Psoriasis: penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan

By Cristiano Antonino On Agustus 24, 2023

Psoriasis adalah kelainan dermatologis kronis dan permanen yang sebagian besar menyerang individu dengan sistem imun lemah dan dapat berkembang atau menurun secara spontan, hingga hampir tidak meninggalkan bekas.

Sejarahnya sangat kuno.

Banyak buku dan manuskrip kedokteran dari zaman Yunani, Romawi, dan Mesir yang menyebutkan munculnya suatu kelainan yang menyerang kulit berupa bintik-bintik merah dan pustula, serta ditutupi sisik berwarna keputihan.

Bahkan beberapa bagian dalam Alkitab menyebutkannya sebagai sesuatu yang harus dihindari.

Hukuman Tuhan yang sangat mirip dengan penyakit kusta dan kudis, yang secara sistematis mengarah pada isolasi sosial.

Situasi yang sama masih dialami oleh banyak pasien hingga saat ini karena, meskipun psoriasis tidak memberikan masalah besar pada tingkat fisik (hanya mempengaruhi permukaan epidermis, bukan tubuh dan sistem serta peralatannya), hal tersebut memberikan dampak yang besar pada tubuh. tingkat pribadi dan sosial sama sekali tidak bisa diremehkan.

Selain pengobatan di masa lalu, yang terdiri dari mandi, mandi lumpur dan penggunaan krim dan salep, kini ditambahkan pengobatan baru dan lebih efektif karena, meskipun psoriasis tidak dapat diberantas secara pasti, penyakit ini dapat dikurangi dan dikendalikan.

Mari kita simak bersama apa itu, cara mengenalinya melalui gejala utamanya, apa saja faktor pemicunya, hingga pengobatannya.

Apa itu psoriasis dan bagaimana mengenalinya

Gangguan psoriasis tidak mudah dikenali dan hanya dokter kulit profesional yang dapat mendiagnosisnya secara akurat.

Ini adalah disfungsi epidermis yang, dalam banyak kasus dan pada tahap awal, menyerupai dermatitis (yang mudah dibingungkan).

Ketika epidermis terkena psoriasis, sel-sel superfisialnya, yang disebut keratinosit, tidak beregenerasi sebagaimana mestinya dan mengalami diferensiasi yang berlebihan dengan akumulasi relatif, sehingga menimbulkan akumulasi, peradangan, bintik-bintik dan masalah lain seperti papula atau pustula.

Pada beberapa kasus, yang paling mengganggu dan parah, munculnya plak kemerahan disertai rasa gatal terus-menerus.

Namun biasanya penyakit ini tidak menunjukkan gejala sama sekali sehingga sulit untuk dicegah dan dideteksi tepat waktu.

Psoriasis, setelah tertular, bersifat kronis dan kambuh

Hal ini – untungnya – hanya mempengaruhi lapisan paling dangkal dari epidermis, tidak menimbulkan masalah lain pada tingkat sistem dan peralatan organik.

Meskipun ini adalah peradangan yang cukup umum, gejalanya berbeda-beda setiap saat, bergantung pada siapa yang mengidapnya.

Secara umum, dokter telah menemukan faktor-faktor tertentu yang menjadi pemicu penyakit ini – seperti genetika, imunodepresi, dan lingkungan tempat tinggal – namun masih belum ada kepastian mutlak mengenai korelasi sebenarnya faktor-faktor tersebut dengan kelainan tersebut.

Psoriasis: penyebabnya

Seperti yang telah disebutkan, penyebab pasti dan sistematis yang menyebabkan munculnya kelainan ini belum teridentifikasi.

Hipotesis yang paling kuat masih bersifat genetik (anak-anak dari orang tua yang menderita psoriasis lebih mungkin tertular penyakit ini), namun faktor-faktor lain telah diidentifikasi yang mungkin berkontribusi pada munculnya atau memburuknya kelainan tersebut.

