שכיבה, שכיבה, דקוביטוס לרוחב: משמעות, מיקום ופציעות

By כריסטיאנו אנטונינו On מאי 27, 2022

המילה דקוביטוס ברפואה מתייחסת למצב בו תופס המטופל במיטה או בשכיבה. תנוחה זו עשויה להיות שונה בהתאם לצורך של המטופל לשמור על תנוחה נתונה על מנת לחוות פחות כאב, בהתאם לצרכים הטיפוליים (חלק מהתפקידים חובה במקרה של טראומה מרובה למשל באורטופדיה) או לפי הצורך של הרופא. לבצע תמרונים או חקירות אבחון

המילה 'דקוביטוס' משמשת גם בהתייחסות לחפצים: למשל, צנתר שלפוחית השתן הטרנס-שופכית עלול להידרדר, כלומר הוא עלול לגרום לכיב לאורך דפנות השופכה עליה הוא נשען.

דקוביטוס פעיל הוא כזה שבו השרירים מעורבים באופן פעיל כדי לשמור על המיקום

דקוביטוס פעיל יכול להיות

אדיש: כאשר ניתן לשמור על כל תנוחה ללא אי נוחות מצד המטופל;
מועדף: כאשר עמדה מסוימת היא מועדפת, שכן עמדה זו היא העדפת המטופל;
חובה: כאשר המטופל נאלץ לשמור על תנוחה מסוימת מכיוון שהאחרים גורמים לו/לה לאי נוחות, למשל עקב לחץ על מבנים אנטומיים המושפעים מפתולוגיה.

דקוביטוס עשוי להיות:

שכיבה: אדם שומר על עמדה שבה פונה כלפי מעלה, הבטן למעלה;
נוטה או גחון: שומרים על תנוחה שבה פונה כלפי מטה, הבטן למטה;
חצי נוטה או סימס: הוא עמדה עם דרך אמצעית בין הצד של הבטיחות והנוטה;
לרוחב או בטיחותי לרוחב: מצב בו שוכבים על הצד, מונעים את העמסת הריאות במשקל הגוף, במטרה להקל ולשפר את הנשימה;
אורטופנואי או בישיבה: תנוחה אופיינית שאתה תופס עם הגב בעת ישיבה ב כסא;
חצי אורטופנואיד או חצי ישיבה או פאולר: חולה בשכיבה, כאשר משענת הגב נוטה ב-80-90 מעלות לקו האופקי;
Semi-Fowler's: שונה מזה של Fowler בכך שהנטייה מופחתת ל-30-45°;
תפקיד טרנדלבורג או תנוחת אנטי הלם: תנוחת שכיבה שטוחה עם נטייה המקדמת את זרימת הדם למוח;
Genupectoral: הנבדק כורע עם הראש מונח על הקרקע והאגן מורם ככל האפשר;
שכיבה גינקולוגית או גב: המטופל נוטל תנוחת שכיבה עם הרגליים כפופות ב-90 מעלות, הברכיים פרושות כשהעקבים מונחים על אותו מישור של פלג הגוף העליון;
ליטוטומיה: המטופל נוטל תנוחת שכיבה עם הרגליים כפופות ב-90° והעקבים והברכיים באותו מישור.

פציעות דקוביטוס

דקוביטוס הוא גם, על ידי התכווצות, פצע הדקוביטוס, שהוא מונח לא נכון, שכן יש לדבר על כיב, או באופן כללי יותר על נגע לחץ, המופיע בנקודות הנתונות לדחיסה גדולה יותר (לכן, נתון לאיסכמיה) ב אלה המרותקים למיטה זמן רב, או בכל מקרה בתנוחות הקובעות לחץ מתמשך בנקודות שבהן יש בולטות גרמיות.