Disk hernia adalah kondisi yang sering melumpuhkan. Sebuah solusi mungkin datang dari diskektomi perkutan, prosedur invasif minimal

Menurut SIOT, Perhimpunan Ortopedi dan Traumatologi Italia, herniasi cakram mempengaruhi semua usia dengan puncaknya pada kelompok usia 30-50 dan sedikit prevalensi pada pria.

Apa itu hernia disc?

Diskus hernia (atau diskus atau diskus intervertebralis) adalah suatu patologi yang mempengaruhi diskus intervertebralis, yaitu struktur yang terletak di antara satu vertebra dengan vertebra lainnya. tulang belakang, yang bertindak sebagai peredam kejut dari tekanan yang dikembangkan melalui gerakan.

Cakram ini terbentuk

• massa agar-agar yang disebut nukleus pulposus;
• struktur kaku yang mengandungnya, yang disebut cincin berserat atau anulus.

Ketika, karena berbagai alasan, cincin berserat pecah, disk hernia dibuat.

Gejala cakram hernia

Gejala kondisi bervariasi tergantung pada usia dan di mana herniasi terjadi.

Secara umum mereka termasuk:

• nyeri lokal atau luas, seringkali sangat parah sehingga pengerahan tenaga sekecil apa pun tidak mungkin dilakukan (penyebabnya adalah kompresi oleh herniasi struktur saraf tetangga);
• perasaan geli;
• mati rasa;
• kelemahan dalam melakukan gerakan atau menggenggam suatu objek;
• malfungsi kandung kemih dan usus, yang mungkin akibat kompresi saraf, biasanya di daerah lumbal.

Diskektomi perkutan: apa itu dan untuk apa penggunaannya

Diskektomi perkutan adalah prosedur 'perkutan' minimal invasif (yaitu dilakukan melalui kulit), dilakukan di bawah anestesi lokal dan di bawah bimbingan fluoroskopi (yaitu x-ray menunjukkan 'hidup' di mana jarum ditempatkan).

Ini adalah salah satu teknik terbaik untuk dekompresi disk hernia, dan digunakan ketika terapi konservatif lainnya, seperti pengobatan dan fisioterapi, terbukti tidak mencukupi.

Bagaimana diskektomi perkutan dilakukan

Jarum probe sekali pakai dengan diameter beberapa milimeter dan panjang yang memadai dimasukkan ke dalam area yang akan dirawat, yang mungkin serviks, punggung atau lumbar.

Perangkat kecil dengan 'motor' juga dimasukkan melalui jarum ini, yang, menggunakan prinsip sekrup dan pompa Archimedes, menggali dan mengumpulkan bahan dari nukleus, yang diangkut ke luar, mengurangi tekanan di dalam cakram itu sendiri dan tekanan. bahwa disk bekerja pada struktur saraf di daerah sekitarnya, penyebab gejala yang ditunjukkan.

Teknik lain dari dekompresi disk melibatkan penyisipan mikroprobe frekuensi radio melalui jarum yang, dengan menerapkan arus frekuensi radio bipolar ke ujung probe, memungkinkan penguapan bagian paling tengah dari nukleus pulposus.

Dengan cara ini, ruang kosong yang cukup dibuat di dalam cakram untuk menghilangkan tekanan internal dan memungkinkan aksi mekanis (kompresi) pada akar saraf kembali.

Kelebihan

Prosedur ini berlangsung sekitar 15 hingga 30 menit dan pasien umumnya dapat kembali ke kehidupan normal dalam beberapa hari segera setelah prosedur.

Tingkat kemanjuran teknik ini sangat tinggi, dalam beberapa kasus mencapai sekitar 90%.

Selain mempertahankan struktur cincin fibrosa, keuntungan dari diskektomi perkutan meliputi:

• Risiko pembedahan rendah, karena prosedurnya minimal invasif dan hampir tidak ada risiko perdarahan, cedera saraf atau sumsum tulang belakang;
• waktu pemulihan yang sangat singkat dengan pemulihan pasien yang hampir segera yang dapat kembali ke aktivitas normal sehari-hari;
• kemungkinan mengulangi prosedur jika diperlukan lagi, terutama karena kasus degenerasi cincin fibrosa.

Diskektomi standar

Selain prosedur perkutan invasif minimal, perlu dicatat bahwa diskektomi untuk pengangkatan sebagian nukleus pulposus dari diskus hernia juga dapat dilakukan dengan menggunakan teknik standar dengan anestesi umum.

Dalam hal ini, ini adalah intervensi bedah yang nyata, lebih invasif tetapi, jika perlu, memungkinkan penyisipan prostesis atau spacer di antara vertebra yang terkena.

Baca Juga:

Pediatri / Hernia Diafragma, Dua Studi Di NEJM Tentang Teknik Operasi Pada Bayi Dalam Rahim

Hiatal Hernia: Apa Itu Dan Bagaimana Mendiagnosisnya

Sumber:

GDS