גידולי מוח: סימפטומים, סיווג, אבחון וטיפול

By כריסטיאנו אנטונינו On ספטמבר 20, 2022

בְּרִיאוּת המחוון

גידולי מוח הם צורות ניאופלסטיות (המוני רקמה שמקורם בהתרבות בלתי מבוקרת של תאי עצב) שיכולות להשפיע על המוח, המוח הקטן או מערכת העצבים

הגורמים לגידולי מוח עדיין לא ידועים בחלקם, אך זוהו מספר גורמי סיכון המגבירים את הסבירות לחלות:

חשיפה למינונים גבוהים של קרינה;
חשיפה לחומרים מזיקים (חלק מהמחקרים מראים שגידולים מסוג זה מופיעים בתדירות גבוהה יותר אצל עובדים בתעשיות כימיות או אצל בעלי מלאכה המשתמשים בממיסים);
זיהום הנגרם על ידי וירוסים מסוימים (כגון אפשטיין-בר).

בנוסף, סוגים מסוימים של גידולי מוח יכולים להופיע באותה משפחה: במקרים אלו, סביר להניח שיש מרכיב גנטי תורשתי.

חוקרים חוקרים גורמים סבירים אחרים, כמו שימוש ממושך בטלפונים ניידים ונוכחות של פגיעה מוחית פוסט טראומטית.

גידולי מוח יכולים להופיע בכל גיל, אך הם הנפוצים ביותר בילדים בגילאי 3 עד 12 ומבוגרים בגילאי 40 עד 70.

הביטויים של גידול מוחי תלויים בעיקר במיקומו ובגודל מסת הגידול.

היא נגרמת הן מפגיעה ברקמה חיונית והן מהלחץ שמפעיל הגידול על המוח.

התסמינים השכיחים ביותר של גידול במוח הם

כאבי ראש (חזקים בבוקר, נוטים להתמעט במהלך היום)
עוויתות;
הזיות;
בחילות או הקאה;
תחושת חולשה או רגישות מופחתת בידיים או ברגליים;
חוסר קואורדינציה בהליכה;
תנועות עיניים חריגות או הפרעות ראייה (עד עיוורון);
נמנום;
שינויים באישיות ובמצב הרוח;
הפרעות זיכרון ומצבי בלבול;
גמגום והפרעות דיבור.

באופן כללי, אם ניאופלזמה משפיעה על חלק אחד של המוח (למשל שמאל) הסימפטום מתבטא בחלק הנגדי (הימין): זה נובע מהעובדה שכל חצי כדור מוחין שולט על המקביל לרוחב של הגוף.

האבחון נעשה על ידי הערכת מצבו הגופני הכללי של המטופל ובדיקה נוירולוגית מלאה המעריכה ליקויים קוגניטיביים ומוטוריים.

בהתאם לתוצאות, הרופא עשוי לבקש בדיקה אינסטרומנטלית אחת או יותר:

CT (טומוגרפיה צירית ממוחשבת);
MRI (הדמיה תהודה מגנטית);
רדיוגרפיה של הגולגולת;
סריקת מוח אלקטרונית.

טיפול בגידולי מוח

לאור החשיבות והעדינות של האיבר הפגוע והקושי בניתוח, גידולי מוח הם עדיין מהקשים ביותר לטיפול.

הטיפולים המשמשים לטיפול בגידולי מוח הם נוירוכירורגיה, הקרנות וכימותרפיה.

עבור גידולים שפירים, נוירוכירורגיה יכולה להיות מרפאה, אך עבור גידולים ממאירים (כגון glioblastoma multiforme) הפרוגנוזה נותרה גרועה בהחלט.

באופן כללי, נוירוכירורגיה משמשת להפחתת הלחץ שהגידול מפעיל בתוך הגולגולת ובכך להפחית את התסמינים; זה גם משפר את ההשפעה של הקרנות וכימותרפיה.

כימותרפיה אינה נותנת תוצאות אופטימליות, מכיוון שקשה מאוד להגיע למוח עם תרופות בשל הימצאות מחסום טבעי לגורמים חיצוניים.

אולם בשנים האחרונות התקדם המחקר, הוסיף תרופות כימותרפיות חדשות וגם בדק אימונותרפיה, טכניקה המבוססת על שימוש בנוגדנים או בתאי מערכת החיסון.

סיווג: גידולי מוח יכולים להיות שפירים או ממאירים

גידולים שפירים אינם נוצרים על ידי תאים סרטניים ויש להם שוליים מוגדרים היטב; הם מוסרים בדרך כלל וברוב המקרים אינם חוזרים על עצמם.

גידולים ממאירים נוצרים על ידי תאים סרטניים, פוגעים בתפקודים חיוניים ומסכנים את הישרדות החולה. הם בדרך כלל גדלים מהר מאוד ופולשים לרקמות שמסביב.

כאשר גידול שפיר במוח מפריע לתפקודים חיוניים, הוא נחשב לממאיר גם אם אינו נוצר על ידי תאים סרטניים.

הרופאים מסווגים גידולי מוח לפי דרגה, שיכולה לנוע בין נמוך (דרגה I) לגבוה (דרגה IV).

התאים של גידול בדרגה גבוהה מציגים מראה חריג ובדרך כלל גדלים מהר יותר מאשר תאים השייכים לגידולים בדרגה נמוכה.

גידולי מוח מחולקים גם לראשוני (שמקורם ברקמת המוח) ומשניים (שמתפתחים כאשר תאים סרטניים מגידול אחר מתפשטים למוח)

בתורו, גידולים ראשוניים מסווגים לפי הרקמה שבה הם מקורם.

גידולים ראשוניים

גליומות

השכיחות ביותר הן גליומות, המהוות כ-40% מכלל גידולי המוח.

גליומות מתפתחות מתאי התמיכה של מערכת העצבים המרכזית (תאי גליה) שאחראים על ביצוע פונקציות חשובות, כמו ייצור המיאלין, החומר הלבן שמצפה את העצבים ומאפשר העברת דחפים עצביים.

מדולובלסטומות

גידולים ממאירים מהשכיחים ביותר בילדות או בגיל ההתבגרות.

מקורם בתאי עצב פרימיטיביים (מתפתחים) שבדרך כלל נעלמים מהגוף לאחר הלידה.

הודעות קשורות