Toxocariasis: zoonosis yang ditularkan oleh nematoda Toxocara canis atau Toxocara cati
Toxocariasis adalah infestasi larva yang ditularkan oleh hewan. Meskipun tersebar luas di seluruh dunia, lebih sering terjadi di negara-negara berkembang
Toxocariasis adalah zoonosis, yaitu penyakit yang ditularkan oleh hewan (anjing, kucing dan hewan lainnya), dan dikenal juga sebagai visceral larva migrans
Meskipun tersebar luas di seluruh dunia, prevalensinya lebih tinggi di negara berkembang baik pada hewan maupun manusia.
Ini adalah infeksi yang disebabkan oleh cacing tertentu, khususnya larva nematoda Toxocara canis atau Toxocara cati, yang masing-masing tumbuh pada anjing dan kucing, dan yang secara tidak sengaja dapat menginfeksi manusia.
Anjing dan kucing, melalui kotorannya, menyebarkan telur parasit ke lingkungan, yang dapat tertelan oleh manusia, terutama anak-anak, yang lebih mudah terpapar tanah dan cenderung membawa tangan dan benda yang terkontaminasi ke mulutnya.
Begitu berada di tubuh manusia, telur menetas di usus, melepaskan larva yang mampu menembus dinding usus dan bermigrasi ke berbagai jaringan, termasuk hati, paru-paru, sistem saraf pusat, dan mata.
Telur nematoda dari genus Toxocara juga dapat tertelan oleh mamalia lain, seperti kelinci atau domba, dan manusia dapat terinfeksi dengan mengkonsumsi daging hewan tersebut, mentah atau setengah matang.
Manifestasi klinis utama Toxocariasis adalah larva migran visceral dan larva migran okular
Pada larva migran visceral, yang terutama menyerang anak-anak prasekolah, larva menyerang beberapa jaringan: hati, paru-paru, otot rangka, jantung.
Mereka menyebabkan gejala berikut: demam, nyeri otot (mialgia), penurunan berat badan, batuk, ruam, hepatosplenomegali (pembesaran limpa). Migrasi ke sistem saraf pusat jarang terjadi dan dapat menyebabkan meningoensefalitis eosinofilik.
Pada larva okular yang bermigrasi, larva menghasilkan berbagai lesi oftalmologis.
Keterlibatan bersifat unilateral (hanya mempengaruhi satu mata) dan kerusakan visual biasanya muncul sebagai uveitis, retinitis, atau endoftalmitis.
Kerusakan penglihatan permanen atau kebutaan dapat terjadi.
Bentuk yang lebih parah jarang terjadi dan bergantung pada larva yang bermigrasi melalui jaringan, di mana mereka dapat menyebabkan perdarahan, pembentukan nodul radang jaringan fibrosa (granuloma), dan kematian jaringan (nekrosis).
Jika diabaikan dan pada anak-anak yang lemah, penyakit ini dapat memberikan komplikasi seperti gagal napas, aritmia jantung, dan kerusakan otak.
Diagnosis membutuhkan:
- Pemeriksaan menyeluruh dengan riwayat tempat yang sering dikunjungi anak dan apakah dia pernah terpapar benda yang terkontaminasi atau tidak;
- Penilaian gejala;
- Tes darah menunjukkan hiperglobulinemia, leukositosis, dan eosinofilia, tetapi yang terpenting, keberadaan antibodi terhadap parasit harus dikonfirmasi;
- Metode diagnostik langsung, tetapi invasif terdiri dari pengambilan sampel jaringan (biopsi) yang diperiksa untuk larva atau peradangan yang dihasilkan (biasanya hati). Namun, larva sulit ditemukan di bagian jaringan dan biopsi memiliki hasil yang rendah.
Sebaliknya, pemeriksaan feses tidak berguna pada manusia, karena cacing dewasa yang bertelur tidak dapat ditemukan.
Sebaliknya, pemeriksaan feses hewan peliharaan yang terinfestasi dapat mendukung diagnosis.
Tidak ada obat yang efektif dan terbukti.
Pengobatan biasanya tidak diperlukan, tetapi gejala dapat diobati dan obat anti-parasit serta kortikosteroid dapat digunakan.
Obat anti parasit yang tersedia dan efektif adalah albendazol dan mebendazol.
Mereka direkomendasikan untuk pasien dengan gejala sedang hingga berat.
Selain itu, bila gejalanya parah atau infeksi telah mempengaruhi mata, pemberian kortikosteroid mungkin penting.
Antihistamin mungkin cukup dalam kasus gejala ringan.
Kadang-kadang, fotokoagulasi laser (penerapan sinar yang kuat) digunakan untuk membunuh larva di mata.
Prognosis Toxocariasis baik dan durasi penyakit ini terbatas, antara 6 dan 18 bulan
Dari segi praktis, tentu saja perlu mengikuti aturan kebersihan yang paling dasar:
- Cuci tangan sebelum makan dan cegah anak-anak membawa tangan ke mulut atau wajah mereka;
- Mencegah anak-anak menelan zat bukan makanan seperti tanah dan tanah liat;
- Taman umum dan blok apartemen sering dengan perhatian khusus: ini adalah area yang sangat terkontaminasi dan mencemari.
Jika anak memiliki hewan peliharaan seperti anjing atau kucing di rumah, disarankan untuk melakukannya
- Cacing hewan setiap tiga bulan, mengikuti instruksi dokter hewan Anda;
- Tutupi kotak kotoran kucing;
- Cuci mangkuk makanan secara menyeluruh dengan air hangat.
Insiden penyakit ini dapat dikurangi secara drastis jika pemilik hewan peliharaan dengan hati-hati membasmi cacing dari hewannya (dengan cacing) dan membuang kotoran yang ditinggalkan hewan peliharaannya terutama di pekarangan, taman bermain, atau tempat rekreasi.
Baca Juga
Toksoplasmosis: Apa Gejala Dan Bagaimana Penularannya?
Toksoplasmosis, Protozoa Musuh Kehamilan
Mengelola Cacar Air Pada Anak: Apa yang Harus Diketahui Dan Cara Bertindak
Virus Monkeypox: Asal, Gejala, Pengobatan Dan Pencegahan Cacar Monyet
Leptospirosis: Penularan, Diagnosis Dan Pengobatan Zoonosis Ini
Parasitosis Dan Zoonosis: Echinococcosis Dan Cystic Hydatidosis