Sklerosis sistemik, atau skleroderma, adalah penyakit jaringan ikat yang ditandai dengan perubahan vaskular yang menyebabkan fibrosis pada kulit dan organ serta sistem lainnya.

Dalam bentuk lanjut, dapat menyebabkan gangguan pada sistem muskuloskeletal, kulit dan pernapasan dan, untuk alasan ini, memerlukan terapi rehabilitasi multidisiplin yang tepat.

Perubahan tangan dan wajah: gejala sklerosis sistemik yang melumpuhkan

Karakteristik sklerosis sistemik adalah kerusakan kulit, aspek yang sangat melemahkan yang ada pada semua pasien dan dengan kecenderungan sentripetal, yang mempengaruhi awal dan elektif tangan dan wajah, tetapi kemudian dapat meluas ke tempat kulit lainnya.

Keterlibatan kulit dapat dibagi menjadi tiga fase berturut-turut, yang terutama terlihat ketika berbicara tentang tangan: fase edema, di mana gerakan jari dan fungsi tangan dibatasi; fase sklerotik, di mana fibrosis kulit terjadi, konsistensi meningkat dan menjadi tidak elastis, mengkilap dan melekat pada subkutis, yang, pada gilirannya, dengan menyusut, menentukan deformitas tangan dan wajah; dan fase atrofi, di mana kulit menipis, jari-jari menegang dalam fleksi sampai kelainan bentuk yang disebut "tangan cakar", dan gerakan tangan dan pergelangan tangan semakin berkurang. Oleh karena itu, perubahan skleroderma secara signifikan melumpuhkan pasien, karena menyebabkan gangguan penggunaan anggota badan dan ulserasi yang menyakitkan.

Perubahan anatomis dan fungsional tangan dan wajah juga disebabkan dan diperparah oleh gangguan sistem muskuloskeletal dan mikrosirkulasi.

Wajah, misalnya, menunjukkan lipatan radial di sekitar mulut, hidung yang mancung, dan kerutan yang rata.

Tetapi konsekuensi dari skleroderma juga dapat dilihat pada tingkat temporomandibular, dengan nyeri dan pergerakan rahang yang berkurang, perubahan gigi dan paradental dan langit-langit mulut sumbing.

Terapi rehabilitasi untuk tangan dan wajah

Pada sklerosis sistemik, pengobatan rehabilitasi efektif dalam mencegah dan mengurangi kerusakan pada tangan dan wajah, berbeda dengan terapi obat yang memiliki sedikit efek.

Namun, untuk memastikan pemulihan mobilitas sendi dan elastisitas kulit dan untuk membatasi deformitas, diagnosis dini dan tindakan dini sangat penting.

Sejauh menyangkut tangan, jalur rehabilitasi ditujukan untuk meningkatkan gerakan dan kekuatan anggota tubuh dan melibatkan program latihan peregangan, manipulasi, mobilisasi jari dan pijatan.

Pendekatan rehabilitasi pertama harus fokus pada kulit.

Kemungkinan penggunaan kawat gigi dapat membantu dalam melindungi dan mengistirahatkan sendi, tetapi evaluasi yang cermat oleh dokter sangat penting tidak hanya sebelum memasang kawat gigi, tetapi juga selama penggunaannya.

Dalam rehabilitasi wajah, di sisi lain, tujuan dokter adalah untuk meningkatkan fungsi mulut, seperti mengunyah dan menelan, memulihkan ekspresi wajah dan mengembalikan kesejajaran kepala yang benar.

Latihan peregangan wajah melibatkan gerakan wajah normal yang berlebihan dan latihan penguatan otot di mulut. Selain itu, serangkaian teknik manual dan manipulasi harus ditambahkan.

Wajah adalah bagian tubuh yang intim dan sensitif, dan pekerjaan rehabilitasi untuk pasien bisa sangat melelahkan.

Rehabilitasi komprehensif: kebutuhan untuk meningkatkan kualitas hidup penderita sklerosis sistemik

Secara umum, skleroderma melemahkan pasien secara global, menyebabkan perubahan muskuloskeletal yang signifikan, dimulai dengan tulang belakang leher.

Ini memerlukan program rehabilitasi yang memperhitungkan hal ini dan ditujukan untuk memperbaiki postur, pernapasan, tonus otot, dan kondisi kesehatan secara umum.

Terapi seperti apa yang sedang kita bicarakan? Latihan aerobik dengan intensitas yang meningkat tanpa adanya keterlibatan paru, misalnya, dikombinasikan dengan penguatan otot, latihan pernapasan, dan peregangan.

Tetapi juga terapi yang meningkatkan sirkulasi darah melalui produksi panas, misalnya menggunakan kolam air panas, lumpur termal dan paket air panas.

Sklerosis sistemik adalah penyakit yang kompleks, yang memerlukan perawatan rehabilitasi terus menerus dan konstan dan oleh karena itu memerlukan keterlibatan dan partisipasi pasien untuk meningkatkan kemungkinan keberhasilan pengobatan.

Hal ini dapat menyebabkan kelelahan umum dan suasana hati yang tertekan, terutama karena komitmen terapeutik yang konstan. Untuk alasan ini, dokter akan berhati-hati untuk tidak membuat pasien terlalu lelah dan akan mengusulkan intervensi terapeutik yang ditargetkan dan diperlukan.

Baca Juga:

ALS Bisa Dihentikan, Berkat #Icebucketchallenge

Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis (RRMS) Pada Anak-anak, UE Menyetujui Teriflunomide

ALS: Gen Baru yang Bertanggung Jawab Untuk Sclerosis Lateral Amyotrophic Diidentifikasi

Sumber:

Humanitas