Nigeria, perlunya merespon wabah demam kuning di tengah pandemi COVID-19
Nigeria sedang dilanda wabah demam kuning. Pada awal November 2020, sampel positif demam kuning dilaporkan dari lima negara bagian Nigeria.
Nigeria merupakan negara dengan risiko tinggi penyakit demam kuning dan merupakan negara prioritas untuk strategi globaleliminasi wabah demam kuning (EYE).
Kemunculan kembali virus di sana pada September 2017 ditandai dengan wabah di seluruh negeri.
Kabupaten ini telah mengambil langkah besar untuk meningkatkan perlindungan demam kuning dan telah memvaksinasi sekitar 70 juta orang melalui kegiatan reaktif dan pencegahan sejak 2017.
Namun, dengan upaya penanggulangan COVID-19 yang sedang berlangsung, sistem kesehatan dan sumber daya manusia di negara tersebut sedang tegang, menjadikan tanggapan sebagai tantangan.
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mendukung Nigeria untuk menanggapi wabah tersebut.
Pada 3 Desember dan sejak awal wabah, total 530 dugaan dan 48 kasus yang dikonfirmasi telah dilaporkan oleh Pusat Pengendalian Penyakit negara itu, dengan 172 kematian di antara kasus yang dicurigai, di lima negara bagian yang terkena dampak. Pengujian sampel sedang berlangsung di laboratorium rujukan nasional di negara tersebut.
Demam kuning disebabkan oleh virus yang menyebar melalui gigitan nyamuk Aedes dan Haemogogus yang terinfeksi.
Gigitan nyamuk jenis Aedes aegypti pada siang hari.
Orang yang terinfeksi dapat mengembangkan gejala yang serius, termasuk demam tinggi, kehilangan nafsu makan, mual, nyeri otot, sakit kepala, kejang, dan penyakit kuning.
Beberapa meninggal karena komplikasi perdarahan internal dan kegagalan organ.
Dengan dimulainya wabah saat ini, ahli epidemiologi dan profesional kesehatan lainnya telah dikerahkan di setiap negara bagian yang terkena. Investigasi wabah sedang berlangsung melalui Tim Respon Cepat (RRT) di bawah koordinasi masing-masing Kementerian Kesehatan.
Pekerja di rumah sakit terpilih di masing-masing dari lima negara bagian yang terkena dampak telah dilatih dan diberi persediaan untuk merawat pasien demam kuning.
Dr Onyinye Emefiene, Pejabat Pengawasan Nasional / Koordinator Negara WHO, memimpin salah satu tim yang menanggapi wabah di Negara Bagian Delta.
“Ketika saya mengetahui wabah itu, tanggapan pertama adalah segera berangkat dengan Tim Tanggap Cepat untuk menyelidiki wabah itu pada Sabtu pagi,” kata Dr. Emefiene.
“Sejak itu, telah menjadi maraton untuk memastikan bahwa pencarian aktif untuk kasus yang dicurigai dilakukan, kasus-kasus ditangani dengan tepat dan vaksinasi reaktif dimulai.
Meskipun vaksinasi reaktif di daerah yang terkena dampak telah selesai, pertempuran terus menahan dan mengendalikan epidemi demam kuning di Negara Bagian Delta dan sekitarnya dengan memperkuat sistem pengawasan kami dan memberikan vaksin yang manjur kepada semua orang yang memenuhi syarat di negara bagian itu. ”
Kampanye vaksinasi massal pencegahan demam kuning dimulai di wilayah pemerintah daerah lainnya di Negara Bagian Delta pada minggu pertama Desember 2020
Sementara itu, kampanye kepekaan sedang dilaksanakan di masyarakat yang terkena dampak untuk menghindari gigitan nyamuk di siang hari, menjaga kebersihan lingkungan rumah dan membersihkan area sarang nyamuk.
Infeksi virus demam kuning mudah dicegah dengan vaksin yang memberikan kekebalan seumur hidup.