Psoriasis dapat muncul karena:

trauma atau cedera pada kulit atau mengikuti semua situasi yang menyebabkan tekanan fisik yang besar, seperti sengatan matahari yang hebat, patah tulang dan pembedahan;
stres psikologis. Dalam hal ini tubuh, karena tidak melihat jalan keluar untuk menghilangkan stres pada tingkat fisik, melakukan proses somatisasi pada tingkat kulit, menyebabkan munculnya tanda-tanda patologi;
infeksi dan virus, terutama dari keluarga streptokokus dan herpes. Jenis psoriasis ini hampir hilang seluruhnya setelah pengobatan antibiotik;
dalam kasus yang lebih jarang, hal ini dapat dipicu oleh faktor dan perubahan hormonal, serta kebiasaan makan yang buruk, alkohol berlebihan, dan merokok;
setelah mengonsumsi jenis obat tertentu yang agak mengganggu kestabilan tubuh (kortikosteroid sistemik, obat beta-blocker, antimalaria, litium, garam emas).

Psoriasis sendiri bukanlah penyakit yang serius, namun dapat tetap tidak aktif untuk waktu yang lama dan hanya muncul setelah kejadian traumatis (dan akibatnya adalah perubahan aktivitas sistem kekebalan dan limfosit T-nya).

Penyakit ini tidak menular dan tidak berakibat fatal. Berada di dekat seseorang yang mengidapnya tidak menyebabkan penularannya dan, begitu penyakit itu tertular, penyakit itu tidak mempengaruhi sistem dan peralatan yang lebih dalam, hanya pada kulit.

Psoriasis: gejalanya

Seringkali hanya dikenali oleh dokter selama tes objektif (sulit bagi pasien untuk mengenalinya dan mereka cenderung salah mengartikannya sebagai dermatitis), psoriasis muncul dengan bercak merah, papula atau pustula, sangat mirip dengan luka bakar akibat sinar matahari yang parah, di atasnya. oleh kulit kering dan mengelupas keputihan.

Untuk tanda-tanda 'visual' yang lebih umum ini, seseorang dapat menambahkan gejala lain seperti gatal, terkadang bengkak atau infeksi pada amandel, yang terutama disebabkan oleh psoriasis streptokokus.

Area tubuh yang biasanya paling terkena dampaknya adalah kulit kepala, siku, lutut, area lumbosakral, dan pusar.

Namun, ada beberapa pasien yang juga mengidap penyakit ini di area yang lebih lembab dan rawan lipatan seperti area selangkangan, atau di kuku, yang seringkali merupakan bagian anatomi pertama yang muncul.

Ada juga kasus khusus di mana psoriasis cukup akut dan menyerang persendian hingga terjadi peradangan.

Dalam situasi ini kita berbicara tentang arthritis psoriatis, yang gejala dan manifestasinya mengingatkan pada arthritis rheumatoid yang lebih umum.

Psoriasis mata, sebaliknya, muncul di area sebelah mata.

Tergantung pada jenis penyakitnya, gejala dan jenis manifestasi kulitnya berubah.

Jenis-jenis psoriasis

Psoriasis dapat muncul dalam bentuk bercak dengan bentuk dan warna yang berbeda-beda, karena jenisnya sangat berbeda-beda, bergantung pada area anatomi yang terkena.

Dalam kasus yang lebih jarang, lebih dari satu jenis dapat terjadi pada waktu yang bersamaan.

