פוליקוליטיס: הגדרה, גורמים וטיפול
פוליקוליטיס היא דלקת של זקיקי השיער, היווצרות בדרמיס המורכבת מהשערה ומעטיפותיה
פוליקוליטיס, בצורתה החמורה, עלולה לגרום לנשירת שיער לצמיתות ולהשאיר כתמים או צלקות על העור.
במהלך בדיקת מומחה, רופא העור עשוי לבקש בדיקות מעמיקות לאבחון ספציפי של סוג הזקיק הקיים.
יש למעשה שתי צורות של דלקת זקיקים, אחת שטחית ואחת עמוקה, והסיבות שונות
בדרך כלל, המקרים הקלים והשכיחים ביותר נוטים להיפתר מעצמם ואינם דורשים טיפול או טיפול. הם אינם גורמים לסיבוכים או צלקות.
אולם במקרים חמורים יותר, דלקת זקיקים עלולה להידרדר לפורונקולוזיס, זיהום הגורם להיווצרות צלקות או כתמים כהים ובמקרים מסוימים אף לאובדן קבוע של זקיק השערה.
עבור סוג זה של ביטוי, יש צורך בטיפול תרופתי.
גורמים לדלקת זקיקים
לפוליקוליטיס יש מקורות מולטי-פקטוריאליים, אך בשורש הוא בדרך כלל זיהום (בדרך כלל על ידי Staphylococcus aureus) שכתוצאה משפשוף, הזעת יתר או נוכחות של מחלות דלקתיות כמו אקנה, שפשופים ועקיפות, מתרבה בצורה בלתי מבוקרת, מה שמוביל. לזיהום של הזקיק.
לכן זיהומים הם הגורם המעורר העיקרי. מלבד חיידקים, דלקת זקיקים זיהומית יכולה להיגרם גם על ידי פטריות (כגון קנדידה אלביקנס, מיצטים כגון Malassezia ו- Trichophyton rubrum) ווירוסים (למשל הרפס סימפלקס).
מרכיבי סיכון שעשויים לתרום להגברת הסבירות לזיהום כוללים:
- דיכאון חיסוני
- סוכרת
- השמנה
- עקיצות או עקיצות של חרקים
- מצב של השמנת יתר
תסמינים ואבחון של פוליקוליטיס
דלקת זקיקים מתבטאת בדרך כלל בהופעת פצעונים או גושים שטחיים סביב זקיק השיער, וכתוצאה מכך כאב קל, גירוד או גירוי.
דלקת זקיקים שטחית, השכיחה והפחות בעייתית, כרוכה בהופעת פרונקלים אדומים ו/או פוסטות קטנות מלאות מוגלתיות בקרבת הזקיקים, שגודלן תלוי בעומק הזיהום, מלווה באדמומיות בעור ובגירוד.
במקרים של דלקת זקיקים עמוקה יותר, לעומת זאת, יש כאבים וצלקות.
בזמן הדבקה לא נדיר למצוא גלדים בבסיס הזקיק, שתמיד עדיף שלא להסירם כדי לא להחמיר את המצב.
אבחון אפשרי רק על ידי התייעצות עם רופא עור מומחה או טריכולוג שיוכל להצביע על טיפול מתאים.
במקרים מסוימים הרופא עשוי להחליט לרשום בדיקות ספציפיות כדי לזהות את הגורם הזיהומי המדויק ולווסת את הטיפול.
זה תמיד רעיון טוב להתייעץ עם המומחה מתי
- הזיהום מתפשט עוד יותר או מתרחשות הישנות;
- בנוסף לתסמינים על העור, מופיע חום מעל 38 מעלות צלזיוס;
- האזור הנגוע הופך לאדום, נפוח וגורם לגרד או כאב עזים יותר או פחות;
- סימני הדלקת אינם משתפרים אלא ממשיכים להתרבות או לחזור על עצמם.
פוליקוליטיס בקרקפת
גרסה מעצבנת מאוד של פוליקוליטיס היא דלקת זקיקים בקרקפת.
במצב זה, זקיקי השערה נדבקים בחיידקים, וירוסים או פטריות, מה שעלול לגרום לפוסטלה זקיקית שגורמת לדלקת זקיקית מפורקת: הדלקת הקשה מעוררת תהליך בו הזקיקים נוטים להתמזג, כך ששיער נובט מאותו אוסטיום זקיק, סביב אזורי הצלקת.
