Stroke, relevansi telemedicine di US Stroke Unit: penelitian dari Harvard Medical School tentang telestroke
Telemedicine telah menjadi prioritas, tidak hanya dalam hal stroke. Sumber minat dari komunitas ilmiah selama beberapa tahun, ini telah menjadi sangat diperlukan sejak Covid-19 secara brutal merevolusi protokol pendekatan pasien.
Di Amerika Serikat, Harvard Medical School telah melakukan penelitian menarik tentang pentingnya telemedicine dan bagaimana penggunaan yang tepat meningkatkan hasil pasien, menyelamatkan nyawa banyak pasien.
Sebuah studi yang baru diterbitkan menunjukkan bahwa individu yang menerima perawatan stroke di fasilitas yang menawarkan konsultasi melalui telemedicine stroke, yang dikenal sebagai telestroke, lebih baik daripada pasien yang mendapatkan perawatan stroke di tempat-tempat tanpa layanan tersebut, menurut para peneliti di Blavatnik Institute di Harvard Medical School dan rekan kerja.
Telestroke, studi yang dipublikasikan di Jama
Studi tersebut, dipublikasikan secara online pada 1 Maret JAMA Neurology, Merupakan analisis nasional pertama dari hasil telestroke pasien.
Ini menunjukkan bahwa mereka yang mendapatkan perawatan di rumah sakit yang menawarkan telemedicine untuk penilaian stroke menerima perawatan yang lebih baik dan lebih mungkin untuk bertahan hidup dari stroke dibandingkan pasien yang pergi ke rumah sakit serupa tanpa layanan telestroke.
Layanan telestroke yang dievaluasi dalam studi ini memungkinkan rumah sakit tanpa keahlian lokal dalam merawat stroke untuk menghubungkan pasien dengan ahli saraf yang berspesialisasi dalam mengobati stroke.
Dengan menggunakan video, para ahli di luar lokasi secara virtual dapat memeriksa seseorang dengan gejala sugestif stroke, meninjau tes radiologi, dan membuat rekomendasi tentang pengobatan terbaik.
Penggunaan penilaian stroke jarak jauh menjadi lebih luas.
Telestroke sekarang digunakan di hampir sepertiga rumah sakit AS, tetapi evaluasi dampaknya di berbagai rumah sakit masih terbatas.
“Temuan kami memberikan bukti penting bahwa telestroke meningkatkan perawatan dan dapat menyelamatkan nyawa,” kata penulis senior studi tersebut Ateev Mehrotra, profesor asosiasi kebijakan perawatan kesehatan dan kedokteran di HMS dan seorang perawat rumah sakit di Beth Israel Deaconess Medical Center.
Untuk penelitian tersebut, para peneliti membandingkan hasil dan kelangsungan hidup 30 hari di antara 150,000 pasien stroke yang dirawat di lebih dari 1,200 rumah sakit AS, setengahnya menawarkan konsultasi telestroke dan setengahnya tidak.
Salah satu hasil penelitian ini adalah apakah pasien menerima perawatan reperfusi, yang memulihkan aliran darah ke daerah otak yang terkena stroke sebelum terjadi kerusakan yang tidak dapat diperbaiki.
Dibandingkan dengan pasien yang menerima perawatan di rumah sakit non-telestroke, pasien yang menerima perawatan di rumah sakit telestroke memiliki tingkat pengobatan reperfusi relatif yang 13 persen lebih tinggi dan tingkat kematian relatif 30 hari yang 4 persen lebih rendah.
Para peneliti melihat manfaat positif terbesar di rumah sakit dengan volume pasien terendah dan rumah sakit di daerah pedesaan.
“Manfaat telestroke tampaknya paling besar di rumah sakit pedesaan kecil — fasilitas yang juga paling kecil kemungkinannya memiliki kapasitas telestroke,” kata penulis pertama Andrew Wilcock, asisten profesor di University of Vermont Larner College of Medicine dan pengunjung sesama dalam kebijakan perawatan kesehatan di HMS.
“Temuan ini menekankan perlunya mengatasi hambatan finansial yang dihadapi rumah sakit kecil ini dalam memperkenalkan telestroke.”
Rekan penulis termasuk Jessica Richard dari HMS; Lee Schwamm dan Kori Zachrison dari HMS dan Rumah Sakit Umum Massachusetts; Jose Zubizarreta, dari HMS, Sekolah Kesehatan Masyarakat Harvard TH Chan, dan Universitas Harvard; dan Lori-Uscher-Pines dari RAND Corporation.
Baca Juga:
Stroke Dan COVID-19, Laporan Kasus 4 Pasien