פרפור פרוזדורים: תסמינים שכדאי להיזהר מהם
פרפור פרוזדורים הוא הפרעת הקצב הנפוצה ביותר באוכלוסייה הכללית ושכיחותה נוטה לעלות עם הגיל
רוב החולים הסובלים מפרפור פרוזדורים הם מעל גיל 65, עם מעורבות גדולה יותר של גברים מאשר נשים.
מהי פרפור פרוזדורים?
פרפור פרוזדורים הוא מחלת לב ומתרחשת כאשר פעימות הלב אינן סדירות ולא מאורגנות, לעיתים קרובות מהר מדי (הלב מפרק).
בשורש החריגות הזו ישנו פגם חשמלי בלב המוביל לאי סנכרון של אטריה וחדרים מכיוון שמספר הפעימות באטריום גבוה יותר מאשר בחדרים.
בדרך כלל מקור האות החשמלי בצומת הסינואטריאלי הממוקם באטריום הימני: מכאן האות מגיע לאטריום השמאלי, האטריה מתכווצת, הדחף עובר דרך הצומת האטריובנטריקולרי (מעין סכר בין הפרוזדורים לחדרים) ו הדחף החשמלי עובר לאחר מכן לחדרים.
אלה בתורם מתכווצים ושואבים דם לשאר חלקי הגוף.
בנבדקים עם פרפור פרוזדורים ההתכווצות של החלק העליון של הלב (הפרוזדורים) היא הפרעה קצבית ואינה מסונכרנת עם החלק התחתון (החדרים).
מחוללי המצוינות בעולם: בקר בדף הזול באקספו חירום
שלושת סוגי פרפור הפרוזדורים
מבחינה קלינית, ישנם שלושה סוגים של פרפור פרוזדורים: פרוקסימלי, מתמשך וקבוע.
אנו מדברים על פרפור פרוזדורים פרוקססימלי כאשר הפרקים מתרחשים ונפתרים תוך שבוע; פרפור פרוזדורים מתמשך מוגדר כפרפור פרוזדורים הנמשך יותר משבעה ימים ובו יש צורך בהתערבות טיפולית (תרופתית או קרדיוורסיה, כלומר מתן מכת חשמל לפתרון הפרעת הקצב) להפרעה; לבסוף, פרפור פרוזדורים קבוע הוא הצורה שנשפטת ככבר אינה הפיכה והחולה אינו לוקח עוד תרופות כדי לשלוט בקצב.
תסמינים של פרפור פרוזדורים
חולים עם פרפור חווים בדרך כלל תחושה של פעימות לב לא סדירות ולעתים קרובות מואצות; הם עשויים גם לחוות קוצר נשימה ותחושת חולשה.
התסמינים עשויים להיות אפיזודיים או להתרחש בתדירות גבוהה יותר במהלך מאמץ גופני.
עם זאת, במקרים מסוימים, שאינם נדירים כל כך, פרפור פרוזדורים אינו אסימפטומטי.
מקרים אלה עדינים מאוד מכיוון שהמטופל אינו מרגיש סימני אזהרה, כל טיפול מתעכב והלב עלול לסבול מירידה ביכולת התפקודית שלו, כמו גם להגדיל את הסיכון לתופעות תסחיפים היקפיים.
למעשה פרפור מגביר באופן משמעותי את הסיכון לאירועים טרומבוטיים: חוסר תנועה מכני של הפרוזדורים יכול לקדם היווצרות קרישי דם שיכולים להגיע למחזור המוח ולגרום לאיסכמיה ושבץ.
מצבים מסוימים יכולים להטיב עם הופעת צורה זו של הפרעות קצב, כגון לחץ דם גבוה, אי ספיקת לב, סוכרת, מחלות שסתומים ותוצאות ניתוח לב.
אולם בפחות מ -30% מהמקרים פרפור מוגדר כמבודד, שכן הוא מתרחש גם בהיעדר תנאים נוחים ידועים.
מייצגים, בקר בשבת EMD112 באקספו חירום
בדיקות לאבחון
בנוכחות פעימות לב לא סדירות רצוי להתייעץ עם קרדיולוג או רופא קצב, שיזמין את המטופל לבצע סדרת בדיקות.
מבחן הבחירה לאבחון הוא האלקטרוקרדיוגרמה.
אבחון מוקדם הוא חיוני לשמירה על בריאות הלב וכלי הדם של המטופל.
פרפור בלתי מבוקר יכול להוביל לאי ספיקת לב ולהעלות את הסיכון לשבץ.
קרא גם:
דלקות לב: שריר הלב, אנדוקרדיטיס זיהומית ודלקת קרום הלב
חיפוש מהיר וטיפול - הסיבה לשבץ עשוי למנוע יותר: הנחיות חדשות
'D' למת, 'C' ל Cardioversion! - דפיברילציה ופרפור אצל חולים ילדים