כל מה שאתה צריך לדעת על מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD)
מחלת ריאות חסימתית כרונית, המכונה בדרך כלל COPD, היא קבוצה של מחלות ריאה פרוגרסיביות. השכיחות מבין המחלות הללו הן אמפיזמה וברונכיטיס כרונית.
אנשים רבים עם COPD סובלים משני המצבים הללו
אמפיזמה הורסת לאט את שקי האוויר בריאות שלך, מה שמפריע לזרימת האוויר החוצה.
ברונכיטיס גורמת לדלקת ולהיצרות של צינורות הסימפונות, מה שמאפשר הצטברות ליחה.
ללא טיפול, COPD יכול להוביל להתקדמות מהירה יותר של מחלות, בעיות לב והחמרת זיהומים בדרכי הנשימה.
מהם התסמינים של COPD?
COPD מקשה על הנשימה.
התסמינים עשויים להיות קלים בהתחלה, מתחילים בשיעול לסירוגין וקוצר נשימה.
ככל שהוא מתקדם, הסימפטומים יכולים להיות קבועים יותר עד למקום שבו זה יכול להיות קשה יותר ויותר לנשום.
אתה עלול לחוות צפצופים ולחץ בחזה או ייצור עודף ליחה.
לחלק מהאנשים עם COPD יש החמרות חריפות, שהן התלקחות של תסמינים חמורים.
תסמינים מוקדמים
בהתחלה, הסימפטומים של COPD יכולים להיות קלים למדי. אתה עלול לטעות בהם בתור הצטננות.
התסמינים המוקדמים כוללים:
- קוצר נשימה מדי פעם, במיוחד לאחר פעילות גופנית
- שיעול קל אך חוזר
- צורך לנקות את הגרון לעתים קרובות, במיוחד דבר ראשון בבוקר
- ייתכן שתתחיל לבצע שינויים עדינים, כגון הימנעות ממדרגות ודילוג על פעילות גופנית.
תסמיני החמרה
התסמינים יכולים להחמיר בהדרגה וקשה יותר להתעלם מהם. ככל שהריאות נפגעות יותר, אתה עלול לחוות:
- קוצר נשימה, אפילו אחרי צורות מתונות של פעילות גופנית כמו עלייה במדרגות
- צפצופים, שהוא סוג של נשימה רועשת בגובה הצליל גבוה יותר, במיוחד במהלך נשיפות
- לחץ בחזה
- שיעול כרוני, עם או בלי ריר
- צריך לנקות ריר מהריאות שלך כל יום
- הצטננות תכופה, שפעת או זיהומים אחרים בדרכי הנשימה
- חוסר אנרגיה
בשלבים מאוחרים יותר של COPD, הסימפטומים עשויים לכלול גם:
- עייפות
- נפיחות בכפות הרגליים, הקרסוליים או הרגליים
- הרזיה
הסימפטומים צפויים להיות הרבה יותר גרועים אם אתה מעשן כרגע או חשוף באופן קבוע לעישון פסיבי.
מה גורם ל-COPD?
רוב האנשים עם COPD הם בני 40 לפחות ויש להם לפחות היסטוריה מסוימת של עישון.
ככל שאתה מעשן יותר ויותר מוצרי טבק, כך גדל הסיכון שלך ל-COPD.
בנוסף לעשן סיגריות, עשן סיגרים, עשן מקטרות ועישון פסיבי עלולים לגרום ל-COPD.
הסיכון שלך ל-COPD גדול עוד יותר אם יש לך אסטמה ועשן.
סיבות אחרות
אתה יכול גם לפתח COPD אם אתה חשוף לכימיקלים ולאדים במקום העבודה.
חשיפה ארוכת טווח לזיהום אוויר ושאיפת אבק עלולה גם היא לגרום ל-COPD.
במדינות מתפתחות, יחד עם עשן הטבק, בתים לרוב מאווררים גרוע, מה שמאלץ משפחות לנשום אדים משריפת דלק המשמש לבישול וחימום.
תיתכן נטייה גנטית לפתח COPD.
עד כ-5% מקור מהימן של אנשים עם COPD סובלים ממחסור בחלבון הנקרא אלפא-1-אנטיטריפסין.
מחסור זה גורם להידרדרות הריאות וגם יכול להשפיע על הכבד.