Epidemi demam kuning yang besar terjadi ketika orang yang terinfeksi memasukkan virus ke daerah padat penduduk dengan kepadatan nyamuk yang tinggi dan cakupan vaksin demam kuning yang rendah.
Di Negara Bagian Delta, misalnya, semua kasus tidak memiliki riwayat vaksinasi demam kuning, termasuk bayi berusia satu tahun.
Bersamaan dengan wabah, upaya tanggapan COVID-19 di Nigeria telah menuntut jumlah waktu dan sumber daya yang luar biasa dari sistem kesehatan negara itu sementara penguncian, pembatasan perjalanan, dan mitigasi lain untuk memperlambat penyebaran telah sangat mengganggu akses ke layanan kesehatan inti penting.
Otoritas nasional dan negara bagian saat ini fokus pada respons pandemi COVID-19, membatasi sumber daya manusia yang diperlukan untuk melakukan investigasi dan aktivitas respons untuk wabah demam kuning.
Kedekatan relatif antara negara bagian Delta, Enugu, Benue dan Ebonyi dengan Lagos menjadi perhatian tambahan karena masuknya wabah demam kuning di lingkungan perkotaan dengan populasi besar yang tidak divaksinasi dapat menyebabkan amplifikasi yang cepat dengan dampak parah yang terkait.
Perpindahan populasi yang dapat berkontribusi pada penyebaran virus mungkin telah berkurang dalam konteks COVID-19.
Namun, ada kekurangan data tentang ini, dan risiko penyebaran harus dipantau.
Berbicara tentang wabah tersebut, Dr Walter Kazadi Mulombo, Perwakilan WHO di Nigeria, mengatakan bahwa negara tersebut adalah salah satu negara dengan prioritas tinggi yang menerapkan strategi eliminasi epidemi demam kuning (EYE).
Diluncurkan pada 2017, strategi ini melibatkan lebih dari 50 mitra yang mendukung 40 negara berisiko di Afrika dan Amerika untuk mencegah, mendeteksi, dan merespons kasus dan wabah demam kuning.
Kemitraan ini bertujuan untuk melindungi populasi yang berisiko, mencegah penyebaran virus internasional, dan mengatasi wabah demam kuning dengan cepat. Melalui upaya yang dilakukan sebagai bagian dari strategi ini, pada tahun 2026 diharapkan lebih dari 1 miliar orang akan terlindungi dari penyakit tersebut. Strategi ini diarahkan oleh WHO, Gavi, The Vaccine Alliance, dan United Nations Children's Fund (UNICEF).
Tahun ini, kampanye vaksinasi proaktif direncanakan untuk sebagian besar negara bagian yang berisiko di Nigeria, termasuk Delta. Secara total, lebih dari 31 juta orang akan dilindungi.
“Sebagai bagian dari strategi MATA, Nigeria telah mengembangkan rencana strategis 10 tahun untuk memberantas epidemi demam kuning. Melalui strategi ini, negara berencana untuk memvaksinasi setidaknya 80% dari target populasi di semua negara bagian pada tahun 2026, ”kata Mulombo.
Tiga puluh empat negara di Afrika dan 13 negara di Amerika adalah endemik, atau memiliki wilayah endemik, demam kuning.
Deteksi cepat demam kuning dan respons cepat melalui kampanye vaksinasi reaktif sangat penting untuk mengendalikan wabah. Namun, kurangnya pelaporan menjadi perhatian - jumlah sebenarnya kasus diperkirakan 10 hingga 250 kali lipat dari yang sekarang dilaporkan.
Baca Juga:
Kesehatan Ibu Dan Anak, Risiko Terkait Kehamilan Di Nigeria
Menjadi Perawat Di Nigeria: Kursus Pelatihan, Gaji, dan Prospek Karir
Nigeria, Yang Merupakan Usungan Yang Paling Banyak Digunakan Dan Mengapa
Mali: Vaksinasi 10,000 Anak di Lebih dari 60,000 km Jalan Gurun