Psoriasis plak. Juga dikenal sebagai psoriasis patchy atau vulgar, psoriasis plak terdiri dari pembentukan plak kemerahan pada epidermis, yang kemudian ditutupi oleh lapisan tipis sisik keperakan (keratinosit). Ukuran plak bisa berbeda-beda (dari beberapa milimeter hingga satu sentimeter). Jika keduanya sangat berdekatan, mereka mungkin bergabung menutupi seluruh area tubuh. Hal ini sering kali disertai rasa gatal, jadi sebaiknya hindari menggaruk, karena pendarahan pada kapiler di bawahnya dapat terjadi.
Psoriasis guttate atau erupsi. Hal ini terutama terjadi pada remaja dan orang muda yang terjangkit infeksi streptokokus, misalnya setelah tonsilitis. Disebut psoriasis guttate karena timbulnya papula dalam waktu yang sangat cepat, yaitu lesi kulit kecil berbentuk tetesan air mata, terutama pada batang tubuh, perut, dan punggung. Seringkali sebelum erupsi, banyak pasien mengalami ketidaknyamanan dan penyakit pada faring, laring dan amandel. Namun, jika diobati dengan antibiotik yang tepat, penyakit ini akan hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari.
Psoriasis pustular. Ini adalah bentuk psoriasis yang biasa disebut psoriasis palmoplantar, karena penyakit ini terutama menyerang telapak tangan dan kaki. Hal ini dapat dikenali dari terbentuknya pustula yang sekilas sangat mirip dengan kutil, namun begitu mencapai permukaan, akan terkelupas dengan sendirinya, meninggalkan eritema di udara terbuka. Terkadang pustula juga berwarna kekuningan dan mengandung nanah. Jika tetap setinggi telapak tangan, tidak menimbulkan masalah khusus; sebaliknya, bentuk umumnya lebih 'parah' namun juga jarang terjadi.
Psoriasis eritroderma. Ini adalah bentuk psoriasis paling parah di mana penyakit ini menyerang seluruh (atau hampir seluruh) kulit, menimbulkan eritema dan pengeroposan. Hal ini cukup bermasalah karena juga dapat menimbulkan efek tidak langsung pada sistem metabolisme, serta menyebabkan rasa gatal, bengkak, dan seringkali nyeri. Penyakit ini sangat jarang terjadi dan jika penyakit ini kambuh, penyakit ini biasanya terjadi setelah terapi imunodepresan atau berbasis kortison.
Psoriasis seboroik. Ini adalah bentuk psoriasis yang sangat ringan, juga disebut sebopsoriasis atau seboriasis. Sangat mudah untuk membedakannya dengan dermatitis yang lebih sederhana, namun dokter kulit biasanya menyadarinya karena, terkait dengan gejalanya, bintik-bintik tersebut muncul di area yang tidak rentan terhadap dermatitis, seperti kuku.
Psoriasis Amiantacea. Ini adalah bentuk khusus psoriasis yang hanya menyerang kulit kepala. Hal ini diwujudkan melalui tumbuhnya lapisan sisik keputihan yang menutupi kepala, terutama pada anak-anak, yang sekilas bisa disalahartikan sebagai ketombe atau dermatitis sederhana. Kadang-kadang bisa meluas ke dahi, tengkuk leher dan telinga. Ini menyebabkan gatal, tapi tidak menyebabkan rambut rontok.
Psoriasis pada lipatan atau celah. Dalam kasus khusus ini, bintik-bintik hanya muncul di area anatomi tertentu yang biasanya paling basah, seperti lipatan selangkangan. Hal ini terutama terjadi pada orang yang menderita obesitas atau orang lanjut usia, karena mereka cenderung memiliki area tubuh yang tidak mendapat cukup oksigen atau ventilasi sehingga lembab.

Secara umum, tingkat keparahan psoriasis ditentukan oleh intensitas eritema (semakin merah, semakin kuat) dan seberapa banyak kulit mengelupas.

Bagaimana psoriasis didiagnosis

Psoriasis biasanya didiagnosis setelah pemeriksaan dermatologis klinis.

Namun dalam beberapa kasus, penyakit ini juga dapat dideteksi oleh dokter umum, yang biasanya akan meresepkan pemeriksaan spesialis.

Diagnosis terjadi karena dokter yang menangani mengidentifikasi satu atau lebih gejala yang tercantum di atas, juga berdasarkan riwayat kesehatan pasien.

Kadang-kadang, terutama untuk kasus yang lebih lanjut, dokter kulit mungkin akan melakukan tes histologis atau biopsi kulit, mengambil beberapa sampel jaringan untuk dianalisis.

Psoriasis biasanya muncul pada usia dewasa, sekitar usia 50 atau 60 tahun.

Namun, tidak jarang penyakit ini didiagnosis sejak dini, antara usia 20 dan 30 tahun atau bahkan pada masa remaja, terutama jika salah satu atau kedua orang tuanya sudah mengidapnya.

Umumnya menyerang pria dan wanita tanpa memandang jenis kelamin dan usia.

Psoriasis: pengobatan paling efektif

Psoriasis adalah penyakit kronis yang kambuh dan tidak pernah hilang sepenuhnya, namun dapat muncul kembali secara spontan, terutama pada waktu-waktu tertentu dalam setahun.

Dokter telah mencatat bahwa paparan radiasi UV dan vitamin D matahari secara positif mempengaruhi perjalanan penyakit ini, sehingga kurang agresif di musim panas.

Kemungkinan pengobatan yang ditemukan dan digunakan bervariasi tergantung pada kasus dan intensitas manifestasi penyakit itu sendiri.

Tidak ada obat yang 100% efektif karena semuanya berbeda-beda tergantung orang yang mengidapnya.

Biasanya, obat dan terapi ini mampu mencegah memburuknya psoriasis, sehingga peradangan tetap terkendali.