יתכנו גם גורמים גנטיים קשורים אחרים.
אבחון COPD
אין בדיקה אחת ל-COPD.
האבחון מבוסס על תסמינים, בדיקה גופנית ותוצאות בדיקות אבחון.
כאשר אתה מבקר אצל הרופא, הקפד להזכיר את כל הסימפטומים שלך.
ספר לרופא שלך אם:
- אתה מעשן או עישנת בעבר
- אתה חשוף לגורמי ריאות בעבודה
- אתה חשוף להרבה עישון פסיבי
- יש לך היסטוריה משפחתית של COPD
- יש לך אסתמה או מצבי נשימה אחרים
- אתה נוטל תרופות ללא מרשם או מרשם
בחינות ומבחנים
במהלך הבדיקה הגופנית, הרופא שלך ישתמש בסטטוסקופ כדי להקשיב לריאות שלך בזמן שאתה נושם.
בהתבסס על כל המידע הזה, הרופא שלך עשוי להזמין חלק מהבדיקות הללו כדי לקבל תמונה מלאה יותר:
- ספירומטריה היא בדיקה לא פולשנית להערכת תפקוד ריאות. במהלך הבדיקה, תנשום עמוק ואז תנשוף לתוך צינור המחובר לספירומטר.
- בדיקות הדמיה, כמו צילום חזה or סריקת סי טי. תמונות אלה יכולות לספק מבט מפורט על הריאות, כלי הדם והלב שלך.
- בדיקת גזים בדם עורקי. זה כרוך בנטילת דגימת דם מעורק כדי למדוד את החמצן בדם, פחמן דו חמצני ורמות חשובות אחרות.
בדיקות אלו יכולות לעזור לקבוע אם יש לך COPD או מצב אחר, כגון אסטמה, מחלת ריאות מגבילה או אי ספיקת לב.
טיפול ב-COPD
הטיפול יכול להקל על התסמינים, למנוע סיבוכים ובדרך כלל להאט את התקדמות המחלה.
צוות הבריאות שלך עשוי לכלול מומחה ריאות (רופא ריאות) ומטפלים פיזיים ונשימתיים.
א) טיפול בחמצן
אם רמת החמצן בדם שלך נמוכה מדי, אתה יכול לקבל תוספת חמצן דרך מסכה או צינורית אף כדי לעזור לך לנשום טוב יותר.
יחידה ניידת יכולה להקל על ההתמצאות.
ב) ניתוח
הניתוח שמור ל-COPD חמור או כאשר טיפולים אחרים נכשלו, מה שסביר יותר כאשר יש לך סוג של אמפיזמה חמורה.
סוג אחד של ניתוח נקרא בולקטומיה.
במהלך הליך זה, המנתחים מסירים חללי אוויר גדולים וחריגים (בולה) מהריאות.
ניתוח נוסף הוא ניתוח להפחתת נפח הריאות, המסיר רקמת ריאה עליונה פגומה.
ניתוח להפחתת נפח ריאות יכול להיות יעיל בשיפור הנשימה, אך מעטים החולים עוברים את ההליך הגדול, המסוכן במקצת.
השתלת ריאה היא אופציה במקרים מסוימים.
השתלת ריאות יכולה לרפא ביעילות COPD, אך יש לה סיכונים רבים.
קיימת שיטה פחות פולשנית לשיפור יעילות זרימת האוויר אצל אנשים עם אמפיזמה חמורה הנקראת שסתומים אנדו-ברונכיאליים (EBV), שהם שסתומים חד-כיוונים המפנים אוויר השראה לריאות בריאות והרחק מריאות פגועות שאינן מתפקדות.
שינויים באורח החיים
שינויים מסוימים באורח החיים עשויים גם לעזור להקל על הסימפטומים שלך או לספק הקלה.
- אם אתה מעשן, תפסיק. הרופא שלך יכול להמליץ על מוצרים מתאימים או שירותי תמיכה.
- במידת האפשר, הימנע מעישון פסיבי ואדים כימיים.
- קבל את התזונה שהגוף שלך צריך. עבוד עם הרופא או הדיאטנית שלך כדי ליצור תוכנית אכילה בריאה.
- שוחח עם הרופא שלך על כמה פעילות גופנית בטוחה עבורך.
תרופות ל-COPD
תרופות יכולות להפחית את הסימפטומים ולצמצם את ההתלקחויות.
