Borsite al ginocchio: cause, sintomi, diagnosi e cura

da Cristiano Antonino il Mag 2, 2023

La borsite al ginocchio è una condizione medica comune che causa infiammazione della borsa sinoviale del ginocchio, una piccola sacca di liquido sinoviale che si trova tra il tendine rotuleo e il sottocute della parte anteriore del ginocchio, oppure fra la rotula e il sottocute

Questa infiammazione può causare dolore, gonfiore e rigidità del ginocchio, limitando la capacità di movimento dell’articolazione.

Che cos’è la borsite al ginocchio?

La borsite è una condizione dolorosa che si verifica quando la sacca sinoviale, nota come “borsa”, contenente liquido sinoviale che funge da “cuscinetto” naturale per la periferia delle articolazioni e le diverse strutture anatomiche, si infiamma.

Le borse sono posizionate fra ossa e tendini o tra diversi piani tendinei, fasciali o muscolari, e sono più esposte al pericolo di infiammazione nella spalla, nel gomito, nel ginocchio e nell’anca.

Ci sono due tipi di borsiti: quelle infiammatorie, causate da movimenti reiterati, depositi di cristalli di urea o infezioni batteriche o virali, e quelle emorragiche, solitamente provocate da traumi che causano la rottura di vasi con conseguente raccolta di sangue nella borsa.

Quali sono i sintomi della borsite?

I sintomi dolorosi della borsite possono rendere complicato o impossibile il movimento.

I principali sintomi della borsite sono:

dolore, che tende ad aumentare con il movimento o la pressione;
arrossamento e gonfiore;
presenza di lividi (ecchimosi o ematomi) che coincidono a piccoli versamenti di sangue;
eruzioni cutanee;
limitazione funzionale con zoppia;
febbre.

Quali sono le cause della borsite al ginocchio?

La borsite può avere cause diverse:

infiammatorie
traumatiche (trauma unico o microtraumi ripetuti)
reumatiche (gotta, artrite reumatoide)
infettive

La borsite al ginocchio può essere causata da traumi violenti singoli o microtraumi ripetuti, spesso associati a specifiche attività lavorative o sportive come idraulici, elettricisti, giardinieri, lotta, pallavolo, calcio e ginnastica artistica.

L’obesità e l’artrosi possono anche contribuire alla sua insorgenza.

Le condizioni che indeboliscono il sistema immunitario possono aumentare il rischio di borsite infettiva, la quale può verificarsi anche in seguito a un trauma che provoca una lesione della pelle con contaminazione della borsa.

In alcuni casi di borsite traumatica-infiammatoria, può verificarsi una lesione dei vasi sanguigni con la conseguente formazione di un versamento di sangue (borsite emorragica).

Questa patologia colpisce maggiormente le persone tra i 30 e i 50 anni, mentre è rara negli adolescenti.

Come avviene la diagnosi di borsite?

La diagnosi della borsite si basa sull’esame clinico della tumefazione, che viene valutata tramite palpazione, e sui dati anamnestici del paziente.

Prima di procedere con l’asportazione chirurgica della borsa, viene eseguito un esame ecografico (ecografia).

Se il medico sospetta una forma infettiva o reumatica, saranno necessari esami ematochimici.

Solo in casi selezionati possono essere richiesti esami radiografici e/o risonanza magnetica.

Cosa fare in caso di borsite al ginocchio?

Il trattamento di una borsite prevede:

riposo articolare, cercando di tenere l’arto sollevato al di sopra del livello del cuore;
utilizzo della borsa del ghiaccio;
terapia antinfiammatoria orale e locale;
terapie fisiche, come laserterapia e tecarterapia;
eventuale aspirazione del contenuto;
eventuale exeresi chirurgica in rari casi che cronicizzano.

Come prevenire la borsite al ginocchio

La prevenzione della borsite è particolarmente importante per coloro che ne hanno già sofferto, al fine di evitare che il problema si ripresenti.

Ecco alcuni consigli utili per prevenirla:

utilizzare ginocchiere specifiche per proteggere l’articolazione;
piegare le gambe quando si solleva un peso o si alza da una posizione seduta, soprattutto durante le attività lavorative ripetitive e impegnative;
evitare sforzi eccessivi e sollevare carichi troppo pesanti;
praticare la corsa su superfici adatte;
riscaldare sempre i muscoli prima di qualsiasi attività fisica o sportiva, allenare il corpo all’equilibrio e mantenere una corretta postura;
evitare di eseguire movimenti ripetitivi o di mantenere la stessa posizione per troppo tempo;
cercare di evitare il sovrappeso e l’obesità.