Hysterosalpingography: preparation and usefulness of the examination

Hysterosalpingography: הכנה ושימושיות של הבדיקה

By כריסטיאנו אנטונינו On נובמבר 13, 2022

Hysterosalpingography היא בדיקת רנטגן של הרחם והסלפינגים המתקבלת על ידי החדרת - באמצעות קטטר - נוזל (חומר ניגודי) לחלל הרחם, הגורם לאטימות

הנוזל מאפשר לקבל צילומי רנטגן עם תמונה "יצוקה" של

רחם: תעלת צוואר הרחם, איסתמוס, חלל הרחם
צינורות רחם (salpinges) עד לאוסטיום הבטן (קצה הצינור הנפתח לתוך חלל הצפק הקולט את הביצית בזמן הביוץ).

מה חוקרת היסטרוסלפינגוגרמה?

מטרתו היא לבחון את ההיבט המורפולוגי של הרחם והצינורות, תוך תשומת לב מיוחדת לפטנטיות שלהם (כלומר פתיחתם והיעדר מצבים/פתולוגיות החוסמות את המעבר, כגון מומים מולדים, דלקות או גידולים).

זוהי חקירה דינמית מכיוון שבאמצעות רכישת תמונות שונות היא חוקרת בזמן אמת את התקדמות חומר הניגוד דרך חלל הרחם וחלקי החצוצרות השונים עד לצפק.

למה לעשות היסטרוסלפינגוגרמה?

הבדיקה מיועדת לנשים החושדות בפתולוגיה של המבנים הנבדקים, ובמיוחד מטופלות הזקוקות לחקירת עצם החצוצרות, כאשר - למרות מספר ניסיונות להיכנס להריון - לא מתרחש הריון וקיים חשד לאי פוריות או עקרות.

Hysterosalpingography: איך מתכוננים לבדיקה?

במהלך החודש שבו מתבצעת הבדיקה, אין לחפש הריון; לכן מומלץ לא לקיים יחסי מין או להגן עליו באמצעות קונדום.

ערב לפני אנו ממליצים לקחת חומר משלשל או לקחת חוקן לריקון המעיים, כדי שבמהלך הבדיקה ההדמיה של הרחם והמבנים הסובבים תהיה ברורה ככל האפשר.

אני צריכה לעבור בדיקת היסטרוסלפינגוגרפיה ואני במחזור

במצבים דחופים ניתן לבצע את הבדיקה גם במהלך המחזור, אולם מומלץ במידת האפשר לבצע את ההיסטרוסלפינגוגרמה בין היום החמישי ליום השלושה עשר למחזור בהיעדר איבוד דם.

כיצד מתבצעת היסטרוסלפינגוגרפיה?

המטופלת במצב גינקולוגי (שוכבת על גבה עם רגליה פשוקות ונשענת על המדרגות של המיטה);
הרופא מחדיר צינורית דרך פתח הנרתיק;
הצינורית מגיעה לחלל הרחם או לצוואר הרחם (כלומר צוואר הרחם; החלק התחתון של הרחם);
כ-10 מ"ל של נוזל (חומר הניגוד המיועד יוד) מוזרקים דרך הקנולה, ובשלב זה אתה עלול להרגיש אי נוחות קלה;
חומר הניגוד גורם לאטימות מתקדמת של הרחם והחצוצרות (או סלפינגי) ולאחר שהגיע לסופן, נוטה להישפך לחלל הצפק;
ככל שחומר הניגוד מתרחב, הרופא לוקח צילומי רנטגן סדרתיים של כל מערכת הרבייה הנשית;
הבחינה הושלמה.

יש להרגיע את המטופלת כי היא לא צריכה לעשות שום דבר מיוחד, פשוט המתן מספר דקות במצב גינקולוגי ו'סבול' את אי הנוחות הקלה של הצנתר וחומר הניגוד.

כמה זמן נמשכת הבדיקה?

בערך 20 דקות.

לאחר בדיקת היסטרוסלפינגוגרפיה

חלק מהמטופלים לאחר היסטרוסלפינגוגרמה חווים כמה תופעות לוואי, כגון:

הפרשות קלות מהנרתיק;
התכווצויות בטן (בדומה לכאבי מחזור);
אסתניה (עייפות);
סחרחורת (במיוחד אם החולה סובל מלחץ דם גבוה וקם במהירות ממצב שכיבה);
כתמים קלים וחולפים.

תסמינים אלו נעלמים תוך מספר דקות, אחרת פנה לייעוץ רפואי.

נעשה שימוש באמצעי ניגודיות

חומר הניגוד המשמש בשיטה זו הוא חומר מסיס במים אטום רדיואקטיבי, חשוב שכן הצינורות נמצאים בתקשורת ישירה עם חלל הצפק, המסוגל לספוג מחדש חומרים מסיסים במים.

ניתן להשתמש גם בחומר ניגוד מסיס בשומן.

כל חומרי הניגוד המשמשים בטוחים לחלוטין לבריאותך.