Takikardia berarti detak jantung lebih cepat dari biasanya. Dengan simpul sinoatrial, yang merupakan alat pacu jantung bawaan jantung, laju intrinsiknya antara 60 dan 100 denyut per menit. Ketika detak melebihi 100 denyut per menit, takikardia hadir.

Saat mengobati takikardia, pertama-tama penting untuk mempertimbangkan a penyebab kompensasi. Tubuh cenderung menggunakan detak jantung yang meningkat sebagai mekanisme kompensasi yang sering terjadi saat merasakan penurunan perfusi.

Dua yang terbaik disritmia di EMT dan paramediskotak alat adalah OXYGEN dan NORMAL SALINE. Kedua perawatan ini harus dilakukan sebelum menggunakan obat lain. Tidaklah menguntungkan untuk menghilangkan takikardia kompensasi pada pasien yang membutuhkan perfusi. Menemukan penyebab penurunan perfusi akan menjadi optimal.

Hal lain yang perlu diperhatikan adalah stabilitas hemodinamik pasien. Dengan ritme takikardik yang teratur pada pasien yang tidak stabil, kardioversi tersinkronisasi diindikasikan. Tampaknya ada ketakutan di antara penyedia pra-rumah sakit ketika itu datang mengejutkan orang.

Grafik paramedis tampaknya jauh lebih nyaman memberi obat anti-aritmia / disritmia daripada melakukan kardioversi. Ini sebenarnya adalah pemikiran mundur. Pertimbangkan pandangan Kelly Grayson tentang obat disritmia - mereka adalah kardiotoksin selektif. Pertama, mereka tidak secara alami ditemukan di dalam tubuh. Kedua, mereka memetabolisme dari waktu ke waktu dan reaksinya tidak dapat diprediksi. Ketiga, mereka digunakan untuk melawan depolarisasi seluler.

Tahukah Anda apa yang terjadi jika tidak ada depolarisasi seluler di miokardium? Asistol - bukan efek samping yang umum, tapi itu menjelaskan intinya bukan? Komplikasi lain, seperti blok atrioventrikular derajat tinggi, dan sindrom long QT juga dapat terjadi.

Sebaliknya, kardioversi tersinkronisasi tidak memiliki banyak efek yang tidak diinginkan. Ini bekerja dengan cepat, dan menghilang. Obat yang harus Anda pertimbangkan adalah sejenis obat penenang atau benzodiazapine sebelum kardioversi.

Selanjutnya, setelah menentukan stabilitas hemodinamik pasien, lebar QRS harus dipertimbangkan. Jika pasien stabil, dan mereka dalam a takikardia berkelanjutan, obat disritmia dapat dipertimbangkan.

Penting untuk menentukan lebar QRS, karena obat-obatan seperti Cardizem (diltiazem), atau Adenocard (adenosine) yang dapat diberikan untuk mempersempit ritme kompleks, dapat secara efektif MEMBUNUH orang dengan ritme QRS yang lebar.

Perhatikan bahwa tidak ada algoritma 'ventricular tachycardia'? Ini menyatakan 'Wide QRS', dan mencantumkan 'ritme tidak pasti' di bawah ini. Ini adalah konsep penting. Jika lebar, dan Anda tidak yakin tentang asalnya, maka luaslah takikardia ventrikel sampai terbukti secara pasti sebaliknya.

Alasan lain bahwa itu adalah a Panduan WCT dan bukan a pedoman takikardia ventrikel Ini karena kondisi seperti WPW (Wolff Parkinson White Syndrome). Dengan WPW, gelombang delta mungkin ada yang menyebabkan pelebaran kompleks QRS.

Ini penting karena adenosine, dan Cardizem tidak boleh diberikan kepada pasien WPW. Ada kontroversi mengenai apakah Amiodarone aman dengan WPW, tetapi sampai sekarang American Heart Association menganggapnya sebagai pilihan yang aman.

Poin yang perlu diingat:

• O2 & cairan untuk takikardia kompensasi
•  Synchronized cardioversion adalah opsi SAFER
• Jika QRS dianggap sebagai V-tach