Pneumocystis carinii pneumonia, gambaran umum: pada dekade pertama epidemi AIDS, Pneumocystis carinii pneumonia (PCP) adalah infeksi oportunistik utama yang paling sering, mempengaruhi sekitar 80% pasien dengan defisiensi imun terkait HIV yang parah.

Jumlah kasus PCP kemudian menurun selama 1990-an, awalnya sebagai akibat dari penggunaan profilaksis primer pada pasien berisiko tinggi (yaitu CD4).

Pneumocystis carinii (PC) adalah mikroorganisme berukuran sekitar 1.5-5 mikron

Awalnya diklasifikasikan sebagai protozoa berdasarkan karakteristik morfologi dan kepekaannya terhadap obat antiprotozoa; Namun, studi genetik yang lebih baru menunjukkan bahwa PC termasuk dalam genus jamur.

Ini ada di mana-mana di alam, meskipun mungkin ada perbedaan dalam distribusi geografisnya.

Infeksi terjadi ketika patogen mencapai alveoli paru, di mana ia bereplikasi sebagai parasit ekstraseluler (tidak menyerang sel atau jaringan).

Keterlibatan interstitium paru menyebabkan penurunan pertukaran gas, yang mengakibatkan berkurangnya ketersediaan oksigen ke tubuh.

Gambaran klinis dan diagnosis pneumonia Pneumocystis carinii

Timbulnya gejala yang khas adalah demam, batuk non-produktif dan dispnea (kesulitan bernapas); takikardia, takipnea dan kadang-kadang sianosis (perubahan warna keunguan pada kulit dan selaput lendir, yang disebabkan oleh kekurangan oksigen, dan biasanya lebih jelas pada bibir dan tempat tidur subungual) juga biasanya ada.

Rontgen dada menunjukkan gambaran khas pneumonia interstisial atau alveoli-interstisial; hemogasanalysis biasanya menunjukkan penurunan oksigenasi darah arteri.

Parameter ini (gambaran klinis, radiografi dan penurunan oksigenasi darah) memungkinkan, pada pasien HIV-positif dengan diagnosis CD4 Presumptive PCP (yaitu tanpa demonstrasi langsung patogen).

Diagnosis pasti dibuat dengan deteksi langsung PCP pada sputum yang diinduksi (yaitu dikumpulkan setelah areosol dengan larutan garam selama 5-10 menit), dengan sensitivitas diagnostik 30-90%, atau pada cairan lavage bronchoalveolar setelah bronkoskopi, yang diagnostik pada 98-100% kasus; diagnosis juga dapat dilakukan dengan pemeriksaan histologis biopsi paru transbronkial (sensitivitas diagnostik 90-95%).

Baca Juga:

Darurat Langsung Bahkan Lebih… Langsung: Unduh Aplikasi Gratis Baru Surat Kabar Anda Untuk iOS Dan Android

Sarkoma Kaposi: Temukan Apa Itu

Pneumonia: Penyebab, Pengobatan Dan Pencegahan

Pneumothorax Dan Pneumomediastinum: Menyelamatkan Pasien Dengan Barotrauma Paru

Bronkitis dan Pneumonia: Bagaimana Mereka Dapat Dibedakan?

AIDS, Perbedaan Antara HIV1 dan HIV2

HIV: Seberapa Cepat Gejala Muncul? 4 Tahap Infeksi

Intubasi Endotrakeal: Apa itu VAP, Pneumonia Terkait Ventilator?

Sumber:

Obat Pagine