התוצאה היא דלקת עם היווצרות גלדים ובמקרים מסוימים הפרשת יתר של בלוטות החלב הגורמת לגירוד וכאבים בקרקפת.
לוקליזציה זו של פוליקוליטיס משפיעה על גברים ונשים כאחד ולוקח זמן להחלים.
הטיפול כולל שימוש בתרופות אנטי דלקתיות יחד עם שימוש במוצרי טיפוח שיער לא אגרסיביים המבוססים על אבץ, חומצה סליצילית וקטוקונאזול, החיוניים לשליטה בדלקת ולאזן את האיזון ההידרוליפידי לבריאות הזקיק עצמו.
בצורה החמורה ביותר (decalcifying folliculitis), הדלקת מתפשטת לאזורים גדולים יותר מסביב. אצל גברים היא יכולה להופיע גם בגיל ההתבגרות, בעוד שאצל נשים היא מופיעה לרוב לאחר גיל 30.
כיצד למנוע דלקת זקיקים
על מנת למנוע הופעת דלקת זקיקים, ניתן לאמץ התנהגויות מסוימות, כמו הימנעות מלבישת בגדים צמודים מדי או מבדים מחוספסים: אלה עלולים לגרום לנגעים שאם נדבקים יתר על המידה, עלולים להתפתח לדלקת זקיקים שטחית.
גברים צריכים לנסות להתגלח בצורה אטראומטית, באמצעות סכין גילוח חשמלי או סכין גילוח חדש לכל גילוח ולפי כיוון השיער.
עבור נשים, השיטה הבטוחה ביותר להסרת שיער מבחינה זו היא קרם אפילציה או הסרת שיער בלייזר
בשני המקרים כדאי לשמור על רמה גבוהה של היגיינת העור על ידי שימוש במוצרים לא אגרסיביים לפני ואחרי הסרת אפילציה/אפילציה.
לבסוף, יש לשים לב להיגיינה של האמבטיות והבריכות, שבהן חייבת להיות כמות מספקת ומאוזנת של כלור כדי להימנע מ'ג'קוזי פוליקוליטיס', דלקת עור הנגרמת על ידי החיידק Pseudomonas Aeruginosa, שיכולה להופיע על כל הגוף או על האזורים במגע עם האמבט (ישבן וגב הרגליים).
כיצד לטפל בפוליקוליטיס
בדרך כלל, דלקת זקיקים היא שטחית ולכן קלה לטיפול, גם עם טיפולים ביתיים ותרופות טבעיות.
למעשה, תוך מספר שבועות הוא נוטה להיעלם מעצמו.
תרופות לא תרופתיות כוללות
- הזיהום מתפשט עוד יותר או מתרחשות הישנות;
- בנוסף לתסמינים על העור, מופיע חום מעל 38 מעלות צלזיוס;
- האזור הנגוע הופך לאדום, נפוח וגורם לגרד או כאב עזים יותר או פחות;
- סימני הדלקת אינם משתפרים אלא ממשיכים להתרבות או לחזור על עצמם.
טיפולים לדלקת זקיקים שטחית
דלקת זקיקים שטחית היא הצורה השכיחה ביותר של דלקת זקיקים המאופיינת בהופעה של פצעונים אדומים ו/או פוסטות קטנות מלאות מוגלתיות ליד הזקיקים ועלולה לגרום לגירוד או, לעתים רחוקות יותר, לכאב.
מקרים של דלקת זקיקים קלה לרוב נרפאים מעצמם, אך רצוי להמשיך בהיגיינת גוף יסודית באמצעות סבונים עדינים וניטרליים בלבד או סבון אנטיבקטריאלי.
תרופות טבעיות מספיקות בדרך כלל כדי להאיץ ריפוי מסוג זה של דלקת זקיקים.
טיפולים לדלקת זקיקים זיהומית
דלקת זקיקים זיהומית עמוקה יותר מדלקת זקיקים שטחית ויכולה להיות מופעלת על ידי סוגים שונים של מיקרואורגניזמים, כגון חיידקים, וירוסים או פטריות.
לכן הטיפול משתנה בהתאם לפתוגן המפעיל.
Pseudomonas folliculitis: אלה בדרך כלל מגבילים את עצמם ולא תמיד דורשים התערבות תרופתית אם למטופל יש מערכת חיסונית מוכשרת. אחרת, יש להשתמש באנטיביוטיקה ספציפית.