Pos terkait

Belanja kesehatan di Italia: beban rumah tangga yang semakin besar

April 11, 2024

Aviary Alert: Antara Evolusi Virus dan Risiko Manusia

April 4, 2024

Sehari dengan warna kuning melawan endometriosis

Mar 28, 2024

Harapan dan Inovasi dalam Melawan Kanker Pankreas

Mar 27, 2024

Berikut adalah perawatan utama yang efektif hingga saat ini:

Penggunaan produk topikal untuk dioleskan langsung pada area epidermis yang terkena: dapat berupa krim, losion, minyak alami dan emolien, atau berbahan dasar antibiotik (Antralin, Kortikosteroid, Kalsipotriol, Tazarotene).
Terapi oral atau suntikan sistemik. Hal ini lebih disukai untuk kasus penyakit yang lebih parah, dimana solusi tidak dapat dicapai hanya dengan menggunakan krim saja.
Obat-obatan ini (Retinoid, Methotrexate, Cyclosporine, Mycophenolate Mofetil, Tacrolimus) bekerja dari dalam dengan melemahkan peradangan dan merehabilitasi fungsi limfosit yang benar. Obat ini harus diminum dengan hati-hati dan hanya dengan resep dokter.
Obat biologis atau pintar yang bahan aktifnya berupa antibodi yang hanya menargetkan keratinosit yang 'sakit'. Menggunakan prinsip yang sama dengan terapi kanker, obat ini merupakan obat yang lebih spesifik yang bekerja langsung pada penyakit dan komponen sistem kekebalan. Obat ini memiliki efek samping imunosupresif karena mematikan sebagian sistem kekebalan tubuh, sehingga membuat tubuh lebih terbuka terhadap infeksi. Mereka tidak dapat digunakan selama kehamilan, oleh penderita tumor dan hepatitis atau penyakit jantung.
Fototerapi UV dan vitamin D. Sering dikombinasikan dengan asupan prinsip fotosensitisasi, sinar matahari diketahui mempunyai efek positif pada perjalanan penyakit. Namun, sengatan matahari sebaiknya dihindari karena dapat memperburuk kondisi kulit yang sudah meradang. Obat ini memiliki efek yang kecil terhadap psoriasis pada kulit kepala, karena merupakan hak prerogratif bagi area yang terkena untuk terkena sinar matahari dalam jangka waktu yang cukup lama.

Secara umum, menghilangkan stres sangat membantu melawan perkembangan penyakit.

Para ahli selalu menganjurkan untuk menjaga gaya hidup sehat di mana olahraga, nutrisi yang baik dan relaksasi merupakan komponen aktifnya.

Psoriasis: cara mencegah dan dampaknya dalam kehidupan sehari-hari

Meskipun industri medis belum sepenuhnya mengidentifikasi apa yang memicu psoriasis, hal ini diperkirakan berasal dari penyebab keturunan, autoimun, dan respons lingkungan.

Manifestasinya bervariasi dari orang ke orang, tidak hanya bergantung pada tingkat antibodi dan limfosit, tetapi juga pada usia, jenis kelamin, dan lokasi geografis.

Tidak sepenuhnya memahami apa yang memicu reaksi epidermal ini membuat sulit untuk menetapkan aturan pencegahan tertentu.

Bagi individu yang sudah terbiasa dengan hal tersebut, disarankan untuk menghindari stres yang berlebihan, baik fisik maupun mental, karena salah satu penyebab utamanya adalah kurangnya relaksasi total yang mengakibatkan kecemasan terus-menerus.

Psoriasis, seperti semua penyakit dan kelainan lainnya, mempunyai dampak pada kehidupan sehari-hari yang tidak terlalu mempengaruhi kondisi kesehatan fisik secara umum (karena hanya menyerang kulit dan tidak ada angka kematian), namun lebih pada kondisi kesejahteraan mental.

Seringkali mereka yang mengidapnya merasa berbeda dan tidak nyaman di antara orang-orang, mereka merasa dihakimi dan menjadi sorotan publik karena 'cacat' yang sangat kentara itu.

Seseorang dengan psoriasis mungkin secara bertahap menghindari situasi sosial dan beralih ke isolasi, sehingga mengakibatkan gangguan terkait seperti kecemasan, fobia sosial, dan depresi.

sumber

Bianche Pagina

Kesehatan slider