapat digunakan.

Dalam beberapa kasus, obat sikloplegik kerja singkat juga berguna untuk meredakan gejala nyeri, yang akan menghasilkan penyumbatan sementara saraf parasimpatis sehingga mendukung pelebaran pupil dan pelepasan otot siliaris.

Jika keratitis disebabkan oleh penyakit autoimun, obat tetes mata kortikosteroid dapat digunakan dalam terapi.

Bagaimanapun, terapi akan disertai dengan pemberian air mata buatan untuk mendukung pelumasan mata, yang seringkali – dalam kasus keratitis – memiliki tingkat kekeringan yang tinggi.

Dalam kasus keratitis menular, yang karena sifatnya cenderung berkembang dan memburuk dengan cepat, perlu dilakukan intervensi segera untuk membendung kemungkinan akibat penyakit tersebut.

Berdasarkan agen penyebab, yang diidentifikasi dalam beberapa kasus berkat tes mikrobiologis yang dilakukan di laboratorium pada sampel yang diambil dari pasien, pengobatan keratitis dapat mencakup pemberian – topikal, melalui mulut atau intravena – antibiotik, antivirus atau antijamur.

Bagaimana cara mencegah keratitis?

Untuk semua orang yang sering memakai lensa kontak, pencegahan keratitis hanya dapat dilakukan dengan menggunakan perangkat dengan benar, dengan pembersihan menyeluruh, mengikuti petunjuk: pilih lensa kontak sekali pakai, diganti setiap hari; hindari tidur dengan lensa kontak terpasang; cuci dan keringkan tangan Anda secara menyeluruh sebelum memasukkan atau melepas lensa Anda; pegang lensa dengan hati-hati agar tidak tergores; selalu gunakan lensa berkualitas baik dan alat khusus untuk membersihkannya; jangan gunakan lensa kontak di kolam renang atau laut.

Jika Anda menderita sindrom mata kering atau sering menggunakan lensa kontak untuk mencegah timbulnya keratitis, sebaiknya selalu gunakan air mata buatan agar area tersebut tetap terlumasi dengan baik.

Jika terjadi infeksi virus, jangan pernah menyentuh mata dengan tangan.

Pos terkait

Belanja kesehatan di Italia: beban rumah tangga yang semakin besar

April 11, 2024

Aviary Alert: Antara Evolusi Virus dan Risiko Manusia

April 4, 2024

Sehari dengan warna kuning melawan endometriosis

Mar 28, 2024

Harapan dan Inovasi dalam Melawan Kanker Pankreas

Mar 27, 2024

Jangan gunakan tetes mata kortison sebelum berkonsultasi dengan dokter mata Anda: penggunaannya yang ceroboh dapat memperburuk gambaran klinis dan dalam beberapa kasus menyebabkan kerusakan penglihatan permanen.

sumber

Bianche Pagina

Kesehatan slider