ייתכן שיידרש ניסוי וטעייה כדי למצוא את התרופה והמינון המתאימים ביותר עבורך, אך אלו הן חלק מהאפשרויות שלך:
א) מרחיבי סימפונות בשאיפה
תרופות הנקראות מרחיבי סימפונות עוזרות לשחרר שרירים תפוסים בדרכי הנשימה שלך.
הם נלקחים בדרך כלל דרך משאף או נבולייזר.
מרחיבי סימפונות קצרי טווח נמשכים בין 4 ל-6 שעות.
אתה משתמש בהם רק כאשר אתה צריך אותם.
לתסמינים מתמשכים, ישנן גרסאות ארוכות טווח שתוכל להשתמש בהן מדי יום.
הם נמשכים כ-12 שעות.
עבור אנשים עם COPD שחווים קוצר נשימה או קשיי נשימה במהלך פעילות גופנית, האגודה האמריקאית לחזה ממליצה בחום על טיפול ארוך טווח בטא אגוניסט (LABA) בשילוב עם אנטגוניסט מוסקריני ארוך טווח (LAMA).
מרחיבי הסימפונות הללו פועלים על ידי הרפיית שרירים מתוחים בדרכי הנשימה, מה שמרחיב את דרכי הנשימה שלך למעבר אוויר טוב יותר.
הם גם עוזרים לגופך לנקות ריר מהריאות.
ניתן ליטול שני סוגים אלה של מרחיבי סימפונות בשילוב באמצעות משאף או עם נבולייזר.
להלן רשימה של טיפולים מומלצים להרחבת סימפונות LABA/LAMA:
- אקלידיניום/פורמוטרול
- גליקופירולאט/פורמוטרול
- tiotropium/olodaterol
- umeclidinium/vilanterol
ב) קורטיקוסטרואידים
לרוב משולבים מרחיבי סימפונות ארוכי טווח עם גלוקוקורטיקוסטרואידים בשאיפה.
גלוקוקורטיקוסטרואיד יכול להפחית את הדלקת בדרכי הנשימה ולהפחית את ייצור הריר.
מרחיב הסימפונות בעל הטווח הארוך יכול להרפות את שריר דרכי הנשימה כדי לעזור לדרכי הנשימה להישאר רחבים יותר.
קורטיקוסטרואידים זמינים גם בצורת גלולות.
ג) מעכבי Phosphodiesterase-4
ניתן ליטול סוג זה של תרופות בצורת גלולות כדי לסייע בהפחתת דלקת ולהרפיית דרכי הנשימה.
זה בדרך כלל מרשם למחלת ריאות חסימתית כרונית חמורה עם ברונכיטיס כרונית.
ד) תיאופילין
תרופה זו מקלה על לחץ בחזה וקוצר נשימה.
זה עשוי גם לסייע במניעת התלקחויות. זה זמין בצורת גלולה.
תיאופילין היא תרופה ישנה יותר שמרפה את שרירי דרכי הנשימה, והיא עלולה לגרום לתופעות לוואי.
זה בדרך כלל לא טיפול קו ראשון לטיפול ב-COPD.
ה) אנטיביוטיקה ואנטי ויראלים
ניתן לרשום אנטיביוטיקה או אנטי-ויראלים כאשר אתה מפתח זיהומים מסוימים בדרכי הנשימה.
ו) חיסונים
כדי להפחית את הסיכון לזיהומים אחרים בדרכי הנשימה, שאל את הרופא שלך אם אתה צריך לקבל חיסון שנתי נגד שפעת, חיסון נגד פנאומוקוק, ומחזק טטנוס הכולל הגנה מפני שעלת (שיעול צפצוף).
המלצות תזונה לאנשים עם COPD
אין דיאטה ספציפית למחלת ריאות חסימתית כרונית, אבל תזונה בריאה חשובה לשמירה על הבריאות הכללית.
ככל שאתה חזק יותר, כך תוכל למנוע סיבוכים ובעיות בריאות אחרות.
בחר מגוון של מזונות מזינים מקבוצות אלה:
- ירקות
- פירות
- דגנים
- חלבון
- חלבי
כמו כן, זכור ללכת בקלות על המלח. זה גורם לגוף לאגור מים, מה שעלול לאמץ את הנשימה.
נוזלים
שתו הרבה נוזלים.
