Mendapatkan tingkat kepegawaian perawat yang salah di rumah sakit terkait dengan kematian berlebih dan pengalaman pasien yang buruk, tetapi menetapkan tingkat yang aman di unit gawat darurat (UGD) menantang karena permintaan pasien sangat bervariasi.

Makalah ini melaporkan review yang dilakukan untuk National Institute for Health and Care Excellence (NICE) yang berusaha untuk mengidentifikasi bukti penelitian untuk menginformasikan perencanaan tenaga kerja keperawatan Inggris.

Desain penelitian

Kami mencari 10 database elektronik dan situs web yang relevan untuk studi bahasa Inggris yang diterbitkan dari tahun 1994. Studi termasuk melaporkan ukuran langsung dari staf perawat relatif terhadap ukuran aktivitas (misalnya, kehadiran, throughput pasien) atau perkiraan kebutuhan.

Percobaan acak atau non-acak, pengamatan prospektif atau retrospektif, studi cross-sectional atau korelasional, rangkaian waktu terputus, dan dikontrol sebelum dan sesudah studi dipertimbangkan.

Hasil

Kami mengidentifikasi 16 item melalui database dan 132 item melalui pencarian manual dan lainnya.

Setelah penyaringan judul / abstrak (oleh satu peninjau, diperiksa per detik), 55 studi menjalani penilaian penuh oleh tim peninjau.

18 studi memenuhi kriteria inklusi untuk tinjauan NICE, namun, 3 studi simulasi yang melaporkan hasil simulasi daripada hasil yang diukur tidak dilaporkan di sini.

Kesimpulan

Buktinya lemah tetapi menunjukkan bahwa tingkat kepegawaian perawat di UGD berhubungan dengan pasien yang pergi tanpa terlihat, waktu perawatan UGD dan kepuasan pasien.

Jumlah staf yang lebih rendah dikaitkan dengan hasil yang lebih buruk. Masih ada kesenjangan yang signifikan dan khususnya kurangnya bukti tentang dampak kepegawaian perawat pada hasil langsung pasien dan analisis ekonomi yang memadai untuk menginformasikan keputusan tentang hal itu.

Mengingat bahwa hubungan antara tingkat staf perawat dan hasil pasien di bangsal rawat inap telah dibuktikan, kesenjangan dalam bukti tentang penempatan staf perawat di UGD perlu diatasi.