זיהוי וטיפול בהרעלת פחמן חד חמצני
הרעלת פחמן חד חמצני (CO) מתרחשת כאשר רמות גבוהות של פחמן חד חמצני באוויר גורמות להצטברות במחזור הדם של אדם
כאשר רמות גבוהות אלו קיימות, פחמן חד חמצני מחליף את החמצן בתאי הדם האדומים, וחונק למעשה את החולה
לרוע המזל, קשה לאבחן הרעלת CO. הסימפטומים משקפים לעתים קרובות מחלות אחרות, ודופק אוקסימטר מסורתי לא יכול לקבוע אם למטופל יש הרעלת פחמן חד חמצני עקב קריאות המצביעות על רמות ריווי חמצן נורמליות.
עם זאת, מכשירי בדיקה חדשים יותר יכולים למדוד את אחוז ה-CO בדם.
אם לצוות שלך יש גישה לאחד, חפש רמות קרבוקסיהמוגלובין העולות על 5% עבור לא מעשנים או 10% עבור מעשנים, מכיוון שאחוזים אלו מצביעים על רמה מסוימת של הרעלת פחמן חד חמצני
ככל שיהיה קשה לאבחן, עדיין חשוב להכיר את הסימנים של הרעלת פחמן חד חמצני כדי שתוכל להגיב במהירות. התסמינים עשויים לכלול:
- כְּאֵב רֹאשׁ
- מרגיש חולשה פיזית
- סְחַרחוֹרֶת
- בחילה או הקאה
- קוצר נשימה
- בִּלבּוּל
- ראייה מטושטשת
- אובדן ההכרה
- כאב בחזה
- עור חיוור, דהוי
- תפיסה
טיפול בהרעלת פחמן חד חמצני
הרעלת פחמן חד חמצני עלולה להיות קטלנית או לגרום לנזק קבוע לאיברים חיוניים.
בשל כך, דרושה רמה גבוהה של חשד, ואם יש חשד או אישור להרעלת CO, על המגיבים לנקוט בפעולה מיידית.
לפני תחילת הטיפול, יש להעביר מטופל למקום הרחק מהמקור הפוטנציאלי של הפחמן החד-חמצני למען בטיחותם וגם עבורכם.
מכאן, התחל לתת 100% חמצן באמצעות מסכה שאינה נורמת מחדש.
זה מקצר משמעותית את מחצית החיים של חד תחמוצת הפחמן, וגורם לו לעזוב את זרם הדם של החולה מהר יותר.
מכיוון שבחילות והקאות הן שניים מהתסמינים הנפוצים ביותר הקשורים להרעלת CO, עליך להיות מוכן לטפל בדרכי נשימה מזוהמות באמצעות שאיבה.
קצה יניקה עם קוטר פנימי גדול, כמו HI-D Suction Tip של SSCOR, יאפשר פינוי מהיר של מזהמים בדרכי הנשימה, מה שיוביל לפרק זמן קצר יותר שהמטופל אינו מחומצן.
בנוסף, חולה עם הרעלת CO עלול לסבול מהתקף
בשל כך, לדעת כיצד לנהל נכון את דרכי הנשימה במהלך התקף חשוב להשגת תוצאה חיובית של המטופל.
במקרים אלה, מקם מטופל כדי להגן על דרכי הנשימה והשתמש באוורור שסתום שק אם קיים דיכוי נשימתי.
לאחר מכן, יש לתת תרופות נגד התקפים במידת הצורך, להעריך את המטופל לפציעות הקשורות להתקפים, כגון פגיעות ראש או שיניים שבורות, ולהיות מוכן לשאוב את המטופל אם דרכי הנשימה נחסמו.
חולים עם הרעלת CO חמורה עלולים לסבול משאיפה ולדרוש אינטובציה. אם יש צורך באינטובציה, יש להשתמש בטכניקת SALAD (SALAD בסיוע לרינגוסקופיה וטיהור דרכי אוויר) כדי לנקות את דרכי הנשימה ולהמחיש את מיתרי הקול.
למרות שהיא תואמת כמעט כל מכשיר יניקה, טכניקת SALAD היא היעילה ביותר עם קטטר SSCOR DuCanto הנוקשה, אשר תוכנן באופן ייחודי לבצע SALAD במהירות וביעילות.
לאחר הטיפול הדרוש, הקפידו על מתן חמצן והסעו מטופל לבית חולים במהירות האפשרית.
אולי כדאי לשקול בית חולים עם תא חמצן היפרברי, במיוחד אם החולה מחוסר הכרה, שכן טיפול זה מאיץ עוד יותר את תהליך יציאת הפחמן החד חמצני מזרם הדם.
הרעלת פחמן חד חמצני: היו מוכנים
הרעלת CO עלולה להיות בעלת שיעורי תחלואה ותמותה גבוהים אם לא מטופלים במהירות.
בשל כך, שמרו על רמה גבוהה של חשדנות ובמידת האפשר עשו שימוש ציוד שיכול לקבוע את רמות הפחמן החד חמצני בחולה.
בעוד שהרעלת פחמן חד חמצני קשה לאבחון ומהווה איום רפואי חמור, הוצאת החולה מהמקום, החמצן של החולה והיערכות להתמודדות עם דרכי נשימה קשה מגדילות את הסבירות לתוצאה חיובית.
קרא גם:
פציעת שאיפת גז מעצבן: תסמינים, אבחון וטיפול בחולה
מעצר נשימתי: כיצד יש לטפל בכך? סקירה
חילוץ חירום: אסטרטגיות השוואתיות למניעת תסחיף ריאתי
Pneumothorax ו-Pneumomediastinum: הצלת החולה עם ברוטראומה ריאתית
ברוטראומה של האוזן והאף: מה זה ואיך לאבחן את זה
מחלת דקומפרסיה: מה זה ומה זה גורם
מחלת ים או מחלת רכב: מה גורם למחלת תנועה?