שתיית לפחות שש עד שמונה כוסות של 8 אונקיות של נוזלים ללא קפאין ביום יכולה לעזור לשמור על ריר דליל יותר.
זה עשוי להקל על הליחה להשתעל.
הגבל משקאות המכילים קפאין מכיוון שהם יכולים להפריע לתרופות.
אם יש לך בעיות לב, ייתכן שתצטרך לשתות פחות, אז דבר עם הרופא שלך.
ניהול משקל
חשוב לשמור על משקל תקין.
זה לוקח יותר אנרגיה לנשום כאשר יש לך COPD, אז ייתכן שתצטרך לצרוך יותר קלוריות.
אבל אם אתה סובל מעודף משקל, ייתכן שהריאות והלב שלך יצטרכו לעבוד קשה יותר.
אם אתה תת משקל או שברירי, אפילו תחזוקה בסיסית של הגוף עלולה להיות קשה.
בסך הכל, מחלת ריאות חסימתית כרונית מחלישה את המערכת החיסונית שלך ומקטינה את יכולתך להדוף זיהום.
הרגלי אכילה
בטן מלאה מקשה על הריאות שלך להתרחב, ומשאירה אותך קוצר נשימה.
אם אתה מגלה שזה קורה לך, נסה את התרופות הבאות:
- נקה את דרכי הנשימה כשעה לפני הארוחה.
- קח ביס קטן יותר של מזון שאתה לועס לאט לפני הבליעה.
- החליפו שלוש ארוחות ביום בחמש או שש ארוחות קטנות יותר.
- שמרו נוזלים עד הסוף כדי שתרגישו פחות שבעים במהלך הארוחה.
חיים עם COPD
מחלת ריאות חסימתית כרונית דורשת ניהול מחלות לכל החיים.
זה אומר לעקוב אחר עצות צוות הבריאות שלך ולשמור על הרגלי חיים בריאים.
מכיוון שהריאות שלך נחלשות, תרצה להימנע מכל דבר שעלול להכביד עליהן יתר על המידה או לגרום להתלקחות.
להלן רשימה של דברים שכדאי לקחת בחשבון בעת התאמת אורח החיים שלך.
- הימנעו מעישון. אם אתה מתקשה להיגמל, דבר עם הרופא שלך לגבי תוכניות להפסקת עישון. נסו להימנע מעישון פסיבי, אדים כימיים, זיהום אוויר ואבק.
- להתאמן. פעילות גופנית קטנה בכל יום יכולה לעזור לך להישאר חזקה. שוחח עם הרופא שלך על כמה פעילות גופנית מועילה לך.
- אכלו דיאטה של מזון מזין. הימנע ממזונות מעובדים מאוד שעמוסים בקלוריות ומלח, אך חסרים חומרים מזינים.
- טיפול במצבים אחרים. אם יש לך מחלות כרוניות אחרות יחד עם COPD, חשוב לטפל גם בהן, במיוחד סוכרת ומחלות לב.
- בית נקי. נקה את העומס וייעל את הבית שלך כך שיידרש פחות אנרגיה לנקות ולבצע משימות ביתיות אחרות. אם יש לך COPD מתקדם, קבל עזרה במטלות היומיומיות.
- היו מוכנים להתלקחויות. נשא איתך את פרטי הקשר שלך לשעת חירום ופרסם אותם במקרר שלך. כלול מידע על התרופות שאתה לוקח, כמו גם המינונים. תכנת מספרי חירום בטלפון שלך.
- מצא תמיכה. זה יכול להיות הקלה לדבר עם אחרים שמבינים. שקול להצטרף לקבוצת תמיכה.
מהם השלבים של COPD?
מדד אחד למחלת ריאות חסימתית כרונית מושג על ידי דירוג ספירומטריה.
ישנן מערכות דירוג שונות, ומערכת דירוג אחת היא חלק מה סיווג GOLD.
סיווג GOLD משמש לקביעת חומרת COPD ועוזר ביצירת פרוגנוזה ותוכנית טיפול.
ישנם ארבעה דרגות GOLD המבוססות על בדיקת ספירומטריה:
- כיתה 1: קלה
- כיתה ב': בינוני
- כיתה 3: חמורה
- כיתה 4: קשה מאוד
זה מבוסס על תוצאת בדיקת הספירומטריה של ה-FEV1 שלך.