פוליקוליטיס חיידקית גראם-שלילית: מתרחשת לאחר טיפול אנטיביוטי ממושך באקנה וכוללת שימוש באנטיביוטיקה יעילה נגד מיקרואורגניזמים גראם-שליליים בדרך מקומית או דרך הפה, מלבד אלו ששימשו בעבר לטיפול באקנה.
דלקת זקיקים הרפטית: ממקור ויראלי, היא מטופלת בדרך כלל באמצעות תרופות אנטי-ויראליות כגון valacyclovir, famciclovir או acyclovir.
פוליקוליטיס פטרייתי: מטופל בתרופות אנטי פטרייתיות כגון פלוקונאזול ואקונזול וכו'.
טיפולים בפוליקוליטיס לא זיהומית
כאשר הגורמים המעוררים לדלקת זקיקים אינם ממקור חיידקי, פטרייתי או ויראלי, אנו מדברים על 'דלקת זקיקים לא זיהומית'.
לדוגמה, "נפט" או "שמן" folliculitis היא דלקת של זקיקי שיער הנגרמת מחשיפה לשמנים מינרליים שמקורם בנפט.
שוב, 'גלוח pseudofolliculitis' הוא סוג של דלקת זקיקים המתרחשת כאשר שערות חודרות לעור עוד לפני שהן יוצאות מזקיק השערה.
סוג זה של פוליקוליטיס דורש בדרך כלל טיפול מקומי או מערכתי המבוסס על קורטיזון או כל ציפורן טבעית מרגיעה ואנטי דלקתית אחרת.
שכיחות של פוליקוליטיס
פוליקוליטיס היא הפרעה שכיחה למדי שיכולה להופיע בכל הגילאים אצל גברים ונשים כאחד.
זה יכול להשפיע על כל אזור עור בגוף שמכיל שיער, היוצא מן הכלל הוא כפות הידיים וכפות הרגליים (האזורים היחידים בעור שהם באמת חסרי שיער).
עם זאת, המיקום העיקרי אצל גברים הוא הפנים בשל הגירוי המתמשך שניתן על ידי גילוח הזקן.
אצל נשים, לעומת זאת, אתרי הביטוי השכיחים ביותר של המחלה הם הידיים, הרגליים והישבן.
קרא גם
דרמטוזיס: הגדרה, תסמינים, גורמים, אבחון וטיפול
סבוריאה דרמטיטיס: הגדרה, גורמים וטיפול
דלקת עור אלרגית: תסמינים, אבחון, טיפול
דרמטיטיס: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול ומניעה
אקזמה: הגדרה, איך לזהות אותה ואיזה טיפול להעדיף
דרמטיטיס: הסוגים השונים וכיצד להבחין ביניהם
דלקת עור סטרס: גורמים, תסמינים ותרופות
צלוליטיס זיהומיות: מה זה? אבחון וטיפול
מחלות עור: כיצד לטפל בפסוריאזיס?
אקזמה או דרמטיטיס קרה: הנה מה לעשות
פסוריאזיס: זה מחמיר בחורף, אבל זה לא רק הקור שאשם
פסוריאזיס בילדות: מה זה, מה התסמינים וכיצד לטפל בה
נגעי עור: הבדל בין מקולה, פפולה, פוסטולה, שלפוחית, בולה, Phlycten ו-Wheal
טיפולים מקומיים בפסוריאזיס: אפשרויות מומלצות ללא מרשם ואפשרויות מרשם
מהם הסוגים השונים של פסוריאזיס?
פוטותרפיה לטיפול בפסוריאזיס: מה זה ומתי יש צורך
מחלות עור: כיצד לטפל בפסוריאזיס?
קרצינומה של תאי בסיס, כיצד ניתן לזהות אותה?
אקאריאזיס, מחלת העור הנגרמת על ידי קרדית
אפילומינסנציה: מה זה ולמה זה משמש
גידולים ממאירים של העור: קרצינומה של תאי בסיס (BCC), או בזליומה
כלואזמה: כיצד הריון משנה את הפיגמנטציה של העור
לשרוף במים רותחים: מה לעשות / לא לעשות בזמני עזרה ראשונה וריפוי
מחלות אוטואימוניות: טיפול וטיפול בויטיליגו