מבוא שירותי חירום רפואיים (EMS) מקצוע לעתים קרובות טיפול לחולים חווה כאב חד. משככי כאבים הם קריטיים בנוחות המטופל ורמת שביעות הרצון במהלך הטיפול בכאב חריף. מטרת המחקר הייתה להעריך את תדירות הטיפול בכאב בחולים הסובלים מירידה, את הציון הכבד המתועד ואת מיקומם של הפציעות. זה היה משוער כי התדירות של ניהול משככי כאבים היה נמוך ויהיה קשור למיקום פגיעה.

שיטות: זו הייתה סקירה רטרוספקטיבית של חולים שהגישו תלונה על פגיעה מנפילה שהועברה על ידי מערכת EMS עירונית אחת. מתן משככי כאבים היה משתנה התוצאה העיקרי, עם חומרת הכאב, מיקום הפציעה, גיל, מין, גזע ומרחק הנפילה המשתנים העצמאיים של עניין. חומרת הכאב הוערכה באמצעות סולם 0-10. מיקום הפציעה הוגדר כראש /צווארגפיים, גב וירך. חולים נחשבו בלתי מתאימים לשיכוך כאבים, על פי הפרוטוקול המקומי, אם הם דיווחו על כאבים בחזה או בבטן, או היו בלתי יציבים בהודינמית כפי שנקבע על ידי הערכה של דופק ולחץ דם.

תוצאות: היו חולי 1,200 שסווגו כפצועים סבלו מנפילה, כאשר 76 (6.3%) אינם כשירים לשיכוך כאבים. תשעים ושניים (8.2%) חולים קיבלו משככי כאבים, והם קיבלו ציון כאב רשום ממוצע של 9.1 (רווח בר סמך 95%, 8.7-9.5), שהיה גבוה יותר מאלו שלא קיבלו כאב (5.8; רווח סמך 95%, 5.5- 6.2). הממשל לשיכוך כאבים היה קשור למיקום פציעה; חולים הסובלים מפגיעה בגפיים (OR = 13.23; 95% CI, 5.58-31.36; P <.001) או פציעה בירך (OR = 11.65; 95% CI, 4.64-29.24; P <.001) היו בסיכויים מוגברים למתן משככי כאבים בהשוואה לאלה עם פגיעת ראש / צוואר. הסיכויים למתן משככי כאבים פחתו בקרב חולים שחורים (OR = 0.19; 95% רווח בר-סמך, 0.08-0.44; P <.001) בהשוואה לחולים לבנים.

סיכום: ניהול משככי כאבים סופק ל- 10% מהחולים הזכאים, ונקשר עם מיקום הפציעה. מתוך דאגה היה מספר החולים שסבלו מפלה ולא קיבל ציון כאב מתועד. התוצאות ממחקר זה הצביעו על הצורך בחינוך הקשור לניהול כאב בחולים הסובלים מירידה. אינפינגר AE, סטודנק JR. הערכה של ניהול הכאב בקרב חולים המגיעים לשירותי חירום רפואיים לאחר נפילה. Prehosp אסון Med. 2014; 29 (4): 1-6.

המשך על מאמר זה ב PubMed