זוהי כמות האוויר שאתה יכול לנשום מהריאות בשנייה הראשונה של תפוגה מאולצת.
החומרה עולה ככל שה-FEV1 שלך יורד.
סיווג GOLD לוקח בחשבון גם את הסימפטומים האישיים שלך ואת ההיסטוריה של החמרות חריפות.
בהתבסס על מידע זה, הרופא שלך יכול להקצות לך קבוצת אותיות כדי לעזור להגדיר את ציון ה-COPD שלך.
ככל שהמחלה מתקדמת, אתה רגיש יותר לסיבוכים, כגון:
- זיהומים בדרכי הנשימה, כולל הצטננות, שפעת ודלקת ריאות
- בעיות לב
- לחץ דם גבוה בעורקי הריאה (יתר לחץ דם ריאתי)
- סרטן ריאות
- דיכאון וחרדה
האם יש קשר בין COPD לסרטן ריאות?
מחלת ריאות חסימתית כרונית וסרטן ריאות הן בעיות בריאותיות מרכזיות ברחבי העולם. שתי המחלות הללו קשורות במספר דרכים.
למחלת ריאות חסימתית כרונית ולסרטן ריאות יש מספר גורמי סיכון נפוצים.
עישון הוא גורם הסיכון מספר אחת לשתי המחלות.
שניהם נוטים יותר אם אתה נושם עישון פסיבי, או נחשפת לכימיקלים או לאדים אחרים במקום העבודה.
תיתכן נטייה גנטית לפתח את שתי המחלות.
כמו כן, הסיכון לפתח COPD או סרטן ריאות עולה עם הגיל.
הוערך בשנת 2009 כי בין 40 ו- 70 אחוזים של אנשים עם סרטן ריאות יש גם COPD.
אותו הדבר מחקר 2009 הגיע למסקנה ש-COPD הוא גורם סיכון לסרטן ריאות.
A מחקר 2015 מצביע על כך שהם עשויים להיות למעשה היבטים שונים של אותה מחלה, וכי COPD עשוי להיות גורם מניע בסרטן ריאות.
במקרים מסוימים, אנשים לא לומדים שיש להם COPD עד שהם מאובחנים עם סרטן ריאות.
עם זאת, לאחר COPD לא בהכרח אומר שתקבל סרטן ריאות.
זה כן אומר שיש לך סיכון גבוה יותר.
זו סיבה נוספת לכך שאם אתה מעשן, הגמילה היא רעיון טוב.
סטטיסטיקות COPD
ברחבי העולם, מעריכים כי בערך 65 מיליון לאנשים יש COPD בינוני עד חמור.
אודות 16 מיליון למבוגרים בארצות הברית יש אבחנה של COPD.
רוב האנשים עם COPD הם שנים 40 של גיל או זקן יותר.
רוב האנשים עם COPD הם מעשנים או מעשנים לשעבר.
עישון הוא גורם הסיכון החשוב ביותר שניתן לשנות.
ב עד 5 אחוזים של אנשים עם COPD, הסיבה היא הפרעה גנטית הכרוכה במחסור בחלבון הנקרא אלפא-1-אנטיטריפסין.
מחלת ריאות חסימתית כרונית היא א הסיבה הראשית של אשפוזים במדינות מתועשות.
ההערכה היא שמספר החולים שאובחנו עם COPD יגדל ביותר מ 150 אחוזים מ 2010 ל 2030.
הרבה מזה ניתן לייחס להזדקנות האוכלוסייה.
מה התחזית עבור אנשים עם COPD?
מחלת ריאות חסימתית כרונית מפחיתה בדרך כלל את תוחלת החיים, אם כי התחזית משתנה במידה ניכרת מאדם לאדם.
אנשים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית שמעולם לא עישנו עשויים לסבול מ- ירידה מתונה בתוחלת החיים, בעוד שלמעשנים לשעבר ובהווה צפויה ירידה גדולה יותר.
מחלת ריאות חסימתית כרונית נוטה להתקדם לאט.
אולי אתה אפילו לא יודע שיש לך את זה בשלבים המוקדמים.
לאחר שתקבל אבחנה, תצטרך להתחיל לראות את הרופא שלך על בסיס קבוע.
תצטרך גם לנקוט בצעדים כדי לנהל את מצבך ולבצע את השינויים המתאימים בחיי היומיום שלך.
