חוסם עורקים בטן כחלופה ל-REBOA? בואו נגלה ביחד

חוסם העורקים הצבאי שווה ביעילות ל-REBOA של אבי העורקים: זה מה שעולה מוויכוח ומניסויים בנושא זה

A קרוסלה יכול להציל את חייו של קורבן במהלך סכסוך.

עם זאת, פציעות באזור בית השחי או המפשעתי, כמו גם שטפי דם באזור האגן, עלולים להיות מסוכנים וערמומיים במיוחד לטיפול, בשל הדימום המאסיבי המאפיין אותן.

בעיה מרכזית בחילוץ טרום-אשפוז.

מאז 2012, נעשה שימוש פעיל ב-Aortic and Abdominal Junctional Tourniquet™ (AAJT) ברפואה צבאית.

מחקר בלתי תלוי הראה כי חוסם עורקים בטן קוטע ביעילות את זרימת הדם לאגן ולגפיים ובכך מציל את חייהם של חולים בסיכון לדימום מסיבי.

מפתחי ה-AAJT הודרכו על ידי הניסיון הקרבי של המערכה בעיראק.

הבסיס ליצירת חוסם עורקים היה הטכניקה המסורתית המשמשת לעצירת דימום כבד מתחת למותניים על ידי לחיצת הברך למרכז הבטן כדי לדחוס את אבי העורקים.

בשנת 2012, המכשיר קיבל את אישור ה-FDA והמשיך לצייד את הכוחות המיוחדים של ארה"ב ובריטי.

חוסם העורקים מותקן ומהודק היטב לחגורת הקורבן.
בעזרת מפוח אוויר ידני מנפחים שלפוחית בצורת טריז ויוצרים דחיסה של אבי העורקים של 250 מ"מ כספית.

היתרונות העיקריים של המכשיר הם פשטות ומהירות - ההתקנה אורכת כדקה.

הודעות קשורות

מר 24, 2023

מר 21, 2023

מר 18, 2023

מר 18, 2023

על הבטן ניתן לקבע את חוסם העורקים בבטחה עד 60 דקות ובאזור המפשעתי או בית השחי עד 4 שעות.

חוסם העורקים עוטף שטח מספיק גדול בגוף, מה שמגביר את יציבותו, והלחץ הנשלט על המסתם, שאינו עולה על 300 מ"מ כספית, מפחית את הסיכון לנמק רקמות בדחיסה.

חוסם העורקים שימש בהצלחה לראשונה בשנת 2013 באפגניסטן על חייל שאיבד את שתי רגליו וסבל מפציעות חמורות באגן לאחר פיצוץ מטען חבלה.

הודות לשימוש ב-AAJT, ניתן היה להציל את חייו.

במחקרים בבעלי חיים, הוכח כי AAJT שווה ערך ל-REBOA באזור 3.

כמו כן, הוכח כי בדום לב טראומטי, השימוש בחוסם עורקים בטן בשילוב עם החייאה ועירוי דם מעלה את הישרדות החולה בשיעור של עד 83%.

לשם השוואה, שיעור ההישרדות עבור החייאה מבודדת עם עירוי דם הוא 17% בלבד.

שינוי של AAJT פותח לשימוש במסגרות טרום-אשפוז אזרחיות ובמחלקות חירום בבתי חולים לייצוב זמני של המטופל עד למועד הניתוח ו-REBOA.