בדרך כלל ניתן לנהל תסמינים מוקדמים, ובחירות מסוימות בסגנון חיים יכולות לעזור לך לשמור על איכות חיים טובה למשך זמן מה.
ככל שהמחלה מתקדמת, הסימפטומים יכולים להיות מגבילים יותר ויותר.
אנשים עם שלבים חמורים של מחלת ריאות חסימתית כרונית לא יוכלו לטפל בעצמם ללא סיוע.
הם נמצאים בסיכון מוגבר לפתח זיהומים בדרכי הנשימה, בעיות לב וסרטן ריאות.
הם עשויים גם להיות בסיכון לדיכאון וחרדה.
מלבד עישון, התחזית שלך תלויה במידת התגובה שלך לטיפול והאם תוכל להימנע מסיבוכים רציניים.
הרופא שלך נמצא בעמדה הטובה ביותר להעריך את הבריאות הכללית שלך ולתת לך מושג למה לצפות.
משאבים:
- Brode SK, et al. (2012). מחסור באנטי-טריפסין באלפא-1: גורם נפוץ שמתעלמים ממנו למחלת ריאות.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3447047/ - עומס של COPD. (nd).
who.int/respiratory/copd/burden/en/ - מחלת ריאות חסימתית כרונית: הגדרה, ביטויים קליניים, אבחנה ושלב. (2020).
uptodate.com/contents/chronic-obstructive-pulmonary-disease-definition-clinical-manifestations-diagnosis-and-staging - COPD. (nd).
lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/copd/ - COPD. (nd).
nhlbi.nih.gov/health-topics/copd - Durham AL, et al. (2015). הקשר בין COPD וסרטן ריאות.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4718929/ - ה-FDA מאשר מכשיר חדשני לטיפול בקשיי נשימה כתוצאה מאמפיזמה חמורה. (2018). https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-novel-device-treating-breathing-difficulty-severe-emphysema
- יוזמה גלובלית למחלת ריאות חסימתית כרונית. (2018).
goldcopd.org/wp-content/uploads/2018/02/WMS-GOLD-2018-Feb-Final-to-print-v2.pdf - חכבן א, ואח'. (2016). המגיפה הצפויה של אשפוזי COPD במהלך 15 השנים הבאות: פרספקטיבה מבוססת אוכלוסיה.
atsjournals.org/doi/abs/10.1164/rccm.201606-1162PP#.V__D-qOZOuU - למד על COPD (2020).
lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/learn-about-copd - ניהול תרופות COPD שלך. (2020).
lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/treating/managing-your-copd-medications - צוות מרפאת מאיו. (2020). COPD.
mayoclinic.org/diseases-conditions/copd/symptoms-causes/syc-20353679 - Nici L, et al. (2020). ניהול תרופתי של מחלת ריאות חסימתית כרונית: הנחיה רשמית של החברה האמריקאית לתרגול קליני.
https://www.atsjournals.org/doi/pdf/10.1164/rccm.202003-0625ST - הנחיות תזונתיות לאנשים עם COPD. (2018).
my.clevelandclinic.org/health/articles/9451-nutritional-guidelines-for-people-with-copd - Shavelle RM, et al. (2009). תוחלת חיים ושנות חיים שאבדו בכרוני
מחלת ריאות חסימתית: ממצאים ממחקר המעקב של NHANES III.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2672796/ - Suh ES, et al. (2013). מניעת קבלה ב-COPD: טיפול לא תרופתי.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3834545/ - מהם גורמי הסיכון לסרטן ריאות? (2020).
cdc.gov/cancer/lung/basic_info/risk_factors.htm - מה זה COPD? (2020).
copdfoundation.org/What-is-COPD/Understanding-COPD/What-is-COPD.aspx - Young RP, et al. (2009). שכיחות COPD מוגברת בסרטן ריאות, ללא תלות בגיל, מין והיסטוריה של עישון.
http://ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19196816
קרא גם:
Pneumothorax ו-Pneumomediastinum: הצלת החולה עם ברוטראומה ריאתית
ECMO: איך זה עובד ושימושיותו מוסבר לאזרח
מחלה אינטרסטיציאלית ריאתית: כיצד לזהות אותה ואיזה אפשרויות טיפול זמינות
מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD): מה זה ואיך לנהל את זה